NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) HỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG Đ1ÈU TRỊ KHUYẾT HÓNG PHÀN MÈMLUẬN ÁN TIẾN Sĩ Y HỌCHÀ NỘI-20211ĐẶT VÃN ĐÈĐiêu trị khuyết hông phân mềm ở vùng câng chân cho dên nay vần còn nhiều khó khăn. Trước đây, các tổn thương này thường được ghép da, chuyên vạt ngầu nhiên tại chó hay sù’ dụng vạt c NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) héo chân hoặc chờ tô chức lự biếu mô hóa dê liền sẹo nên thời gian thường kéo dài. Đối với nhiêu trường hợp, hiệu quá điều trị không cao, di chứng nặnNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
g ne thậm chí phài cắt cụt chi. Việc phát hiện các vạt có nguồn mạch nuôi độc lập với sức sống cao, kích thước không phụ thuộc vào ti lệ dài/ rộng nhưBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) y càng có nhiêu thay đối tích cực trong chuyên ngành Chân thương Chinh hình và l ạo hình. Khoáng hai chục nam nay, vạt mạch xuyên dà dưực phát hiện và ứng dụng trên lâm sàng trong điêu trị các khuyết hổng phân mềm ó' vùng cẳng chân [161, [211, [651, [711.Gân dây, sự ra đời và ứng dụng vạt mạch xuyên NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) , được cấp máu nì động mạch chày trước, chày sau và dộng mạch mác trong diêu trị các khuyết hông phân mềm vùng câng chân đà tạo ra một bước tiên quanNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
trọng. Đây là vạt da cân cuống liên, có những ưu điềm chính sau: tương đồng vói nơi nhận cá vê màu sắc lản ket cấu do vạt được lây ờ lân cận vùng khuyBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) hược diem: dộng mạch cuống vạt có kích thước rất nhó, vị trí và hình thái động mạch không hằng định, gay khó khăn cho việc lựa chọn động mạch xuyên phù hợp đẽ làm cuống vạt và trong quá trình phân tích [53J, [59J, [67] [72J.Hiện nay, các phương pháp chấn đoán hình ánh như siêu âm Doppler, chụp mạch NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) sô hóa xóa nên và cộng hưởng tù’ đang ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong khảo sát mạch máu, tuy nhiên với các mạch máu nhỏ như động mạch xuyên vùnNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
g cắng chân thì các phương pháp khảo sát này bộc lộ khá nhiêu hạn chế [48J, [49], [51], [89].Chụp cắt lớp vi tính khảo sát mạch máu là phương pháp khôBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) tới 256 dãy đã kéo theo giâm lieu thuỏc càn quang cũng như liêu xạ, mờ rộng trường khào sát, khà năng dựng hình với độ phân giái cao hơn đã làm cho phương tiện chần đoán hình ành này ngày càng bộc lộ nhiêu ưu diem trong khào sát hệ mạch xuyên và hô trợ lựa chọn cuông mạch xuyên cho vạt trước phẫu th NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) uật. Chụp cắt lớp vi tính 320 dày là máy chụp tương dôi hiện dại, có dộ phân giải không gian cao (dưới 0,5 mm), tốc dộ chụp nhanh (0,35 giây cho một vNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
òng quay cùa bóng), trường kháo sát rộng (16 cm) và bê dày lát cắt móng (0.5 mm), cho phép kháo sát ít xâm lãn các mạch máu di dộng (dộng mạch vành), BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) hiên cứu sứ dụng chụp cắt lớp vi tính 320 dày de khào sát mạch xuyên ờ cắng chan. Trôn lâm sàng, dà có một sô nghiên cứu ứng dụng vạt mạch xuyên tại vùng này, tuy nhiên, số lượng nghiên cứu còn ít, chưa cỏ nghiên cứu tổng họp về các vạt có nguồn nuôi là mạch xuyên từ các dộng mạch chày trước, chày s NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) au và dộng mạch mác [571, [-581, [811. Tù’ thực tiên đỏ, nhằm khẳng định thêm vê cơ sở giái phẫu, độ tin cậy cúa vạt chúng tôi tiên hành thực hiện dềNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
tài -Nghiên cứu hình ánh động mạch xuyên ờ vùng cáng chân băng chụp cát lóp vi tính 320 dãy và úng dụng trong điêu trị khuyết hông phàn mềm” với mục tBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) y.2. Dánh giá kết quà phẫu thuật sử dụng vạt mạch xuyên đê diêu trị khuyết hồng phân mềm vùng câng chân.CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN1.1.Mạch máu nuôi da và phân loại các vạt da1.1.1.Mạch máu nuôi da và mạch máu nuôi da vùng cáng chân1.1.1.1.Mạch máu nuôi daTrong vài thập kỷ trước, nhiêu tác già đà cổ gắng mô NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) tà và phân loại hệ thông mạch xuyên, tù’ đó làm cơ sờ giải phẫu cho các vạt da trên toàn bộ cơ thể, tuy nhiên, nhừng phân loại này chưa rò ràng, thiếuNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
chi tiết và còn gây nhiều tranh cãi L10J, L109J.Dộng mạch (DM) nuôi da dược Cormack G. c. và l.amberty B. G.H.[221 (1984) phân ra làm 2 loại: Mạch xuBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) g dịnh dược rò ràng là tô chức da cân hoàn toàn có thế được cấp máu độc lập khi tách rời khói tổ chức dưới da và cơ do vần dược cấp máu bời mạch xuyên tới dám rói mạch máu trôn cân tù’ dó di len nuôi da.Nakajima HJ741 (1986) dà chia mạch máu nuôi da chi tiết thành 6 loại (hìnhI.1):-Mạch nuôi da tiực NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) tiếp (direct cutaneous vessels): Các ĐM dạng này thường thây ỏ' những vùng có ít cơ như vùng quanh khớp, vùng mô lòng lèo... Sau kill xuyên lên cân,NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
ĐM chạy song song với bê mặt da và cho ra các nhánh bên nuôi da.-Mạch vách da tiực tiếp (direct septocutaneous vessels): Sau khi tách ra tù’ thân DM cBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) h ờ sâu, chúng di thâng góc qua vách gian cơ lên da tương lự nhu’ ĐM vách da trực tiếp.-Mạch nuôi da trực tiếp từ mạch máu nuôi cơ (direct cutaneous branch of muscular vessels): Trưức khi di vào nuôi CƯ, ĐM tách ra nhánh di qua vách gian cơ đế trực tiếp đến cấp máu cho da.-Mạch xuyên cùa mạch máu nu NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) ôi CƯ (perforating branch of muscular vessels): ĐM nuôi cơ sau khi đã tách ra các nhánh đẽ nuôi cơ, ĐM này tách ra nhánh xuyên da, các nhánh xuyên daNGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT)
này có th ê nối thông với các nhánh xuyên da cúa các ĐM cơ lân cận hoặc nối với nhánh da trực tiếp cùa DM cơ sinh ra nó.-Mạch xuyên co* da (musculocutBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CH NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH XUYÊN Ở VÙNG CẲNG CHÂN BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 320 DÃY VÀ ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM (FULL TEXT) một DM nuôi co* có thố cho nhiều nhánh xuyêncơ da, tập hợp các nhánh này cấp máu cho phân da nằm tiên cơ.A BA.Mạch da trực riẽp cùa mạch máu mBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108vũ HỮU TRUNGNGHIÊN cứu HÌNH ÀNH ĐỘNG MẠCH XUYÊNỚ VÙNG CẢNG CHÂN BẰNG CHGọi ngay
Chat zalo
Facebook