Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45huÈn lao Ip nguyên nh©n g©y bònh thx bồnh lao ®ĩc X,C ®Pnh Ip bònh nhiôm trìng vp ch-e-a ®ĩc. §ZEc biỏt viòc txm ra c,c lo1! thuèc chèng lao Ipm cho c«ng t,c chÈn @0^, ®ĨÒU trh vp dù phBng bồnh lao hiõu qu1l h-m, bõnh lao gillm nhanh chằng è c,c níc ph,t trión, y hăc ®- hy văng cã thó gỉĩli quyõt ®ĩ Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45c bõnh lao tríc khi hióu biõt ®Ọy ®h vò sinh bònh hãc bồnh lao. Tuy nhi^n víi sù bíng nae cha ®M dbch HIV/ AIDS ,sù kh,ng thuèc cha vi khuÈn lao bồnhĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
lao ®- bĩng ph,t trê I1! tr^n topn cỌu. Th,ng 4 n”m 1993 WHO ®-tuy^n bè txnh trxng khèn cẺp topn cỌu vò nguy c-1 quay tré I1! vp sù gia t ng cha bồnh 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45 sè bõnh nh©n lao ®ĨC ph,t hiồn khollng 29,5% [7]. §©y Ip thó bõnh thêng gXEp nhỄt trong bònh hác lao, ®AEc trng Ip c,c taen th-mg ê phaei, víi c,c moc ®é tõ nhN (th@m nhiòm kh«ng hang, nèt kh«ng hang) ®Õn n/Eng vp trê thpnh rrPn tÝnh (x->, hang X--) thx vÉn ®Ò ®iÒu trP trẽ n^n khâ kh"n, tèn kĐm, kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45u n"ng khái bỏnh Pi thÊp, tù lò t j ph,t sau ®iÒu trh cao [5].Lao phaei th©m nhióm Ip thó lao phaei míi, thêng gZEp tr^n l@m spng, nõu ®ĩc chÈn ®0,n sĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
ím, ®iÒu trh kbp thêi ®óng nguyên t3/4C bỏnh khái hopn topn kh«ng ®Ó Pi di2chong. Ngĩc IM nõu chÈn ®0,n muén, ®IÒU trp muén kh«ng ®óng nguyên t3Z»c bõ1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45®Êu thanh to,n bỏnh lao thx ho, trp liồu ®ãng mét vai trB hõt soc quan trãng, Ip mét kh©u c-1 blln ®Ó c%t ®0t nguẳn l©y, Ipm h1 thẺp tù lồ m3/4C lao vp Ipm giHm tũ lõ tỏ vong do bỏnh lao g©y ra.Tõ khi cà c,c thuèc ch-ỉ-a lao ra ®êi cho ®Õn nay, ®Ò ®ÍÒU trh bồnh lao hiồp héi bpi lao vp bỏnh phaei què Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45c tÕ(IUATLD) ®- ®a ra nhiòu ph,c ®ẳ ®ÌÒU trp vp ®- ®xt ®ĩc nhiòu kõt qu1l khu quan. Tõ n"m 1972, ph,c ®ẳ HTNN ra ®êi ®- cho phĐp glHm thêi gian ®ĨÒU tĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
rh tỏ 18-24 th,ng xuèng cBn 6-9 th,ng vp ®-®ĩc ,p dông ê nhiòu níc tr^n thõ giíi [77]. HTNN cã u ®iÒm ©m ho, nhanh vi khuÈn lao trong ®êm, t"ng tù lồ 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45ei tõ 16 ®Õn 45 Ip lùc lĩng lao ®éng chÝnh, hoM: ®éng vp Ipm viỏc nhiòu bẼn c«ng viồc Ýt quan t@m ®Õn soc khoĩ, khi bb bónh thêng kh«ng chPu ®i kh,m, tù ®iờu trh vx vỄy khi ®ĩc ph,t hiõn bồnh thêng ê giai ®oxn muén, taen th-mg phaei réng, viồc ®IÒU trp khã kh"n vp thêng ®Ó IM c,c di chong, bõnh n/En Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45g Ipm mẺt soc lao ®éng trè thpnh g,nh n/Eng cho gia ®xnh vp X’ héi, ®ẳng thêi cBn Ip nguẳn l©y truyòn vi trĩng lao l@u dpi cho nh-ỉ-ng ngêi th©n trongĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
