Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 nh gây ra. VNVR đã và đang là vấn đề y tế công cộng lớn trên thê giới, do tỷ lệ lử vong cao và di chứng thân kinh lâu dài. Tỷ lệ mắc VNVR hàng năm trên toàn thế giới dao động từ 3,5 - 7,4 ca trên 100.000 dân, trong đó tré nhỏ chiêm tỷ lệ cao hơn, dao động từ 15 -22 ca trên 100.000 trê nhỏ [78].Cho đ Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 ến nay, tác nhân gây viêm nào phố biến nhất xác định được là vi rút, chiẽm khoảng 70% tống sõ (ác nhân chân đoán được [138]. Ờ các khu vực khác nhau tThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
rên thế giới sự phân bõ vi rút gây viêm nâo là khác nhau tuỳ thuộc vào đậc điếm địa lý và khí hậu. Nghiên cứu cùa Solomon và cộng sự năm 2007 đà thống1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 i rút Nipah; khu vực châu Âu và châu Mỳ hru hành một số loại vi rút gây viêm nào phổ biẽn như vi rút do ve truyền, vi rút Tây sông Nin, vi rút Toscana, vi rút dại, vi rút Dengue, vi rút St. Louis, vi nít Rocio; trong khi đó ờ châu Phi thường gặp là vi rút Tây sông Nin, vi rút dại, vi rút sốt thung l Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 ùng Rift, vi rút sốt xuất huyẽt Công-gô, vị rút Dengue, vi rút Chikungunya, ... [7] [121]. Một số nghiên cứu cùng chi ra một tỷ lệ không nhỏ các ca mẳThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
c viêm nào được phát hiện do vi rút Herpes, vi rút đường ruột (VRĐR) hay vi rút Dengue [138] [42] [97]. Ờ châu Á, vi rút VNNB là nguyên nhân hàng đầu 1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 số ca sõng sót [121].Tại Việt Nam. VNVR là bệnh lưu hành, nâm (rong hệ thống giám sát bệnh truyền nhièm theo quy định của Bộ Y tẽ. Bệnh được ghi nhận tại hâu hêt các tinh thành trẽn toàn quốc, (rong đó phố biến nhất ờ miền Bảc. Trong khoáng 10 năm trờ lại đây, số mâc VNVR trên toàn quốc dao động từ Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 1.000 - 2.000 ca/năm. Theo kẽt quà giám sát bệnh VNVR cùa hệ thõng giám sát (hường xuyên, số mâc VNVR ở khu vực miền Băc thường tập trung cao ờ một sõThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
tinh miên núi phía Bâc, đặc biệt cao tại23 tỉnh vùng Tây Bắc bao gồm Sơn La, Điện Biên và Lào Cai [4]. Khu vực này có dân số khoảng 2,5 triệu người, 1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 Liên tục trong khoảng 5 năm trờ lại đây, khu vực Tây Bắc luôn là diêm nóng vẽ VNVR. Trong năm 2014, tại tinh Soil La ghi nhận vụ dịch VNVR quy mô lớn kéo dài từ tháng 6 đẽn tháng 9 với 164 ca mắc, trong đó 21 ca tứ vong [10]. Tại Điện Biên và Lào Cai trong 5 năm qua cùng có hàng trăm ca mắc VNVR, hà Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 ng chục ca tử vong. Chi riêng 6 tháng đâu năm 2016, tinh Điện Biên đã ghi nhận dịch VNVR với 54 ca mắc tại 10/10 huyện/thị. Mặc dù là một dịch bệnh nốThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
i trội tại khu vực này trong nhiều năm qua nhưng cho đến nay chưa có nghiên cứu nào đây đủ đẽ trà lời nhùng câu hỏi về đặc diêm dịch tè, căn nguyên, v1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 h cùng như đè ra chiến lược phòng chống dịch bệnh hiệu quà.Chính vì nhũng lý do trên, chúng tôi đà tiến hành nghiên cún: “Thực trạng, căn nguyên Viêm não vi rút và chi phí điều trực tiếp cho người bệnh tại 3 tinh Tây Bắc Việt Nam, 2017-2018” với các mục tiêu:1Mô tá thực trọng cùa Viêm não vi rút tại Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 3 tình Tây Bác: Sơn La, Diện Biên và Lào Cai, 2017-2018.2Xác định một sô tác nhân vi rút gây Viêm não và sự có mặt của muôi truyền bệnh Viêm nào NhậtThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
