Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015, u tuyến... mà nêu không được điêu trị đúng và kịp thòi sè gây ra những hậu quà nghiêm trọng. Trên lâm sàng tốn thương tuyên nước bọt dưới hàm biếu hiện dưới nhiêu hình thức khác nhau tù’ những triệu chứng râm rộ đến những triệu chứng thoáng qua, việc chấn đoán chính xác và phân biệt giữa các loại Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015bệnh lý với nhau, tù’ đó có phương pháp điêu trị thích hợp có đưa ra vân đê phầu thuật hay không là điêu rất quan trọng.Sỏi tuyến nước bọt ban đâu gâyNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
tắc nghẽn nước bọt sau đó gây ra các bệnh lý khác của tuyên và là nguyên nhân chính gây ra viêm nhiêm luyến nước bọt. Bệnh lý này có tính chất ngày c1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015i lười và những tuyên phụ rất hàn hừti gặp (5%). Do đó, khi nói đến sỏi tuyên nước bọt thường là đẽ chỉ sỏi tuyên nước bọt dưới hàm ,.Về điêu trị sỏi tuyên nước bọt dưới hàm bằng phương pháp phâu thuật qua đường miệng hay phẫu thuật đường dưới hàm cât toàn bộ tốn thương cùng toàn bộ tuyên. Tuy nhiên Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015, phâu thuật luôn có nguy cơ tổn thương nhánh hàm dưới của thần kinh (TK) VII, thân kinh hạ thiệt, thân kinh lười cũng như câu trúc cơ, mạch máu khác.Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
Hiện nay trên thê giới chủ yêu phẫu thuật lấy sỏi qua đường miệng dưới hướng dần của nội soi nhâm tránh được các tốn thương thân kinh không mong muốn1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015 báo cáo cho thấy sự cải thiện đáng kê kết quả chấn đoán, nâng cao hiệu quả điều trị bệnh lý tuyến nước bọt, tuy nhiên đa sô các công trình đó chủ yêu tập trung nghiên cứu bệnh lý u luyến nước bọt dưới hàm. Với bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm, các tỉ lệ vê biến chứìig, di chứng trong, sau điêu t Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015rị chưa được thống kê đây đủ vân còn nhiêu quan diêm chưa thõng nhất về việc xác định bệnh, chi định phương pháp điêu trị. Do đó, chân đoán và điêu trNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
ị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm là vấn đề cân được nghiên cửu thêm ,, . Đê đánh giá sâu hơn vẽ bệnh lý này chúng tôi tiến hành đê tài: “Nhận xét1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015 mục tiêu sau:1. Nhận xét dặc diêm lâm sàng, cận lâm sàng sỏi tuyên nước bọt dưới hàm tại Bệnh viện Râng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội từ năm 2006 - 2015.2. Nhận xét kết quá diêu trị sỏi tuyên nước bọt dưới hàm.3Chương 1 TỐNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Itiyẽii nước bọt dưới hàm1.1.1.Phôi thai họcTrong 15 năm qua Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015đã có nhiêu tiến bộ vê sự hiếu biết ở phạm vi tê bào của sự hình thành, phát triền của tuyên dưới hàm (TDH). Theo quan niệm cố điển trước năm Ỉ983, tuNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
yên nước bọt (TNB) bắt đâu hình thành ỏ’ tuân thứ 6 đến thứ 8 cùa bào thai, khi ngoại bì ở cung mang miệng (oral ectodermal) âìi lòm sâu vào trung bì 1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015iai đoạn hai xuất hiện tiếu thuỳ và các ống tuyến. Giai đoạn ba có sự trưởng thành của vùng chê tiết và õng tuyên xen lần nhau. Những nụ tuyên này nằm trong tam giác dưới hàm phát triển thành TDH. Bao tuyến có nguồn gốc từ trung mô xuất hiện lúc ba tháng cuối thai kỳ,,,.Những nghiên cứu cấp độ phân Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015tử sau năm Ỉ983 trên chuột cho thấy quá trình phát triến mô học TDH giống sự biến đối hình thái trong bào thai của các cơ quan trong cơ thế như phối,Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
tuyên vú, tuyêìi tuỵ và thận .1.1.2.Mô họcTDH là tuyến ngoại tiết có nguồn gõc biếu mô, gồm nhừng đơn vị chê tiết và ống tuyến (hình ỉ.l), chất nên là1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015bao quanh bởi ty thế và lưới nội bào có hạt, đinh tháp có nhiêu hạt sinh men và bộ Golgi. Tẽ bào tiết nhày hình khối vuông, nhân ở đáy hình phắng dẹt, có nhiều hạt chứa glycoprotein ưa4nước. Tẽ bào hòn họp vừa tiết nhày vừa tiết thanh dịch, tuy nhiên luôn có tính chất nào đó vượt trội,.Các tê bào ch Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015ê tiết đố sản phẩm tiết vào tiếu quản, sau đó vào các ống: Trung gian được lót bởi tẽ bào vảy. Õng có vạch lợp bỏ*i biêu mô hình tháp hay trụ với đáyNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
gấp khúc, tê bào chất nhiêu mitochondria. Ỏng bài xuất nhiêu tế bào có chân rải rác giừa các tẽ bào trụ già tâng, gân niêm mạc miệng dối thành biêu mô1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015 pháuTDH (gôm hai tuyến) là một trong ba cặp TNB chính nâm dọc thân xương hàm dưới (XHD), trong tam giác dưới hàm được xác định bởi thân trước và thân sau cơ nhị thân, bờ dưới XHD. TDH (submandibular gland, có lúc viết là “the submaxillary gland”) nặng 7 đến 16 gr. Tam giác dưới hàm còn chứa hạch ly Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015mpho, động tĩnh mạch mặt, cơ hàm móng, thân kinh5(TK)lười, hạ thiệt, hàm móng. Thường TDH năm sau ngoài cơ hàm móng. Trong quá trình phẫu thuật (PT) vNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
ùng này, cơ hàm móng phải được kéo ra trước đê bộc lộ TK lười và hạch sau hàm. TK này thường nhỏ hơn õng tuyến, chạy dọc theo lười, hướng lên trên vào1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến, Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015 vê phía lười, khi đến vị trí ngang TK lười thì vào nhu mô tuyên dưới lười. Ông TDH tạo thành ống Wharton's tại vị trí giừa cơ móng lười (hyogỉossus muscles), cơ hàm móng (mylohyoid muscles) và phía trên cơ cằm lười (genioglossus muscle). Ong Wharton's dài 4 đến 5cm có vị trí phía trên TK hạ thiệt v Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015à phía dưới TK lười. Nó dấn nước bọt đố vào hai bên hàm lười tại câu trúc nhú lên khôi sàn miệng ngay sau răng cửa hàm dưới. Lô đõ của tuyến dưới lưỡiNhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh lý sỏi tuyến nước bọt dưới hàm tại bệnh viện răng hàm mặt trung ương hà nội từ năm 2006 2015
nằm trong nếp dưới lười ờ bụng lười, có vị trí gân đường giừa hơn so với lỏ đố của TDH .Hình 1.2. Giải phẫu các tuyến nước bọt.61ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến,1ĐẶT VẤN ĐỀBệnh lý tuyên nước bọt dưới hàm là bệnh lý hay gặp trong bệnh lý vùng hàm mặt, bao gồm nhiêu bệnh lý như viêm tuyên, sỏi tuyên, nang tuyến,Gọi ngay
Chat zalo
Facebook