(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà xát. thâm thau hay hoá học mà không do bệnh lý hoặc khiêm khuyết ràng miệng nào khác và ớ răng binh thường thì mức kích thích dó không đu gây đau (ADHA, 2001). Ngày nay, theo sau ti lệ bệnh sâu răng giảm và kiêm soát tốt bệnh viêm quanh răng, thi những van đe gây khó chịu đen sức khóe răng miệng nh (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàư nhạy câm ngà đang là moi quan tâm hàng đau của bác sĩ Răng Hàm Mặt [1], [2]. Mặc dù vậy, nhưng phan lớn bệnh nhàn không diều trị do không cho ràng n(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
hạy câm ngà là một van đề sức khóe quan trọng, bò qua các triệu chứng nhạy cam ngà. Mặt khác theo tuyên ngôn Alma Alta 1978 và WHO dà định nghĩa: "Sức1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàhân trầm trọng, không đưa đến các biển chứng nguy hại cho sức khoè con người, nhưng anh hướng rat nhiều den chat lượng cuộc song, den sự thoai mái về thè chất, tinh than, xă hội cua cá nhân và cộng đong. Nhạy cam ngà không được điêu trị có thê dẫn đen các thay đôi về hành vi đê tránh đau như bõ qua (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàhay né tránh việc vệ sinh răng miệng, không tuân thu sự hướng dẫn chàm sóc ràng miệng và e ngại đi khám răng miệng, dẫn đen tình trạng tăng nguy cơ mắ(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
c thèm vấn dề răng miệng khác [3].Theo y vãn trên the giới và trong nước, nhạy câm ngà liên quan rat nhiều den sang thương vùng cô răng và tinh trạng 1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàn nay trên the giới có rất nhiều phương pháp chân đoán nhạy câm ngà, việc lựa chọn một hoặc nhiêu phương pháp tùy thuộc vào dặc điểm nhạy cam ngà cua từng quốc gia. mục tiêu nghiên cứu, hiệu quả sữ dụng cũng như quy mô của cơ sở điều trị [5],[6].2Nhiều biện pháp diêu trị nhạy câm ngà dược nghiên cửu (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà vã áp dụng trên làm sáng, ('ách diêu trị từ dơn gián là ựr dũng sản phàm tại nhà nham bit kín các ông ngà hoặc ngăn ngira sự dần truyền thân kinh, ng(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
àn được đáp ứng đau đèn diêu trị phức tạp là thú thuật, phẫu thuật tại phông khám chuyên sâu RI IM.Trên thê giới đà có các nghiên cứu cư ban. các thư 1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàicn cứu được chú trọng, trong dó có tình trạng nhạy cám ngà rãng, các yếu tố nguy cơ, khả năng dự phòng và điêu trị nhạy cam ngà đang rất được quan tàm [6].l ại Việt Nam, một số nghiên cứu về tinh trạng nhạy cám ngà dà dược thực hiện, như Nguyễn Thị Từ Uyên khao sát trên sinh viền Dại học Y Dược Thà (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngành phố nồ Chí Minh [7], Tống Minh Sơn khảo sát trên cán bộ, công nhân công ty than Thong Nhất, thị xà Câm Pha, tinh Quang Ninh [8], và trên nhân viên(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
công ty Bao hiềm Nhân thọ Hà Nội [9]. Ket quâ các nghiên cứu đà cho thấy nhạy câm ngà răng là một tinh trạng phò biến và cần được quan tâm. Tuy nhiên,1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà ngà bang thuốc đánh răng chong nhạy câm ngã chưa dược phân tích sâu cùng với việc xây dựng qui trinh cụ thê đê bệnh nhân có thè áp dụng de dâng. Do dỏ chúng tôi tiên hãnh nghiên cứu nãy với hai mục tiêu như sau:1Mô tà tình trạng, tỳ lệ nhụy càm ngà và một số yểu tố nguy cư ừ thành pho nồ Chi Minh ( (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngànội thành và ngoại thành) từ 6/20ỉ3 - 11/2015.2Đánh giá hiệu quà diêu trị nhạy cùm ngà ràng cùa bốn loại thuốc đánh răng chông nhạy căm ngà.3Chương 1:(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
