Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1 sớ hạ tầng và ý thức cùa người dân chưa cao, nen các lai nạn giao (hông, lao động, các hoạt dộng thế thao gây ra các chắn thương xương khớp ngày một gia tăng. Gày xương nói chung là một thương lích hay gặp. trong đó gày cột song chiếm khoảng 3-6% [11.], [46.]. Gày cột sông là một chân thương nghiêm Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1 trọng thường gặp ớ người trê tuồi trong dộ tuổi lao dộng [46.], 154.], [60.], [67.].Chan thương cột sống ngực lả một chấn thương tuy không nặng nề ngĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
ay từ đau như chan thương cột sóng cỏ gây ròi loạn hô hap, liệt tứ chi nhưng chắn thương cột sống ngực đặc biệt thương tốn liệt đè lại nhiều di chứng DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1 thuật đục cột sông qua đường sau. Năm 1896 Maccovven là người đau tiên phẫu thuật mớ cung sau dốt sông. Năm 1958 Harmington sir dụng một loại dụng cụ de co định sau trờ nen pho biến. Phương pháp bat vít qua cuống mãi den năm 1970 mới dược Roy-Camillc đê xuất và áp dụng rộng rài. Năm 1982 Jacobs sư Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1dụng thanh co định cỏ khoá móc. I liện nay, trên the giới dè phẫu thuật cột song ngực qua dường sau có ràl nhiều loại dụng cụ cứng như; Vít bal qua cuĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
ông cũa các hàng Moss- Miami, Koy-Camile, Asucap, (’I) vả nhiều loại hệ móc hoặc móc và vít cuồng song phối hợp de co định vào cuống song hoặc cung saDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1vàphải giãi phỏng dược ống sổng trong trường hợp có chèn ép, cố định được cột song bị thương tòn dú xíĩng dẻ sau mò có thê phục hoi chức năng dược.Trên the giới có nhiều nghiên cứu về vấn đề này nhưng nhùng nghiên cứu tại Việt Nam thi chưa có nghiên cửu não. ỉ liên nay cỏ rat nhiều phương pháp điều Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1trị cố định cột sông ngực trong chấn thương CỘI sóng ngực Và còn nhiêu tranh cài trong các phương pháp này tuy nhiên gần dây cỏ nhiều bệnh nhân chấn tĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
hương cột song ngực tại khoa phau thuật cột song cùa Bệnh viện Việt Đức dà dược chẩn đoán và diều trị phẫu thuật co định cột sống ngực bang phương pháDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1ng pháp điều trị phẫu thuật này vì vậy chủng tôi thực hiện dề tài: "Đánh giá kết quả điền trị phau thuật chan thương cột song ngực bang phương pháp bat vít qua cuống tại Bệnh viện Việt Đức” với hai mục tiêu sau:1.Mô tã đặc diem lâm sàng, cận lâm sàng chấn thương cột sống ngực.2.Đánh giá kết quá điều Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1 trị phẫu thuật chan thương cột sống ngực bâng phương pháp bat vít qua cuông tại Bệnh viện Mệt Dức.Chương ĩ TÔNG QUAN TÀĨ Ĩ.ĨẸU1.1DIC H TẺ HỌC1.1.1ThếĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
gióiI lipocrates (460-375 trước công nguyên) đã dưa ra phương pháp kẻo giàn BN trên bàn và nan lại chõ đê điều trị cho những trường hợp gày CỘI sông DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1nh [71.].Thế ki thứ VII. Paulus of Aegina là người đầu tiên dề xuất ý tường, sau này được Malgaigne (1806-1865), Mac Ewen (1848-1924) phát triển thành thù thuật cat cung sau [71.].Năm 1953, Holdsworth và Hardy sư dụng nẹp thường dũng trong cố định xương n'r chi gày dê áp dụng cho cố dinh cột song |5 Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 15. |.Năm 1958, Harrington sáng che ra móc và thanh giang, lúc đau dũng trong vẹo cột sòng, sau này dược dùng trong ca chân thương [29.]. [49.]. Sau dóĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
