Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápbíu cae ®->n thuỌn... thx bíu nh©n tuyòn gitp Ip bõnh thêng gZEp vp rÊt ®,ng quan t©m.Bồnh tuyõn gi,p phae biõn ẽ nhiòu níc tr^n thò giíi: Theo Tae choc Y tõ thò giíi (WHO) c«ng bè n m 1995, tú lò m3/dC bònh chiõm tíi 5% d©n sètõ 16 tuaei trè l^n [11]. TH Mủ, tù lỏ m%c bồnh íc ®0,n vpo khoílng 4 - 7 Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp% d©n sè trèng thpnh [14]. TH Viõt Nam, theo thèng kặ cha ®Ọy ©lĩ, tr^n c1l níc cã khollng 3 triỏu ngêi m3/4C bồnh bíu tuyõn gi,p c,c loH [2].Bióu hiồĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
n l©m spng cha bíu nh©n tuyõn gitp thêng nghio npn, thỄm chÝ hopn topn kh«ng cà triồu chong gx. Vx thõ bồnh thẻng ®ĩc ph,t hiõn muén khi bíu nh©n ®’ b®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápÝnh [5].Trong nh-ỉ-ng n m gỌn ®©y, nhê sù ph,t trión mxnh mí cha khoa hác kũ thuẼt, c,c ph-mg tiỏn th"m dB hxnh th j hiồn ®xi nh sPu ©m, CT scaner, MRI V|1 c,c ph-«ng ph,p chÈn ®0,n y hãc hxt nh©n ®- ®íc ,p dông ®Ó ph,t hiòn vp chÈn ®0,n bíu nh©n tuyõn gi,p. C,c kú thuẺt th"m dB hxnh 5lnh tr5n ®- ®e Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápm IH hiõu qu1ì cao, gióp ph,t hiòn sím c.c bíu nh@n cã kÝch thíc nhá, sè I-ỉng nh©n, ®ZEc tÝnh cha bíu nh©n lp bíu ®ZEc hay bíu nang... Tuy nhiên, c,cĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
kú thuẽt th ’m dB hxnh th j kó trặn cà ý nghủa ph,t hiòn sím bíu nh©n tuyõn gi,p h->n Ip x,c ®Pnh tÝnh chÊt Ipnh tÝnh hay s tÝnh cha bíu.Viỏc ,p dông®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápc bíln chẺt Ipnh tÝnh hay ,c tÝnh cha c,c bíu nh©n víi ®é chÝnh x.c cao (70 -95% tuú theo tõng nghiên cou) [5, 9]. XĐt nghiõm tõ bpo hãc chãc hót kim nhá cá thó ch0 ®hnh cho mãi bõnh nh©n, kh«ng g©y nguy hióm, kũ thuỄt nhanh, chÝnh x,c, ®-in giíln vp Ýt g@y th->ng taen. ChuÈn ®0,n tò bpo hãc qua chá Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápc hót kim nhá ẽ tuyõn gitp cá thó ®em Pi kỏt qull tèt, cã thó thay thõ c,c sinh thiỏt kim ®ẳng thêi hxn chõ tèi ®a c,c cuéc phÉu thuẺt bíu nh©n tuyõnĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
gi,p [5]. Ngopi ra, tồ bpo hác chác hót kim nhá eBn gâp phỌn vpo viõc ph,t hiồn sím blln chÊt cha khèi u: Ipnh tÝnh hay s tÝnh. Do ®ằ, chÈn ®0,n tõ bp®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápu tuyõn gi,p t"ng s1ln Ipnh tÝnh. Vx vỄy, chóng t«i thùc hiồn ®Ò tpi npy nh»m môc ®Ých:1.§ nh gi, hxnh 1ình tò b|io tuyõn gi p b»ng xĐt nghiỏm tò bpo hàc trong bởnh lý bíu nh©n tuyòn gi,p.2.§èi chiõu kòt qu1l chÈn ©o^ tò bpo hàc víi s|9u ©m, X1 hxnh V|1 chÈn ®o n m« bỏnh hàc sau mae è mét sè trêng h Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápĩp.Tõ ®à gióp cho c,c nhp l@m spng cã thó cà ph->ng ph,p ®iÒu trh thÝch hợp chÝnh x,c ngay tò ®Ọu.ch-’ng I. taeng quan tpi liõu1.Vpi nĐt vò gilìi phÉuĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
