Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương hõ giíi vx Hnh hèng trùc tiõp ®Õn S0C khoĩ, tÝnh rrPng vp khu n"ng sinh s1ln cna ngêi phô n-?. TỌn suÊt bỏnh nguy cpng t"ng ẻ Viỏt Nam còng nh trân thõ giíi [12],[14],[22]. Tríc ®©y, ®iÒu trp chõa ngopi tỏ cung thêng Ip mae mẻ c%t bá VTC, nh vẼy sỉ Ipm giHm ho/Ec mẺt khu n' ng sinh s1ìn cna bồnh nh© Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương n ®ZEc biồt ẻ nh-ỉ-ng bõnh nh©n vÉn cBn cã nhu cỢu sinh ®ĩ.Trong nh-rng n’m gỌn ®©y, nhê sù kỏt hĩp gi4-a phCG huyõt thanh vp siâu ©m ®Ọu dB ©m ®x0 víĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
i ®é ph©n gilli cao, cầ thố ph^t hiỏn sím chòa ngopi tỏ cung. ChÈn ®0,n sím cĩng víi soi ae bông kh«ng nh-ỉ-ng ng"n chZEn ®ĩc nguy c-> vì vBi tỏ cung,§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương óu khung sau mae, tx0 ®iÒu kiỗn thuẼn lĩi cho viồc ®iÒu trp v« sinh trong t-mg lai, thêi gian n»m viồn ng%n còng sỉ tiõt kiỏm vò kinh tỏ cho bônh nh©n vp X- héi.Khi ®ỉc chÈn ®0,n sím, khèi thai cha to, phÉu thuẼt sl ®-m gilìn h->n, khíì n' ng b1lo tẳn vBi tỏ cung cao sỉ mang nhiòu c-« may cho nh-ỉ-n Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương g phô n-ỉ- cã nhu cCu sinh s1|n. Michael J. Heard vp John E. Buster ®- thùc hiồn mét nghiên C0U gép (meta - analysis) gẳm 32 nghPn C0U ®ĩc thùc hiõn tĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
õ n"m11980 - 1997 víi taeng sè 1.614 bõnh nh©n chỏa ngopi tỏ cung cha vì ®ĩc ®iờu trp bílo tẳn VTC b»ng néi soi, tù lõ thpnh c«ng Ip 93,4%, tũ lồ th«n§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương 4% [trÝch 11]T1! Viồt Nam, ®iÒu trp b1Ì0 tẳn chỏa ngopi tỏ cung b»ng néi soi míi ch0 ®íc ®Ò cỀp r1|i r,c trong mét sè bpi b,0, cBn nhiòu bÉt cẼp ®ẳng thêi tủ lồ b1lo tẳn vBi tỏ cung cBn qu, thÊp [12],[20],[16]. §opn ThP BÝch Ngác nghiên C0U t1! BÕnh viồn phô s1ln H51i PhBng (2003), ch0 cã 72 trêng h Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương ĩp trong taeng sè 326 trêng hĩp chỏa ngopi tò cung ®íc ®iÒu trp b1lo tẳn VTC qua néi soi, chiõm 16,25% vp tù lồ thpnh c«ng Ip 73,68% (53/72 trêng hĩp)Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
[21].Nguyòn V n Hp nghiên C0U tM Bồnh viồn Phô síln Trung ->ng (2004), tù lõ b1lo tẳn vBi tỏ cung ch0 chiõm 15,6% [16]. MZEc dỉ tù lõ ®IÒU trP b1ìo t§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương võ Bp mN trí s-> sinh (nay Ip BÕnh viỏn phô síln trung -mg - BVPSTỈ) ®- b%t ®Ọu thùc hiõn néi soi ae bông vp ®- cã nhiòu tiõn bé còng nh ®- cã nh-ỉ-ng bíc ph,t trión rẼt nhanh clì võ sè lĩng lÉn chÉt lĩng. Néi soi ae bông ®- ®ỉc ,p dông ®Ó chẺn ®0,n vp ®ÍÒU trp chỏa ngopi tỏ cung (CNTC). Cho ®Õn na Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương y, trõ nh-ỉ-ng trêng hĩp thẼt cẼp C0U ho/Ec chlìy m,u qu, nhiòu,2phỌn lín CNTC ®- ®ĩc ®iÒu trp b»ng phÉu thuẺt néi soi txi BVPSTỊ. Nhiòu trêng hĩp CNTĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