phương pháp này dược cài tiên thêm với buộc chi thép dưới mành của các dốt song ờ đoạn giừa de tăng thèm dộ vừng cho hệ thong. Phương pháp này được gDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 19.1 dưa ra phương pháp co định cột song bang hai thanh đũa thép hình chừ UL ”, được buộc x ào cung sau dọctheo bên máng sổng nhờ các sợi chi thép luồn dưới mãnh đốt sổng đê điều trị vẹo cột sống, sau này củng được áp dụng cho cã gày cột sổng.Năm 1986, Dove [40.], cãi tiên phương pháp của Luque với m Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1ột khung hình chừ nhật.Từ năm 1963 - 1975. Roy - Camile [76.] đà hoàn thiện phương pháp dùng nẹp và vít cuống cung. Nẹp và vít là loại đặc biệt dành rĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
iêng cho cột sống. Roy — Cam i le dùng kĩ thuật bát vít “Thăng từ sau ra trước”. Phương pháp này cổ định vừng chac, neu có tốn thương bàn lề, cột songDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1k [38.] cãi tiến dụng cụ của Magerl thành dụng cụ cố định bên trong với thanh giang vã các bộ phận nối thanh giang với vít cuống. Nhờ dụng cụ hồ trợ bèn ngoài cột song được nàn chinh hiệu quá. Chỉ can cổ định một dot trên và một đốt dưới ổ gày. Kỳ thuật bat vít cúa Magerl là kì thuật “bát vít chụm” Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1hay còn gọi là “Bắt vít chéo” bắt vít từ sau ra trước.Năm 1989, Cotrel và Dubouset [34.] kết hợp ca móc. vít cuống và các thanh giang đê co định vừngĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
một đoạn ngan của cột song bị gày. Các loại móc gồm móc cuống cung, móc dưới manh, móc móm ngang. Các vít có đầu dạng hoa Tulip, đường kinh 4.5 mm - 6DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1g đê chống xoay. Dụng cụ được gọi tát là dụng cụ CD. Nhờ hiệu quà cố định vừng chắc trên một đoạn ngẩn mà phương pháp cua Cotrel và Dubouset được phô biên nhanh chóng trên toàn the giới [57.] [73.]. Ngày nay có nhiều cai tiến về dụng cụ CD: Texas Scottish Rite Hospital, Moss Miami, ISOLA, Diapson (S Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1tryker), Colorado. Spine system. CD Compact, CD Horizon... [32.].Ngày nay điều trị phẫu thuật đà chửng minh được tính hiệu quả của nó. Nhưng trong phẫĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
u thuật, việc lựa chọn đường mô. dụng cụ cố định cột sống phụ thuộc vào nhieu yếu tố: thương tổn giãi phẫu, tình trạng bệnh nhân, kinh nghiệm của phẫuDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1n thương cột song - tuý sống còn khá mới mê.Có rắt ít Y văn Việt Nam viết về chấn cột sống, tuy sống [2.], [5.], [7.] [14.], [19.], [20.], [22.], [23.], [24.], có một số nghiên cứu trinh bày trong Ki yếu các hội nghị khoa học cap bệnh viện hay khoa học.Đặng Kim Châu (1959 - 1960) khi bàn về điêu trị Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1 gày cột sổng đà nêu: “ Van đề điêu trị gày cột song có ép tuỷ hiện nay vần chưa được thống nhất”. [8.]Có tác già chú trương điêu trị cơ nâng theo MagĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
nus hoặc kéo nan bó bột theo Bohler và cũng không ít tác gia muon điều trị băng phẫu thuật cẳt bo mành bên. co định ngoài khớp [8.].Hoàng Tien Bão và DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1giãi phóng tuý bị chèn ép, đong thời cố định băng ghép xương và nẹp vít dà giúp cho việc chăm sóc và phục hồi chức năng được dễ dàng [Error: Reference source not found].Lê Xuân Trung (1986) theo dõi trên 72 trường hợp gãy cột sống có liệt tuỷ với 25% điều trị phẫu thuật đà ket luận “ Muốn đạt kết qu Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1à điêu trị cao phai sơ cứu đùng và chọn phương pháp điêu trị thích hợp” [25.].Dương Đức Binh đà áp dụng điều trị phẫu thuật bảng phương pháp mô đườngĐánh giá kết quả điều trị phẫu thuật chấn thương cột sống ngực bằng phương pháp bắt vít qua cuống tại bệnh viện việt đức 1
sau và co định bang khung HartShill của J.Dove cho phép chăm sóc bệnh nhân, tập phục hoi chúc năng sớm. tránh loét và teo cơ [5.].Bệnh viện Việt Đức tDẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơ DẠT VÁN DÈNgày nay ớ Việt Nam sự phái triên kinh (ế, ihc thao, các công trình xây dựng gia tảng, phương tiện giao thông ngáy càng nhiêu. Đong thời cơGọi ngay
Chat zalo
Facebook