(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
IĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt , u xơ tuyến tiền liệt, bướu lành tuyến tiền liệt... Mặc dù là một bệnh lành tính, ít gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng là bệnh hay gặp nhát ở nam giới trung niên và tăng dằn theo tuổi, ánh hưởng đến chất lượng cuộc sống cùa người bệnh.Tý lệ mắc TSLT-TTL có xu hướng ngày một gia tâng trên toàn thế (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt giới [1 ]. Các nghiên cứu cho thấy, TSLT-TTL chiếm ti lệ 20% nam giới ở độ tuổi 41 - 50, 50% ơđộ tuổi 51 - 60 và trên 90% khi > 80 tuổi. Tại Mỳ, TSLT-(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
TTL tác động đến 70% nam giới ớ tuổi 60 - 69 và 80% nam giới trên 70 tuồi [2]. Ớ Việt Nam. theo Trần Đức Thọ và Đỗ Thị Khánh Hý, trong điều tra 1345 nIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ai đoạn đàu chu yếu gây rối loạn tiều tiện, giai đoạn sau có thể gây nhiều biến chứng do làm tắc đường dần niệu như: bí đái cấp tinh, viêm đường tiết niệu, sói bàng quang, túi thừa bàng quang, suy thận...[4]. [5].Hiện nay có nhiều phương pháp khác nhau để điều trị TSLT-TTL với mục đích làm giam triệ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt u chứng, nâng cao chắt lượng sống cho bệnh nhăn và đề phòng các biến chứng. Điều trị ngoại khoa bảng phẫu thuật mổ bóc u. cắt u qua nội soi hoặc điều(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
trị nội khoa bàng hoá dược. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể gây các biến chứng như: bí tiếu, cháy máu, viêm đường tiết niệu, thời gian tái phát tương đoiIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt tránh không phai làm phẫu thuật cho một bệnh lành tính ơ tuổi mà sức khóe đà giâm sút và có nhiều bệnh khác kèm theo. Điều trị nội khoa bảng các thuốc kháng a 1-adrenergic, các thuốc kháng androgen, các hormon... đang dược ứng dụng rộng rài nhưng cùng có những tác dụng không mong muốn như choáng ván (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt g, hạ huyết áp tư thế, sưng đau vú, giâm số lượng2và chất lượng tinh trùng, đặc biệt là làm thay đôi nồng độ PSA trong máu... nhất là khi bệnh nhân ph(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
ải dùng thuốc dài ngày [3]. [5], [6], [7J. [8], Chính vì vậy. việc tìm ra các chế phẩm thuốc có nguồn gốc thao mộc có tác dụng làm giâm triệu chứng màIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt rối loạn tiểu tiện như tiểu khó. tiểu rắt. tiểu nhiều lần... bệnh được xếp vào phạm vi các chứng ‘"Long bế”, “Lâm chửng” và “Di niệu''. Phương pháp điều trị chù yếu là bô thận, lợi niệu, hoạt huyết, thông lâm. nhuyễn kiên, tán kết [9]. Te sinh thận khí phương là bài thuốc cỏ phương có tác dụng bô t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt hận, tăng cường khí hoá bàng quang, trên lâm sàng thường được dùng đê điều trị nhừng bệnh nhân có chứng di niệu, long bế. Bài thuốc đã được dùng trên(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
lâm sàng đè điều trị những bệnh nhân TSLT-TTL có tác dụng tốt.Cốm “Tiền liệt HC” được gia giam lừ Tể sinh thận khi phương. Thành phần bài thuốc gồm cáIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ệu, các vị thuốc hoạt huyết tán kết mạnh có tác dụng tiêu trừ các khối tích trệ trong cơ thể. thích hợp dể điều trị TSLT-TTL. Hiện nay chưa có nghiên cửu toàn diện, hệ thống và khoa học đê khăng định hiệu qua cùa bài thuốc này. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mong muốn kế thừa, bao t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ồn và phát triển y dược học cố truyền, tìm ra một phương thuốc mới có nguồn gốc tháo dược có hiệu qua và an toàn đề điều trị TSLT-TTL. Luận án dược ti(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
