Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
ĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 n chứng trực tiếp cùa bệnh ĐTĐ song lại là những bệnh hay gặp ở người ĐTĐ và làm cho tiên lượng của bệnh ĐTĐ trỏ nên xấu hơn nhiều lần (khoảng 80% số người mác ĐTĐ ỏ các nước phát triển tử vong vì các bệnh tim-mạch).Biến chứng đặc trưng của bệnh ĐTĐ bao gồm 1) bệnh lý vòng mạc do ĐTĐ; 2) bệnh cầu th Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 ận do ĐTĐ; 3) bệnh thần kinh do ĐTĐ là những bệnh lý liên quan đến tổn thương mạch máu nhỏ.Bệnh vòng mạc do ĐTĐBệnh võng mạc do ĐTĐ là nguyên nhân gâyĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
mù hàng đầu ở người lớn từ 20-74 tuổi. Tại thời điểm mới được chẩn đoán đã có từ 10-20% số người mắc ĐTĐ týp 2 có bệnh lý võng mạc do ĐTĐ. Sau 20 nãmĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 , (2003), “Diabetic Retinopathy*, Diabetes Care, Volume 26, Supplement ĩ, 99-101.]Điều trị sớm và tích cực bệnh ĐTĐ có thể giảm được nguy cơ bệnh lý võng mạc do ĐTĐ từ 62-86% ỏ bệnh nhân ĐTD týp 1 và giảm được 25% biến chứng mạch máu nhỏ ỏ bệnh nhân ĐTĐ týp 2. [Donald s. Fong, MD, MPH, (2003), “Diab Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 etic Retinopathy, Diabetes Care, Volume 26, Supplement 1, 99-101.]Bệnh không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, ngay cả khi thị lực vẫn còn bình thường hĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
oặc không có biểu hiện gì đặc biệt khi soi gương không có nghĩa là mát vẫn còn “bình thường”, do vậy các khám nghiệm mất cần phải thực hiện đều đặn (6ĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 h, phù gai, xuất tiết nhẹ. 0 giai đoạn này thị lực hầu như không bị ảnh hưởng.-Bệnh vỏng mạc tiên táng sinh: vùng thiếu máu, chảy máu lan toả, xuất tiết mạch, ố như “đám bông”.-Bệnh vòng mạc tăng sinh: tân tạo mạch máu, chảy máu dịch kính, bong võng mạc. Thị lực giảm nhanh chóng, nếu xuất huyết nhiề Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 u lần có thể dẵn đên mù hoàn toàn. Trong vòng 5 năm sau khi phát hiện có bệnh võng mạc tảng sinh: 43% bệnh nhân ĐTĐ týp 1 và 60% bệnh nhân ĐTĐ týp 2 sĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
ẽ bị mù.94 ♦Điều trị bệnh lý vòng mạc:Quản lý đường máu và mỡ máu tốt (HbAlc < 6,5%) làm chậm xuất hiện tổn thương võng mạc do ĐTĐ. Với người đường máĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 h sẽ làm nặng lên bệnh vỏng mạc do ĐTĐ. •Điều trị tăng huyêt áp tích cực <130/85mmHg làm giảm nguy cơ diều trị laser đáy mắt tới 34%.Các thuốc chông kết tập tiểu cầu (Aspirin, Dipyridamole, Ticlodipine) không có tác dụng phòng và chữa bệnh võng mạc do ĐTĐ nhưng cũng khồng làm tăng nguy cơ xuất huyết Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 võng mạc.Quang đông bằng laser, phẫu thuật cắt dịch kính là những phương pháp thực sự có hiệu quả. Quang đông bằng laser có the làm giảm nguy cơ mấtĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
thị lực trung bình tói 50%. Khi khám mắt cho bệnh nhân nếu có phù hoàng điểm, bệnh võng mạc tiền tàng sinh nặng, bệnh vỏng mạc tàng sinh cần phải chuyĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 nặng.Các tổn thương khác ở mắtĐục thuỷ tinh thểĐốì vói ĐTĐ týp 1, đục thuỷ tinh thể có thế gặpwiviv.daithaoduong.vn ♦ 954-10% ở người trẻ tuổi: đục mò dưới vỏ trong những giai đoạn đường máu tăng cao. Dạng đục thuỷ tinh thể này cũng có thể gập trong bệnh lý tuyến cận giáp, xơ cứng bì, nhược cơ, do v Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 ậy khái niệm đục thuỷ tinh thể do ĐTĐ vẫn còn được tranh luận thêm.Khi bị nhiễm toan ceton, một số’ người có biểu hiện đục mò thuỷ tinh thể thoáng quaĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
và tự hết khi đường máu trở về bình thường, dạng đục thuỷ tinh thể này có thể do lắng đọng sorbitol.Các dạng đục thuỷ tinh thể khác không có biểu hiệĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 được mổ và thay thế tương tự như với người không mác ĐTĐ, nhất là vỏi kỹ thuật hiện đại ngày nay. Tuy nhiên đường máu cần được ổn định tốt (từ 6-10mmol/l).Người ĐTĐ có thể nhận thấy sự thay đổi thị lực cùng với sự lên xuống của đường máu. Khi đường máu tăng cao người bệnh có biểu hiện cận thị, khi Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 đường máu hạ thấp người bệnh chuyển sang viển thị do sự thay đôi áp lực thẩm thấu trong mát, chính vì vậy người mới được chẩn đoán ĐTĐ thường hay gặpĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
khó khăn khi đọc ở giai đoạn mới điểu trị. Sự biến đổi thị lực này chỉ gây khó chịu cho bệnh nhân nhưng lành tính, khi đường máu ổn định tốt sức nhìn ĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biến Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 Đ, do vậy người ĐTĐ cần được đo nhãn áp thường xuyên hơn và ngược lại, những người bị tăng nhãn áp cần được thử máu để chẩn đoán có bị ĐTĐ hay không. Người ĐTĐ bị táng nhàn áp thông thường cần được kiểm soát chặt chẽ nhãn áp.Tăng nhản áp do tản mạchTăng nhàn áp do tân mạch là một bệnh lý nặng có tiê Đái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2 n lượng xấu đến thị lực, căn nguyên do bệnh võng mạc tăng sinh nặng ỏ bệnh nhân ĐTĐ. Việc điều trị loại tăng nhãn áp này còn có nhiều khó khăn và có tĐái tháo đường - Cách phòng và điều trị: Phần 2
ính chất tạm thòi, điều cot yếu là phòng ngừa tân mạch phát triển bằng cách chiếu tia laser trực tiếp vào nơi tổn thương hoặc tia laser vào toàn bộ dáĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biếnĐIỀU TRị BIẾN CHỨNG BỆNH ĐTĐBIẾN CHỨNG MẠN TÍNHCác bệnh tăng huyết áp, tác mạch máu ở chi dưới, nhồi máu cơ tim, rốì loạn mỡ máu... không phải là biếnGọi ngay
Chat zalo
Facebook