(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông triền chậm, tiên lượng lol (lý lệ song sau 10 năm lả 94%) [1]. u sao bào lông chiếm 0.6 đến 6% các loại u nội sọ và chiếm 18% - 23.5% u tế bào sao cua tuổi thanh thiếu niên, và ít gặp ớ người lớn [2. 3]. (5 mỳ. tỷ lệ mac bệnh u sao bào lông chiếm khoang 0,37/100.000 người hâm 141.về bệnh học. Haney (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông Cushing (1931) là người đau tiên dưa ra khái niệm u sao bào dạng nang (gliomalous cysts). Den nãm 1932, Bcrgcslrand đà chứng minh dây là loại u có ti(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
ên lượng lol. LI chứa những le bào dơn cực và lường cực- Rubinstein và Russcl (1977) đà mô lá dưới tên u sao bào lông ớ luôi lhanh thiếu niên (juvenil1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ông có iriệu chứng giong như tai cá các LI não nói chung, tuy nhiên có dặc diem cúa một u lành tính lã thường diễn biển chậm. Chan đoán xác dịnh phụ thuộc chú yếu vào chẩn doán hình ánh và giãi phầu bệnh, u sao bào lông hay gặp ớ lieu nào của lứa luoi ihanh thiếu niên, với biêu hiện lâm sàng và hình (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông anh bát thuốc Can quang gần giống các u ớ vùng này như u nguyên bào lũy, u nguyên bào mạch máu. u biêu mô ống nội tuy.... u ờ trên lều thường ư vùng(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
giao thoa thị giác và dirới đỗi thị có hình ánh giong như u tế bào mam. u sọ hầu, u di căn... nên rấl dề bị chẩn doán nhầm trước mổ. Giai phẫu bệnh là1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông hình xúc xích và nhìrng hạt cầu ái toan, tăng sinh mạch máu dạng cuộn và thành mạch có lắng dọng hyaline [1.6].2Tại Việt Nam. u sao bào lông đã được phẫu thuật ờ các trung tám phẫu thuật than kinh lớn như bệnh viện Việt Đức, bệnh viện Nhi trung ương, bệnh viện Chợ Rầy... Dà có một số công trình nghi (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ên cứu mô bệnh học như Trần Minh 'Hiêng (2007) dà nghiên cứu trên 1187 bệnh phàm u nào dà dược phẫu thuật, cho kết quá u sao bào lông chiếm 15.4% cúc(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
loại LI sao bào [6], Nguyễn Hửu Thợi (2002) 171 nghicn cứu các yell tố lien lượng trong sao bào não. Trần Chiến (2011) nghiên cứu về dặc diêm lâm sàng1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ố các loại u sao bào thê hố sau có ranh giới rõ và có thể phầu thuật cal bõ loàn bộ u, giúp diêu trị khói bệnh. Bên cạnh dỏ nhũng trường hợp u ớ thân não. giao thoa thị giác/ dưới đồi thị, đồi thị vần còn là thách thức với các bác sỳ khi không thế cắt bó loàn bộ, thì thái dộ xử trí liểp theo là theo (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông dõi hay xạ phẫu hay diêu Irị hóa trị liệu vần còn nhiều iranh cài. Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề lài:(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
tri vỉ phầu thuật u sao bào lông” nhảm 2 mục liều:(/) Mô tá đặc điêììì lâm sàng, chăn đoán hình ảnh và mô bệnh học cùa u sao bào lông.(2) Đánh giá kế1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông 1918 bơi Ribbcrl. Den nam 1926. Bailey và Cushing đà mò ta với ten spongioblastoma và là một u nguyên phát của le bào nào. Năm 1931, Penfield gọi nhừng LI này là u sao bào thê lông gồm những tế bào hai arc kéo dài hoặc đa arc, ông cùng cho rang ihuậl ngừ spongioblastoma là không thích họp vi nó có (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông nghĩa là u ác tinh, trong khi dó bán chai của LI là lành lính [9].Nám 1931, Harvey Cushing đà mô la kinh nghiệm điều trị 76 trirờng hợp u dạng sao bào(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
ờ lieu nào, vã ỏng dưa ra 4 nhận xél của nhóm này: LI (hường phát triển ư tiêu nào, (hường có nang dịch quanh u. thường xây ra ơ ngirừi tre tuổi, và 1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông phát triển phôi thai, do vậy ông dặl lên “u sao bão phôi” cho những u nảy, và ông cũng cho rang dây lả nhũng bấl ihưừng bấm sinh và cân nhắc xếp chúng cùng nhóm với hamartomas. Tuy nhiên, Bucy vả Gustafson không dong ý với quan diếm này của Bergeslrand, họ đà chú ỷ thấy tinh the hyaline luôn được t (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ìm thấy trong những u này và gọi chúng là sợi Rosenthal. Ringertz và Norden stain dà mô lã kinh nghiệm phẫu thuật 140 u sao bào tiếu não từ năm 1924 đ(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