TỎNG QUAN1.1.Khái niệm nhạy cảm ngà, dịch tễ học, phân bố nhạy cảm ngà, tình hình nghiên cứu trên thế giới và tại Việt nam.1.1.1.Khái niệm nhạy cồm n1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàà thỏa mọi tiêu chuẩn của triệu chứng đau thực sự. Tuy nhiên, khi muốn mô tá một dấu hiệu lâm sàng tương tự. việc sử dụng thuật ngừ: “Quá câm ngà’' hay “Nhạy cảm ngà quá mức” vẫn là một van đề đang được đặt ra. Mặc dù có quan niệm cho răng tinh trạng nhạy cam ngà quá mức thực sự có thề do viêm túy v (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàà cho triệu chứng đau dai dâng thay vì kiêu đau chói tức thi cua nhạy cam ngã quá mức thông thường, nhung hai kiêu đau này có nguồn gốc hoàn toàn khác(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
nhau và cho đen nay vẫn chưa có thông tin chửng minh nhạy cám ngà thông thường dược gây ra do bệnh lý tùy [10].Thuật ngừ “nhạy câm ngà” được xem là t1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàột đáp ứng binh thường. Tuy nhiên, không hăn tat cả những vùng lộ ngà đều nhạy câm, vi the ca hai thuật ngừ đều có thê được xem là phù hợp. Trong đó “nhạy câm ngà quá mức” đà được sử dụng trong nhiều thập kỷ qua và được các bác sĩ lâm sàng xem như là một thuật ngừ riêng khi nói đến tinh trạng này. H (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàơn nữa, định nghĩa này cùng được sửa đôi và thông qua trong hội thào quốc tế về nhạy câm ngà quá mức năm 1983 như sau: “Nhạy câm ngà quá mức có dặc di(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
êm lã cơn đau nhói thật nhanh tại x úng ngà lộ dưới tác động của dạng kích thích như áp lực, nhiệt, luồng hơi, cọ xát hoặc hóa chat mà không gây ra bớ1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàay cho “Bệnh lý - Disease” trong dinh nghĩa về nhạy cảm ngà |2|. Y văn cùng đà từng đè cập đen tinh trạng nhạy cam hay nhạy cam ngà quá mức XC-mãng của ràng; song các bang chửng cho thấy lớp xê-măng sè nhanh chóng mất đi đê lại vùng ngà lộ. Do vậy lình Irạng ngà nhạy cam quá mức có thê xuất hiện ớ m (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàọi nơi trên răng, trong dó. phần tù cô răng đen hề mặt chăn ràng là phần thường bị tác dộng nhất.Hình ỉ. ỉ. Tụt lợi và mòn cồ rủng gây nhạy câm ngà [1(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
1].4.0KV*4.00K8.0KV*8.00KHình 1.2. Hình ánh ồng ngà mớ dưới kinh hiến vi điện từ quét với dộ phóng dại 4000 và 8000 lần [12].ỉ. 1.2. Dặc điếm dịch tề 1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàệ nhạy câm ngà chiếm từ 4 -74% dàn so [6]. Tý lệ này tùy thuộc vào mầu5nghiên cứu và phương pháp khảo sát là bâng câu hói hay khám lâm sàng (Bang 1.1). ơ bệnh nhân bị viêm quanh răng, tý lệ nhạy cảm ngà thường cao hơn. ờ mức 60 - 98% [10],[13]. Mặc dù vậy, phan lớn bệnh nhân không điêu trị do không (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàcho rằng nhạy cam ngà là van đề sức khóe quan trọng [14]. Đặc biệt can lưu ý nừa lã tý lệ nhạy câm ngà được xác định theo định nghĩa thấp hơn nhiều so(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
với tỷ lệ người than phiên có ràng nhạy câm; bên cạnh đó. lại có một số lượng người có nhạy cám ngà thực sự bị bó qua không được phát hiện.Báng 1.1. 1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàhu thực hãnhKhám lãm sáng35115Flynn et al- 1992UKTrường ĐHKhâm lảm sáng36918Orchaidson-Coỉlins. 1987UKTrường ĐHKbAui lâm sàng10974Fisher Ct al.. 1992BrazilTrướng ĐHKhám lãm sáng63517Murray-Roberts. 1994IndonesiaKhống néuBáng cáu hói100027Murray-Roberts, 1994USAKhống néuBáng cáu hói100018Murray- Robe (LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngàrts. 1994JapanKhông nêuBáng câu hói100016Murray-Roberts, 1994FianceKhống nêuBang câu hói100014Murray-Roberts. 1994GermanyKhông nêuBăng câu hói100013Mu(LUẬN án TIẾN sĩ) tình trạng nhạy cảm ngà răng ở thành phố HCM, yếu tố nguy cơ hiệu quả điều trị bằng các loại thuốc đánh răng chống nhạy cảm ngà
rray. Roberts. 1994AustraliaKhông nêuBăng câu hôi1000131ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọ 1ĐẶT VẢN ĐẺNhạy câm ngà là cơn đau nhói thoáng qua xuất hiện trên phan ngà bị lộ khi gặp các kích thích ngoại lai như: kích thích nhiệt, thôi hoi, cọGọi ngay
Chat zalo
Facebook