(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k hứ 4 trong các bệnh ung thư [1]. Mỗi năm, ước tinh cỏ khoáng 1.361.000 bệnh nhân mới mắc và 694.000 bệnh nhân tứ vong do bệnh UTDTT. Bệnh ƯTDTT phần lớn xảy ra ớ các nước phát triển, chiêm 60% các trường họp [1 ].[2].[3].[4].ơ Việt Nam. theo so liệu cóng bô cùa tô chức ghi nhận ung thư loàn cầu (Glo (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k bocan 2012 - iARC), mồi năm có khoảng 8.768 bệnh nhản mới mac vả 4.131 bệnh nhân lư xong vi cán bệnh này. T1 lệ mac và lư vong do UTDTT đứng vị trí th(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
ứ 4 ờ nam, sau ung thư gan, phôi, và dạ dãy; dứng vị tó thứ 6 ớ nữ sau ung thư gan. phôi. vú. dạ dày và ung thư cô lừ cung |2|,|5|,|6|.Tiên lượng cúa 1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k rị triệt căn bệnh UTĐTỈ. Các phương pháp diều trị bổ trợ cho giai doạn sớm bao gom hoá tộ và xạ trị giúp cài thiện thời gian song thêm ỡ nhóm nguy cơ cao. Tuy nhiên, trên thực tế có khoáng 60% bệnh nhân dược chan doán ớ giai đoạn muộn, khi dó, các phương pháp diều tộ thường nhàm cai thiện chai lượng (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k cuộc sòng cho bệnh nhân vả kéo dài thòi gian song thềm. Điều trị toàn thân bao gom hoá trị vả diêu trị dích là phương pháp chú dạo trong điều trị ƯTD(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
TT giai đoạn muộn, tái phát, di căn. Các thuốc điêu trị đích dã dược áp dụng như cetuximab, panitumumab doi với bệnh nhân không có đột biên gcn KRAS, 1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k ộn [7J,[8].|9|,| 10|.| 1114 121.2Khoang 80% ƯTDTT có bicu hiện quá mức protein EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor), yen to giừ vai trò quan trọng trong việc kiêm soát tang sinh le bào. Mặc dù vậy. trên thục tê làm sàng, có trường hợp bệnh nhân ƯTĐTT có biêu hiện quá mức EGFR nhưng không đáp ứng (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k vời kháng thè chong EGFR (cetuximab, panitumumab). Trên the giới và ờ Việt Nam dà cỏ một số nghiên cứu về các đột bicn gen KRAS (Kirsten rat sarcoma 2(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
viral oncologen homolog) và dự báo tình trạng kháng thuốc có liên quan den dột biến tại cxon 2 ơ vị trí codon 12 và 13 |7|.| 111.| 13|.| 14|.| 15|.Đo1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k am giới nhiều hon nừ giới, dại trâng phải nhiều hon dại tràng trái 116|.| 171. Tại Việt Nam. hiện nay van còn ít tác gia quan lầm tới tinh trạng dột biến gen KRAS, cũng như moi liên quan của nỏ vói các dặc điềm bệnh học UTDTT. Do đó. chúng tôi tiến hành đề lài: “Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k cận lâm sàng và tinh trạng đột biến gen KRAS trong ung thư dại trực tràng tại Bệnh viện K'* nhảm 2 mục tiêu:/. Nghiên cứu một so đặc diêm lãm sàng và(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
cận lâm sàng ung thư đại trực tràng.2. Dánh giá tình trạng đột hien gen KRAS và moi liên quan với một so dục diêm bệnh học ung thư dại trực tràng.3CHI1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k n thứ 3 ớ nam. thứ 2 ờ nữ, và là nguyên nhân gây chét cao thử 4 trong các bệnh ung thư [1]. Mồi năm ước tính có 1.361.000 bệnh nhân mới mac và có 694.000 người diet do càn bệnh UI Đ ÍT. Bệnh UTĐI 1 phần lớn xảy ra ỡ các nước phát triển chiêm 60% các trường hợp I ỉ 1,121,131.(5 Việt Nam, theo so liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k công bố của to chức ghi nhận ung thư toàn câu (Globocan 2012 - IARC), moi nam có khoáng 8.768 bệnh nhân măc mới, 4.131 bệnh nhàn tư vong do cán bệnh(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
UTDTT. T1 lệ mac và tư vong do ƯTDTT đứng vị trí thứ 4 ở nam. sau ung thư gan. phôi, và dạ dày; đứng vị trí thứ 6 ở nữ sau ung thư gan. phôi, vú. dạ d1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k e; Dinh dường, các thương ton tiền ung thư vả yếu tố di truyền có liên quan chặt chê den sinh bệnh học ƯTDTT |5|.|6|.|7|.- Yen tô dinh dư&tiỊỊƯTDTT liên quan chặt xói chế độ ăn nhiều thịt, mở động vật, thực phẩm có nhiều mờ, tlìịt dộng vật làm tăng lượng axit mật, làm thay dối và thúc đây sự phát tr (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k iền cua các vi khuẩn trong ruột nhất là nhừng vi khuân yếm khí như Clostridia, ('ác vi khuân này có thè biển dôi các axit mật thành các chất chuyên ho(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
á cỏ khã nâng tác động tới sự sinh san cùa các tế bào bicu mô ruột [18].4Che độ ăn it chắt xơ, chế độ ăn thiểu các vitamin. A, B. c, E, thiếu canxi là1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k m dại trực tràng chày tnáu và bệnh CrohnDây là những bệnh lý cua đại trực tràng có liên quan đến sinh bệnh ung thư. Nhiều nghiên cứu cho thấy ờ nhừng bệnh nhân viêm dại trực trảng chay, máu nguy cư lien triển lới ung thư là 20-25% sau thừi gian khoáng trên 10 năm [23].[24],[25].❖Polyp đại tràngPolyp (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k dại tiụv tràng là nhùng thương tôn tiền ung thư. ('ó nhiêu loại polyp: Polyp luyến, polyp lãng san V à polyp loạn san phôi.Nguy cơ ung thư hoá của po(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
lyp tuỳ theo kích thước vả loại mô học. 1 .oại polyp lãng san il ác lính hoá hon trong khi polyp nhung mao có nguy cư ung thư hoá 25-40%. Những polyp 1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k và các hội chứng di truyền bao gồm: Bệnh đa polyp đại trực trâng gia dinh (1'amilial Adenomatous Polypsis: 1' AP) vã hội chứng UÌĐ1 1 di truyền không có polyp (Hereditary nonplyposis colorectal carcinome: HNPCC) [26].[27].[28]429].[30]. Các hội chứng di truyền trong u 14)11:-I- Hội chứng UTDTT di tr (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k uyền không polyp (hội chứng Lynch): về tien sứ gia dinh có nhieu the hệ mac UTĐTT. Có thè phoi hợp nhưng ung thư khác như ung thư dạ dày, ruột non, th(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen KRAS trong ung thư đại trực tràng tại bệnh viện k
ận, buồng trứng [2814271431 ị.51ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao th1ĐẶT VẤN ĐÈ •Trên the giới, ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là bệnh ung thư phô biên đứng thứ 3 ờ nam. thứ 2 ớ nử, và là nguyên nhân gày tử vong cao thGọi ngay
Chat zalo
Facebook