C ®ĩc ®iờu trp b1lo tẳn vBi tỏ cung, tuy nhPn cha câ mét nghiên C0U npo ®Ọy ®h, cã tÝnh hỏ thèng ®Ó ®,nh gi, kõt quíl cfía ®ÍÒU trP b1lo tẳn CNTC b»ng§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương opi tỏ cung ®/c ®tóư trp b1Ỉ0 tẳn b»ng néi soi t1/ BỞnh viỏn Phô s1ĩn Trung -->ng .2§,nh gi' kõt qu1ỉ ®iÒu trp b1Ỉ0 tẳn vBi tỏ cung b»ng phéu thuẺt néi soi t1! Bỏnh viỏn Phô s1Ịn Trung ->ng.3Ch-ing 1TaeNG QUAN1.1. §bnh nghủa vp Ibch sỏ nghiên C0U ®iÒu trb b1lo tản chôa ngo|ii tỏ cung.Chỏa ngopi tỏ c Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương ung Ip trêng hĩp no-n ®ĩc thô tinh vp Ipm tae ê ngopi buẳng tỏ cung. No n thêng ®ìc thô tinh ẻ 1/3 ngopi vBi tỏ cung rẳi di chuyón vò vp Ipm tae ẻ buẳĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
ng tõ cung. NÕu trong kh«ng di chuyón ho/Ec dõng Pi sl g@y chôa ngopi tò cung [6],[13],[20]. Tù lõ khèi thai Ipm tae txi vBi tò cung chiõm 98,3% trong§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương Ý kh,c kh«ng phlìi vBi tỏ cung thêng hiõm gZEp, trong ®ã chỏa trong ae bông chiõm 1,4%, chòa buẳng trong chiõm 0,15% vp chòa èng cae tỏ cung chiõm 0,15% .N m 1759, John Bard vp Huck, nh-rng nhp ngoH khoa qu©n ®éi, ®- chÈn ®oựn ®óng vp xõ trÝ thpnh c«ng mét trêng hĩp chỏa ngopi tỏ cung ê NevvYork Cit Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương y. Khi mae, c,c t,c gin "®- lÊy ®i cj thai chỏt, nhng kh«ng thÊy vỏt tÝch cna b,nh rau", bỏnh nh©n ®ĩc cou sèng vp võt th->ng lỉòn sau 10 tuỢn n»m viồĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
n [trÝch 11].4Vi Bjupc ÚI CNT2N"m 1884, Robert Lowson Tait Ip ngêi ®Ọu tPn ®iÒu trp thpnh c«ng chỏa ngopi tỏ cung b»ng phÉu thuEt. T,c gin ®- c%t vBi §XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương iên C0U tò 500 trêng híp chòa ngopi tỏ cung vp nh-rng kinh nghiồm cha b1ln th©n, cuc tuc gill npy ®- xuÊt bíln cuèn s^ch "Chỏa ngopi tỏ cung: nguyên nh©n, hxnh th j, giíli phÉu bồnh hăc, triồu chong l©m spng, chÈn ®0,n, ti^n lỉng vp ®iờu trp". Sù ra ®êi cha t.c phÈm npy ®-g©y ®íc tiõng vang lín vp g Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương Ọn nh ®ĩc coi Ip chuÈn mùc vò chỏa ngopi tỏ cung.MZEc dĩ kiõn thoc vò chỏa ngopi tỏ cung ®- ®ìc hióu biõt kh, râ rpng tõ cuèi thõ kù 19, nhng cho ®ÕnĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
gi-ra thõ kù 20, c,c nhp slln phô khoa vÉn eBn gZEp nhiòu khã kh n trong viõc chÈn ®0,n chÝnh X/ chỏa ngopi tỏ cung. Theo nghiên C0U cha Breen vp §ZEn§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương trong nh-ỉ-ng nguyên nh©n g©y tò vong cho ngêi phô n-H §iÒu khã kh"n nhÊt cna chỏa ngopi tò cung Ip vẺn ®Ò chÉn ®0,n sím khi cha chHy m,u hoXEc míi r0 mét lĩng m,u nhá kholìng 50ml trong ae bông, cho nận ngay tõ ®Ọu thõ kú 20 y hăc ®’ cè g3Z»ng txm c,c ph-mg ph,p că gi, trh ®Ó chÈn ®0,n sím vp chÝn Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương h x,c chỏa ngopi tò cung.N”m 1973, Shapiro vp Adler ®- ®iÒu trp thpnh c«ng chỏa ngopi tỏ cung b»ng soi ae bông vp ngpy nay soi ae bông ®ang trê thpnhĐánh giá kết quả điều trị bảo tồn vòi tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện phụ sản trung ương
mét ph-mg ph,p chh yõu ®Ó ®iờu trh chỏa ngopi tỏ cung.N”m 1982, IQn ®Cu tPn c,c nhp khoa hác NhẼt BHn ®-®ÌÒU trh thpnh c«ng chỏa ngopi tò cung b»ng Me§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn th§XET VÊN §ÒChõa ngopi tỏ cung lu«n Ip mét th'Ch thoc ®èi víi c«ng tuc ch m sầc S0C khoỉ sinh sHn céng ®ẳng, kh«ng ch0 ri^ng ẻ Viồt Nam mp tr^n topn thGọi ngay
Chat zalo
Facebook