gia ®xnh, trong céng ®ẳng [12].3§i s©u txm hióu vó lao phaei mil AFB( + ) thó th©m nhióm é loa tuaei tỏ 16 ®Õn 45 lp viỏc Ipm cỌn thiõt, nh»m hióu h-1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45c, giHm ®ìc nguẳn l©y trong céng ®ẳng.Vx vÉy, chóng t«l tiõn hpnh nghiên C0U ®Ò tpi npy nh»m môc tlâu:1.NhẺn xĐt ®/Ec ®iÓm l©m spng, cẺn l©m sung cha lao phaei mil AFB (+) thó th©m nhiôm è loa tuaei tỏ 16 ®Òn 45.2.§ nh gì kỏt qu1ì sau 2 th ng ®ÌÒU trp tẺn c«ng lao phaeì míi AFB(+) thó th©m nhiôm ẻ l Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45oa tuaei tỏ 16 ®Òn 45.4Ch-mg 1 tee ng quan1.1.txnh hxnh bỏnh lao hiòn nay1.1.1.Txnh hxnh bỏnh lao tr^n thò giiiKhi cha cà thuèc ch-ra lao bồnh lao kh«Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
ng Ch4-a ®k vp g©y ra n<;i khiõp sĩ cho lopi ngêi. Khi thuèc ch4-a lao ra ®êi: SM (1944), INH (1952), PZA (1952), RMP(1966) viỏc ®iÒu trp vp kióm so,t1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45vp bĩng ph,t [6,51].Héi nghP topn cỌu vò bỏnh lao IỌn tho 23 (1990) ẽ Boston (Hoa Kú), WHO cllnh b,0 bỏnh lao ®ang gia fng. N"m 1993, WHO b,0 ®éng sù quay trẽ IM cha bồnh lao, n”m 1998 nhẺn rrPnh "Bồnh lao ®ang ®e do1 tr^n topn cỌu" [54],Theo WHO n m 2005, hiỏn nay tr^n thò giíi cà khollng 2,2 tú ng Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45êi nhiòm lao, chiõm 1/3 d©n sè thò giíi, hión cã khollng 15,4 triõu bõnh nh©n lao (245/100.000), trong ®ã 6,9 triỏu tr-êng hĩp Ip lao phaei AFB ( + )Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
(109/100.000), h»ng n m cả th^m 8-9 triỏu ngêi m3/4C lao míi vp 2 triồu ngêi chõt do lao [56]. Khu vùc T@y Th j Bxnh D-ing, bònh lao gia t ng ê 33 níc1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45m%c lao lp 73,9/100.000 d@n, tù lò tò vong 16,7/100.000 d©n, t ng gÊp ®«i so víi n' m 1991 [53].5ẻ Ch©u Phi bồnh lao gia t"ng n/Eng nò. Tanzania tò 1990-1994 sè bồnh nh©n lao t"ng 86%. TM Malawi vp Zambia tõ 1984-1990 fng 180% vp 154% [55].Theo íc tÝnh cha WHO, cà 1/3 d©n sè thõ giíi nhiòm lao, hpng Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45 n"m cã khoílng 10 triồu trêng hìp nhiòm lao míi vp 3 triỏu ngêi chõt do lao [8].Bỏnh lao kh«ng ch0 gia t"ng ẻ c,c níc ®ang ph,t trión, mp ẻ cíì c,c nĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