ến 1948. họ cũng đề nghị tên spongioblastoma và nhận thấy ràng LI không chi xuất hiện ớ liểu nào mà còn xuất hiện ớ bán cầu đại não và thân não.Năm 191ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông y.4Năm 1993 To chức y tế thế giới (WHO) dã loại tất cá nhóm u có tế bào lường cực. chất nguyên sinh có chửa nang vi thể gọi là u sao bào lông (pilocytic astrocytoma), tuy nhiên phân loại năm 1993 vần gộp II sao bào lông nhầy vào cùng với nhóm u sao bào lông.Năm 2007, tố chức y tế thế giới đã phân lo (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ại 22 loại 11 sao bào thành các nhóm khác nhau và phân độ ác tính khác nhau, trong đỏ đà xcp loại u sao bào lông dộ ĩ. còn LI sao bào lông nhầy có xu(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
hướng tiến triền lái phát cao thành độ 11. Den năm 2016, lô chức y tc the giới vần thống nhất xếp u sao bào lông nliày độ 11. và là một biến the cùa u1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông mô bệnh học cua u sao bào não nói chung, và các yeu lo ảnh hường den tiến lượng bệnh [7], [11]. 161,1121.Từ những năm 2000, tại Việt Nam. với sự áp dụng các phương tiện chần đoán hình anh hiện đại như chụp cat lớp vi tính, chụp cộng hường từ. và đặc biệt việc ứng dụng kính vi phẫu trong phẫu thuật c (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ác bệnh u nào đà đem lại những bước lien vượt bậc Irong công lác chân đoán và diều trị bệnh LI não nói chung cùng như u sao bào lông. Nam 2012, Nguyễn(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
'Ihanh Xuân và cộng sự [13] dà báo cáo diêu trị phầu ihuậl u sao bào lông ho sau mang lại kết quá tốt. Năm 2010. Trần Minh Thông. Võ Nguyen Ngọc Tran1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông ển cua các phương liện chân đoán hình ảnh dà giúp ích cho việc chân đoán bệnh Cling như theo dõi kểt qua sau phẫu thuật. Phương pháp diều trị chính cũa u sao bào lông là phẫu thuật cal bó loi da tò chức u, với sự phái irièn của các trang thiết bị vi phẫu thuật tại Việt Nam dà dem lại ket qua tốt.51. (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông 2. Giãi phẫu nào bộĐại não: gồm hai bấn càu dại não và các mép liên bán cẩu. hai bán can nào được dính vào nhau bời các mép liên bán cầu. Mồi bán cầu(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
đại não có 6 thùy chính (trán, dinh, chàm, thái dương, thủy dảo. mỗi ihùy lại chia (hành các hổi não. Vị trí hay gặp cua u sao bào lông ớ bán cầu đại 1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông nh sọ. nó là một phần cua hệ thống thần kinh (rung ương bơi vì nó bắt nguồn từ túi não trung gian ỡ thời kỳ bào (hai. Sợi của dây thị giác dược phú bời myelin sân xuất bới té bào thân kinh đệm ít nhánh (trong khi các sợi dây ngoại biên thì myelin dược sản xuất bới các le bào Schwann), và dược bọc bờ (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông i màng nào. về mặt cấu (rúc. dây thị giác dược bọc bôi ba lóp màng (màng cứng, màng nhện, màng mềm) và sợi trục cua té bào thân kinh đệm. Do chứa các(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
té bào (han kinh dệm (rong cấu Irúc của mình, dà giãi (hích lại sao có LI le bào thẩn kinh đệm của dây thị giác và giao thoa thị giác.về liên quan cua1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phát (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông dưới đồi. qua vùng dưới đồi là liên quan với não thất ba. phía trên liên quan với động mạch nào trước, và động mạch thông trước, phan nen sọ của Ihùỵ trán, u sao bào lông ỡ giao thoa thị giác là vị tri thường gặp thứ hai sau u ớ tiều não. Do vậy. khói u ờ vùng giao thoa thị giác sè gây ánh hướng de (LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông n chức năng nhìn, rối loạn nội tiết hoặc có thẻ gây lac nghèn hệ thong não that.Tiều não nằm trong tằng sau cua sọ, phía sau cầu não và hành não và qu(LUẬN án TIẾN sĩ) chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u sao bào lông
ây quanh nào thất ĨV. Tiều nào là vị trí thường gặp nhất của LI sao bào thể lòng. Tiều não bao gồm hai bán cầu tiểu não và thùy nhộng ở giìra. Thùy nh1ĐẬT VÁN ĐẺ•ư sao bào lông là một loại u thuộc nhóm sao bào, được Tô chức y le thế giới xếp loại độ I. Dày là loại u lành tính, có ranh giới rõ. phátGọi ngay
Chat zalo
Facebook