ến hành với 2 mục tiêu:ỉ. Nghiên cứu độc tính cấp, hán trường diễn, tác dụng chổng viêm và tác dụng giảm tàng sinh tuyên tiền liệt của cốm “Tiền liệt IĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt 1 TỎNG QUAN1.1.TÔNG QUAN VỀ TĂNG SINH LÀNH TÍNH TUYỀN TĨỀN LĨỆT THEO Y HỌC HIỆN HẠT1.1.1.Giãi pliiUi và sinh lý tuyến liền liệt1.1.1.1.Hình thế và vị tríTuyên liền liệt (1TL) nam ờ ngay dưới cỏ bàng quang, có hình nón. đáy ớ trên vá dinh ở dưới. Tuyến bao quanh phần niệu dạo sát co bàng quang, phần (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt niệu đạo xuyên qua tuyến dài khoang 3cm. TTL có 4 mặt (mặt trước. mặt sau và hai mặt dưới bên), một nền và một đinh. Thế tích '1TL thay đôi tuỳ theo(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
lừng người và từng lứa tuổi. Thông thường ờ nam giới lúc trướng thành TTL rộng khoáng 4cm. cao 3cm. dày 2cm và nặng khoáng 15 - 20gr 110|. 1111.112Ị. IĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ến liền liệtHình 1.1. Tuyên tiên liệt (ỊUU thiết dô dừng dọc /13 Ị,1.1.1.2.Sự phân chia các thuỳ cùa tuyen tiên liệtCó nhiều cách phân chia thuỳ cúa TI I, như phân loại theo ĩ.oxvsley, iheo Gil Vcrnct... về phương diện giai phẫu. TIL chia làm 3 thùy là thùy phai và4thùy trái (còn gọi là hai thuỳ bên (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ) ngăn cách nhau bơi một rãnh ơ mặt sau: thùy thứ 3 gọi là eo TTL hay thùy giừa. nằm giừa niệu đạo và ống phóng tinh.* Phân loại theo Me Neal: Mc Neaỉ(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
sứ dụng danh từ vùng trung tâm. ngoại vi và vùng chuyển tiếp nối giữa hai vùng này. phân chia TTL thành 5 vùng hay vành đai tuyến riêng biệt. Niệu đạIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt ùng trung tâm (Central Zone - CZ): chiếm khoảng 20% khối lượng tuyến, bao quanh các ống phóng tinh và nửa sau của niệu đạo đẩu TTL. cấu trúc là các nhu mô tuyến, các ống bài xuất của tuyến đố vào niệu đạo. Vùng này có tỷ lệ ung thư TTL thấp, từ 5-8% nhưng là nơi phát sinh TSLT-TTL.+ Vùng ngoại vi (P (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt eripheral Zone - PZ): chiếm khoảng 75% khối lượng của tuyên, bao gồm phan dưới và sau TTL bao quanh đoạn xa (đoạn dưới) của niệu đạo tiên liệt tuyên.(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
Vùng này được call tạo bỡi nhu mỏ TTL và các ống tuyến đổ vào phần dưới ụ núi. Đây là nơi xuất phát chù yếu cua hơn 70% ung thư TTL và phân lớn các trIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt, (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt một phần nhu mô TTL và các ống tuyên đô vào phan giừa của ụ núi. Đây là nơi phát sinh TSLT-TTL.+ Vùng mô trước TTL (quanh niệu đạo): chi chiếm 1% khối lượng của tuyến và nằm dọc theo niệu đạo TTL. ôm sát niệu đạo và bọc 2/3 chu vi phía sau cua niệu đạo.+ Vùng đệm xơ cơ trước (Anterior flbro-muscula (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt r Zone - AZ): chiếm tới gần 1/3 tống khối lượng TTL nhưng lại không chứa các tuyển, chi gồm mô sợi và cơ trơn với các tế bào cơ và tế bào xơ đan xen [(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu độc tính và hiệu quả của cốm “tiền liệt HC” trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
13], [ 14].ỉ. ỉ. ỉ.3. Sinh lý cùa tuyến tiền liệtTTL là một tuyến ngoại tiết kiểu ống túi. gồm rất nhiều nang nhơ. trong lòng nang được lót bảng nhữngIĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt,IĐẶT VẮN ĐẺTăng sinh lành tính tuyển tiền liệt (TSLT-TTL) là thuật ngữ dùng thay thế cho các tên gọi trước đây như: phi đại lành tính tuyến tiền liệt,Gọi ngay
Chat zalo
Facebook