íc ph,t trión. ê Hoa Kú tỏ n"m 1953 - 1985, sè bồnh nh©n lao giHm tõ 84.304 trêng hĩp xuèng cBn 22.255. §Õn n"m 1993 sè bồnh nh©n lao ®- t"ng l^n 63.81§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45trong nh-ỉ-ng n”m gỌn ®©y ®-1"ng tò 0,3 lận 2,8/100.000 d©n. ê Ch©u Cu tõ n"m 1990 tré IM ®©y bồnh lao còng t"ng trê IM. é Anh n”m 1980 cã khoílng 6.000 bỏnh nh©n lao, nhng n"m 1992 ®- cằ 7.000 bồnh nh©n [27,65]. Tõ n"m 1986 ®Õn 1990 sè bỏnh nh©n lao ê Thuf) Sù t"ng 33,3%, §an IWch t"ng 30,7% [23,65 Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45]. ê khu vùc T©y ThJ Bxnh D-mg bồnh lao còng ph,t trión mMih, sè bồnh nh©n ®ĩc ph,t hiỏn trong n’m 1994 Ip 46,3/100.000 d©n, t"ng l^n 58/100.000 vpo nĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
"m 1996 [82,83].Tõ khi ®M dPch HIV/AIDS lan trpn tr^n thò giíi, kh«ng nh-ỉ-ng Ipm cho bồnh lao quay trê IM, mp cBn Ipm cho boc tranh vò bỏnh lao cha t1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45 TCD8vp c,c tõ bpo lympho B, tò bpo NK, ®ẳng thêi Ipm giHm choc6n"ng miòn dPch cha c,c tõ bpo npy [27,30,31,62,68]. Nh vEy Vi rus HIV ®- tẺn c«ng vpo nh-ỉ-ng tõ bpo cà vai tris quan tráng trong viỏc bílo vồ c-> thó kh«ng bb bõnh lao, ®ĨÒU npy gilìi thÝch vx sao khi mét ngêi bb nhiòm HIV thx cã nhiòu Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45 nguy c-> bh nhióm lao vp bb bõnh lao.Mét ngêi bb nhiòm lao, khlì n"ng bb bỏnh lao cho Ip 10% trong c1l cuéc ®êi, nhng khi c-1 thó ®ẳng nhiòm c1l laoĐánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
vp HIV thx nguy c-> bp bònh lao sỉ Ip 10% n"m, t"ng gẺp 30 IỌn so víi ngêi ch0 bp nhióm lao [18,27,30].Theo WHO (1997) íc tÝnh tr^n thõ giíi cà chỏng 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45|2n gÉp ®«i trong víSng 10 n"m qua [90]. Bồnh lao Ip bồnh nhiỏm trỉng c-> héi hpng ®Ọu é nh-ỉ-ng bồnh nh©n HIV/AIDS. Cã tíi 50% ngêi nhiòm HIV sỉ bp lao trong cuéc ®êi cha há [23,86]. Dolin, Raviglione vp Kochi (1993) íc tÝnh: trong txnh hxnh nhiòm HIV t"ng, boc tranh vó bõnh lao tr^n topn cỌu tõ n” Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45m 1990 ®Õn 2005 nh sau [23,27]: Tù lồ bỏnh lao t"ng tõ 16,3% n"m 1995 l^n 57,8% vpo n"m 2005, tù lồ HIV(+) è bồnh nh@n lao tõ 4,2% n"m 1990 t"ng l^n 1Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45
3,8% vpo n”m 2000. Lao vp HIV Ip ®«i bxn song hpnh, lp sù phèi hĩp cùc kú nguy hióm, chóng t,c ®éng hiồp ®ẳng trong sù phj huù hồ thèng miòn dPch c-« 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi kh Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới afb thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45ê ngêi nhiòm HIV. Theo WHO co 3 ngêi chõt vx AIDS thx mét Ip chòt do lao [27,86].1§/Et vÊn ®ÒBÒnh lao g3/4n liòn víi sù ph,t trión lopi ngêi, tríc ®<©y ®ĩc xem Ip bõnh di truyòn vp kh«ng ch-ỉ-a ®ĩc.N"m 1882 Robert Koch txm ra vi khGọi ngay
Chat zalo
Facebook