Bân tại 3 tinh Tây Bác: Sơn La, Diện Biên và Lào Cai, 2017-2018.3Xác (lịnh chi phí (liêu trị trực tiêp cho người bệnh Viêm não vi rút tại các cơ sơy 1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 g Viêm nào cãp (HCVNC) và Viêm não vi rút (VNVR)Hội chứng viêm nâo cãp (HCVNC) là một tình trạng tõn thương não cấp tính biêu hiện trên lâm sàng bằng rối loạn tri giác, co giật, có thê kèm theo dãu hiệu thân kinh khu trú hoặc lan tòa, tăng bạch cầu đơn nhân trong dịch não tủy, kết quà chấn đoán hình Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 ảnh sọ nâo và điện não đõ bãt thường [1], [122].VNVR là một trong những nguyên nhân gây HCVNC. VNVR là một quá trình bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xảThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
y ra ờ tõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thần kinh gây ra. Đặc điếm lâm sàng đa dạng, nhưng chù yếu biếu hiện là hội chứng1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 t is” cỏ nghía là nâo bị viêm.1.1.2.Một số loại Viêm não vi rút thường gặp1.1.2.1.Viêm nào vi rút do muồi truỵênViêm nào vi nít do muồi truyền là loại viêm nào phô biên nhất, gôm các nhóm bệnh: Viêm não Nhật Bàn. Viêm nào ngựa miền Tây, Viêm nào ngựa miền Đông, Viêm nào St. Louis, Viêm nào thung lùn Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 g Murray, Viêm nào Lacrosse, Viêm nào California, Viêm nào Rocio, Viêm nào Jamestown Canyon. Viêm nào thò giầy tuyết.1.1.2.2.Viêm nào vi rút do ve truThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
yênVNVR do ve truyền gôm các nhóm bệnh: Viêm não Viễn Đông do ve truyền, Viêm não Trung Âu do ve truyền, bệnh Louping, Viêm não do vi rút Powassan. VN1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 ềm và các di chúng khác.1.1.2.3.Viêm não vi rút do các tác nhân vi rút phô biên khác4Ngoài các loại VNVR do muôi truyền và do ve truyền, y văn thế giới ghi nhận hàng trăm tác nhân vi rút gây viêm não khác, trong đó phố biến là: HSV, CMV, Dengue, các VRĐR, vi rút thuỳ đậu,...1.1.3.Nguôn truyền nhiễm Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 với các tác nhân truyền qua véc tơ [7]-Ố chứa: õ chứa thiên nhiên là súc vật hoang dà như các loài động vật có xươngsống, chim, dơi, gặm nhấm, bò sát,Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
lường cư, hoặc các loài muồi, ve truyền bệnh đặc hiệu.-Thời gian ủ bệnh: 5-15 ngày.Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây truyền qua véc tơ là muỏi hoặc ve tru1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 vật khoảng 7-10 ngày. Muồi và ve nhiêm vi rút sau khi hút máu có thế truyền bệnh suốt đời và có thẽ truyền sang thế hệ sau qua trúng [7].1.1.4.Phương thức lây truyền [7]VNVR có thẽ được lây truyền qua liếp xúc. qua đường tiêu hoá hoặc qua véc tơ truyền bệnh là muồi hoặc ve [7].1.1.5.Tính càm nhiêm Thực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018 [7]Trẻ em thường có tính cảm nhiêm cao với VNVR do vi rút đường ruột. Trẻ em và người già thường có tính cám nhièm cao với bệnh VNVR do muồi truyền. TThực trạng, căn nguyên viêm não vi rút và chi phí điều trị trực tiếp cho người bệnh tại 3 tỉnh tây bắc việt nam, 2017 2018
ất cả mọi người đêu cảm nhiêm với VNVR do ve truyền. Sau khi mẳc bệnh, kê cá nhùng ca nhièm vi rút thê ãn đều được miền dịch [7].1.1.6.Đặc điếm lâm sà1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kin1ĐẶT VÃN ĐỀViêm não vi rút (VNVR) là một bệnh lý nhiêm vi rút cấp tính xày ra ờ rõ chức nhu mô não, do nhiều loại vi rút có ái lực với tế bào thăn kinGọi ngay
Chat zalo
Facebook