Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng biết lừ đầu thê ky XX. Năm 1954. Vcrbicst là người dầu tiên mô tả khá dầy dú hội chửng nảy với các dấu hiệu kinh điên gom: xay ra trên người km tuổi hoặc trung niên, đau lưng và chi dưới, đau xảy ra khi đứng hoặc đi. tâng lèn khi duỗi quá [ố].Mặc dù không trực tiếp dc doạ tính mạng cúa người bệnh, Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngnhưng hẹp ong sống với nliừng tác động về than kinh ngoại biên lại có nliừng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày vả chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
Tỳ lệ mắc bệnh ở Thuỵ Điên là 50/100.000 dân. trong số này có đến 48-52% bị đau chân và đi khập khiễng, nghía là khoảng 25/100.000 dân bị đi khập khiề1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngoặc đi bộ thậm chi một quàng đường ngan. Những khó khăn đó khiến bệnh nhân khó có thê làm việc binh thường cùng như tham gia vào các hoạt động xà hội khác. Hậu qua là bệnh nhàn lười vận động, có thỏ dan đen béo phi. là yếu lò khói phát nhừng nguy cơ bệnh lý tim mạch và các roi loạn khác |29|. Nặng n Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngề hon. bệnh có thê dan lới hội chứng đuôi ngựa với sự suy giam chức nặng sinh dục. dại tiểu tiện không tự chủ. Tỷ lệ nảy là khoảng 1/100.000. cũng lảNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
một con số không nhó [7]. Nếu không được phát hiện và điêu trị kịp then, hẹp ong song SC ngày càng tiến triển và không dáp ứng với các biện pháp diều 1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng vả2cận lâm sàng của bệnh hẹp ong sống nham can thiệp kịp thời là một hướng nghiên cứu xuất phát từ thực tiễn và có giá trị ứng dụng cao.ơ Việt Nam. nhiều nghiên cứu đi trước cùng quan tâm đến bệnh lý về cột sổng như biểu hiện làm sàng và cận lâm sàng của bệnh lý viêm màng nhện tuỳ [9]. thoát vị đìa Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng đệm cột sống thắt lưng [10, 25. 28]. u tuỷ sống [23.24]. nhưng chưa có nghiên cứu nào tập trung vào hẹp ong sổng, đặc biệt là ờ đoạn CSTL-C. nơi có tNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
am vận động lớn, vùng ban lề cùa cột song. Vì vậy. chúng tỏi tiến hành đề tài “Nghiên cứu một so đặc điêm lâm sàng và hình (inh học của hội chứng hẹp 1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngùa hẹp ống sống thắt lưng cùng.3Chương 1TỎNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Tình hình nghiên cứu hẹp ống sống trên thế giới và ờ Việt Nam.1.1.1.Trên íhể giới:Các triệu chứng do hẹp ống sổng được nhận biết lan đau tiên vào năm 1900 bới Sachs và Fraenkel, nhưng phải đến năm 1954 mới được mô tá thành một hội chứng đ Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngay đủ với các dấu hiệu kinh điên gồm: thường xây ra ờ người lớn tuôi hoặc tiling niên, đau lưng và chi dưới, đau xây ra khi đứng hoặc đi. tăng lên khiNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
duỗi quá. [6]Nghiên cứu quốc gia về đau vùng that lưng ở Mỳ [38] cho thay, khi thảm khám 2.347 bệnh nhân từ năm 1986 đến năm 1991. 48% bệnh nhân là n1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngổng song (23%) và các nguyên nhân khác. 30% trong số các bệnh nhân đó được phẫu thuật, tuy nhiên nghiên cứu lại không mô tà mức độ nặng cúa bệnh, vi vậy chưa làm rò được trường hợp nào thi nên chì định ngoại khoa can thiệp.Theo National Spine Network. nghiên cứu tại Mỷ năm 2000 cùng cho thay, tuổi t Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngrung binh của bệnh nhân hẹp ong sổng là 48. nam giới và người da trắng có tý lệ mác cao hơn.Các nghiên cứu ờ Mỳ đều cho sổ liệu thống kê tương tự nhauNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