vp sinh lý hâc cha tuyỏn gl,p :1.1.GiHi phÉu :Tuyòn gi,p n»m ẻ phÝa tríc - díi cae, trong vĩng gi,p mãng gi-e-a, ?p s,t vpo c,c ®èt khÝ qulìn ®Ọu ti3®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápm, chiòu réng khollng 3 - 4 cm, dpy khollng 1 cm.ẻ ngêi lín, tuyõn n/Eng khollng 20 - 25g. ê phô n-i-, trăng lĩng tuyõn thay ®aei theo chu kú kinh nguyồt, cho con bó vp ®ZEc biồt tuú thuéc vpo sù hÊp thu lod cha c-» thó. [ 1, 2, 6]1.2.Sinh lý hâc tuyỏn gi,p :1.2.1.Sinh taeng hĩp hormon gi,p trxng :C Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp,c hormon tuyõn gi.p ®ìc taeng hĩp txi c,c tõ bpo nang gi,p. Qu, trxnh taeng hĩp hormon diôn qua 4 giai ®oxn :>B3/át ièt>H-i-u c-« ho, ièt>G3Zm mét ièĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
t l3n mét tyrosine>Tiõt vp gilli phãng c,c n«p tiõt tè tuyõn gi.p ( T3, T4 )1.2.2.T,c dông sinh lý cha T3, T4:-T,c dông lặn sù ph,t trión c-1 thó: Hor®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp t"ng chuyón ho, C“» bíln.-T,c dông lặn chuyón ho, Protid: lpm fng tho, i ho, protein. Trong thêi kú ®ang ph,t trión, T3 vp T4 Ipm t”ng taeng hĩp protein ẽ hỌu hõt c,c m« ®Ó lpm c-« thó ph,t trión vp t"ng biỏt ho,tỏ bpo.3-T,c dông l3n chuyón ho. Lipid: T"ng thoj ho, lipid, Ipm giilm nằng ®e choleste Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáprol trong m,u vp giHrn nằng ®é lipoprotein tù trăng thÊp.-T,c dông lân chuyón ho, Glucid: T ng tho,i ho, glucose è m«. T"ng ph©n huù glycogen thpnh glĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
uose ẻ gan. T”ng hÉp thu gluose ế ruét.-T,c dông Pn chuyón ho, vitamin vp muèi kho,ng: T3 vp T4 cỌn cho sù hÊp thu vitamin B12 vp sù chuyón ho, carote®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápông ®iÒu hop sù ph@n bè níc. Thiòu T3, T4 g©y ® ,i Ýt vp phĩ.-T,c dông lễn hò thèng tim mxch: Ipm tim ®Ép nhanh, t"ng lu lĩng tim vp Ipm gi-n rrPch.-T,c dông Pn hõ thèng thỌn kinh c-’’. Nẳng ®é T3, T4 gillm sì Ipm chỄm sù ph,t trión cha n-0. Khi nằng ®é T3, T4 t ng qu, cao c,c syn,p thỌn kinh bb hox Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giápt ho, rrPnh dÉn ®Õn bióu hiõn run c-’.-T,c dông lãn choc n"ng sinh dôc: T3, T4 cỌn cho sù ph,t trión bxnh thêng cha C-I quan sinh dôc khi trĩ vp holtĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp
®éng txnh dôc khi tráng thpnh [2, 6].®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, b®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan trăng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gitp hay gZEp tr^n l©m spng nh bớnh Basedow, bGọi ngay
Chat zalo
Facebook