Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộii trực tràng (UTĐTT). Tỷ lệ mắc và tứ vong UÌTT trên thê giới ngày càng gia tăng. Theo tố chức y tế thế giới năm 2008 thế giới có khoảng 1,2 triệu trường họp UTĐTT mới mắc và 608.700 trường hợp UTĐTT tử vong, ỏ’ Mỹ năm 2012 tỷ lệ lử vong do UTĐTT chiếm gân 9% các bệnh ung thư và 40.290 bệnh nhân uri Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội 1 mới mắc. Tỷ lệ mắc UTĐTT cũng thay đối theo vị trí địa lý: úc, New Zealand, châu Âu, Bâc Mỳ có tỷ lệ cao nhất, trong khi châu Phi, Nam Á là nhừng nNhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
ơi có tỷ lệ mắc thấp nhất [1],[2],[3].Tại Việt Nam theo ghi nhận của Hội ung thư Hà Nội giai đoạn 2008-2010 UTĐTT có tỷ lệ mâc chuẩn theo tuổi với nừ 11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộiình (như thăm trực tràng, các triệu chứng mót rặn, ia máu...). UTTT cao nếu phát hiện sớm ờ giai đoạn 1 chi cân điêu trị phầu thuật, ở giai đoạn II - III sau khi phẫu thuật có thế phải điêu trị hóa chất bố trợ. Giai đoạn IV thì vai trò cùa hóa trị là chủ yếu, phẫu thuật thường mang tính điêu trị tri Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộiệu chứng, tạm thời.Hiện nay, điều trị Um có nhiêu tiến bộ vượt bậc với phương pháp điêu trị đa mô thức. Là sự phối hợp của phẫu thuật, tia xạ và các pNhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
hương pháp toàn thân, trong đó phầu thuật đóng vai trò chính.Tại Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội bệnh nhân UTTT cao ờ giai đoạn II và III được phầu thuật cắ11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộiứu nào về kết quà điêu trị điều (rị UTTT giai đoạn II-III bâng phương pháp phẫu thuật tại bệnh viện Ung bướu Hà Nội. Vì vậy chúng tôi thực hiện dẽ lài: "Nhận xét một sô đục diêm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quá phầu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn ĨI - HI tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội" nhầm Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộimục tiêu:1Nhận xét một sô dặc điẽm lâm sàng, cận lâm sàng cúa ung thư trực tràng cao giai đoạn II - III.2Đánh giá kết quá sớm pháu thuật ung thư trựcNhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
tràng cao giai đoạn II - III tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội.33Chương 1 TỐNG QUAN TÀI LIỆU1.1.DỊCH TỄ HỌC UNG THƯ TRỰC TRÀNGTrên thê giới tỷ lệ mắc UTĐT11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội vực có tỷ lệ mắc thấp nhất [1] [5]. Tại Mỳ tỷ lệ mắc UTĐTT tảng lên từ 2% đến 3% mồi năm trong vòng 15 năm qua, năm 2012 ước tính có 40290 bệnh nhân UĨTT mới mắc [1]. Theo báo cáo năm 2006 ở Pháp có 36000 trường hợp UTĐTT mới mâc trong đó UTTT chiêm 12600 ca, 16000 BN tử vong do UTĐTT [1].Ở Việt Na Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộim, theo Nguyền Bá Đức, tỷ lệ mắc chuẩn theo tuối của UTĐTT là 13,7/100.000 dân đôi với nũ’ giới và 17,1/100.000 dân đôi với nam giới (giai đoạn 2008 -Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
2010) [4].1.2.SINH BỆNH HỌC UNG THƯ TRỰC TRÀNG1.2.1.Sinh bệnh học ung thư trực tràngNhùìig yêu tố liên quan đến sinh bệnh học Ư1TT gôm yêu tố dinh dư11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộiộng vật. Nhừìig thực phẩm có nhiêm các hoá chất gây ung thư như benzopyren, nitrosamin... cũng có khả năng gây ung thư. Chẽ độ ăn ít chất xơ: thiêu các Vitamin A, B, c, E; thiêu canxi cùng làm tăng nguy cơ ung thư.1.2.1.2.Các thương tôn tiền ung thư+ Viêm đại trực tràng chày máu và bệnh Crohn.44+ Po Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nộilyp đại trực tràng như: polyp tuyến, polyp tăng sàn và polyp loạn sàn phôi (Hamartomatous polyp) [5],6].1.2.1.3.Yêu tô di truyênYêu tố di truyền có vaNhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
i trò quan trọng trong sinh bệnh UTĐTT, với gen sinh ung thư và các hội chứng di truyền bao gồm: bệnh đa polyp đại trực tràng gia đình và hội chứng ƯT11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội trình sinh bệnh UTĐTT trài qua nhiều giai đoạn, liên quan đến tốn thương nhiêu gen sinh ung thư do tác động của các yêu tố gây ung thư. Những nghiên cứu còn cho thấy, hMSH2 và hMLHl là những gen kiểm soát sửa chừa ADN, khi hai gen này bị đột biến đã làm các gen sinh ung thư bị mất bên vững, trở nên Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội dề bị đột biến khi có tác động của các yêu tố gây ung thư [7].1.3. GIẢI PHẢU TRỰC TRÀNGHình 1.1. Thiết dò cát đọc trực tràng, (Nguôn: theo Frank H. NNhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư trực tràng cao giai đoạn II III tại bệnh viện ung bướu hà nội
elter [8])11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đại11ĐẶT VẪN ĐỀUng thư trực tràng (UTTT) là một trong số các bệnh ung thư thường gặp trong thời gian gân đây và chiêm gân một phân ba bệnh lý Ung thư đạiGọi ngay
Chat zalo
Facebook