, tỷ lệ hẹp ổng sống chiếm khoáng 13-14% bệnh nhân của chuyên khoa than kinh và khoảng 3-4% tại các phòng khám đa khoa [33]4Tý lệ phẫu thuật do đau lư1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng. thậm chi với bệnh nhản cao tuồi, tỷ lệ này dâ tăng gan gap bon lan. (5 Mỳ. sự khác nhau giừa nhừng tỷ lệ này giừa các bang không chi chịu anh hường cua một so yếu lố kinh lè xà hội mà còn ánh hường bới sự khác biệt VC dịa lý, cũng cỏ the nguyên nhàn còn nam ớ chồ chưa có sự thống nhai vê chi định Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngphau thuật cho hẹp ong song. [31]Theo nghiên cứu của Katz |37|, triệu chứng lâm sảng noi bật của hẹp ống song là đau chi dưới và cam giác đau giâm hoặNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
c mat khi ngoi (độ đặc hiệu lèn dến 93%), tuy nhiên hình ánh MRI mới dược coi là tiêu chuẩn vảng cho chân đoán [34]. đặc biệt đó còn là cơ sờ cho chi 1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngnhân không thê đứng làu hoặc đi bộ thậm chi một quàng dường ngan. Nhừng khó khăn đó khiến bệnh nhân khó có thê làm việc binh thường cùng như tham gia vào các hoạt động xà hội khác. Hậu qua là bệnh nhân lười vận dộng, có thè dẫn den béo phi. là yếu to khới phát nhừng nguy cư bệnh lý lim mạch và các r Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngòi loạn khác [30]. Nặng nê hơn, bệnh có ihẻ dần tới hội chứng duôi ngựa với sự suy giảm chức năng sinh dục. dại tiêu tiện không tự chu.[36] Làm the nàNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
o đê giam thiêu nhùng hậu quà nặng nề đó là một hướng nghiên cứu thu hút các nhả lâm sàng than kinh trên the giới hiện nay.1.1.2.Việt Nam:(5 Việt Nam.1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngu thay thuốc chuyên ngành than kinh và phẫu thuật than kinh đà nghiền cứu về bệnh lý tuy sòng cũng như vùng cột song that lưng. Năm520Ơ4. Nguyễn Vũ đà nghiên cứu chân đoán và kết quà phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột song that lưng. thắt lưng cùng tại bệnh viện Việt Đức [29], tác giã Nguyền Văn Thông Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngđà nhận xét đặc điểm làm sàng trên 130 bệnh nhàn thoát vị đìa đệm cột song that lưng. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào tập tiling vào đặc điểm lâm sàNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
ng cùng như cận lâm sàng cua hẹp ống song đoạn cột song that lưng cùng.1.2.Đặc điềm giài phẫu - chức náng cột sổng thắt lưng cùng.1.2.1.Dặc đi êm chun1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng và đìa đệm có kích thước lớn hơn các vùng khác, nhất lã đòt sông Lí. Lí.Đây còn là đoạn cột song có tầm hoạt động rất lớn với các động tác gap. duỗi, nghiêng, xoay có biên độ rộng. Đó là nhờ đĩa đệm ờ đây có cẩu tạo bời vòng sợi. mâm sụn. nhân nhầy có tinh chất chịu lực đàn hoi và di chuyển khiến c Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngho đốt sống có kha năng dam nhiệm được các hoạt động cúa cơ thể.Các dot song that lưng có liên quan trực tiếp với tuỷ sổng, đuôi ngựa vã các rề thần kNghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng
inh, ơ phần sâu của vùng thắt lưng là các chuồi hạch thần kinh giao câm. động mạch và tình mạch chu bụng. Các tạng trong ố bụng và tiêu khung cùng chị1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhận Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùng và các đĩa đệm. phía sau bời dây chang vàng vã các cung đốt song, bên cạnh là các cuống, vòng cung và lồ tiếp hợp.1ĐẢ 1 VẢN ĐẺHẹp ông sòng gây chèn ép tuy sống và rề thằn kinh có thê do bầm sinh, mắc phải hoặc phoi hợp.Các triệu chứng do hẹp ống song đà được nhậnGọi ngay
Chat zalo
Facebook