Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh không có kèm theo tăng cacbonic (CO2) máu, được biếu hiện qua kẽl quả đo khí máu động mạch.Suy hô hấp (SHH) cấp là một hội chúìig có thế do nhiêu bệnh lí tại cơ quan hô hấp hoặc tại các cơ quan khác gây ra, nẽu không can thiệp đúng, kip thời có thế dán đến rối loạn nhiêu cơ quan khác gây tử vong.SH Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh H có thê do nhiêu nguyên nhân khác nhau rãt phức tạp, nhưng có thẽ tóm tât thành 3 nhóm nguyên chính:SHH do tốn thương hệ hô hấp,làm rối loạn quá trìnĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
h trao đối khí ở phối như:viêm phối .viêm tiêu phế quản ,hen phê quản,tràn dịch màng phối.tràn khí màng phối,viêm thanh khí phế quàn ,lao,phù phối,đuố1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh ,suy tim, thiêu máu nặng,sốc...SHH do các bệnh hệ thân kinh làm ức chê và rối loạn trung tâm hô hấp,ảnh hường đến các cơ hô hấp...như viêm não.xuãt huyết não,viêm tủy,chấn thương tủy,bại liệt,nhược cơ.ngộ độc...2SHH cấp là tình trạng thường gặp nhất trong cãp CÚÌ.1 và hôi sức cẫp cứu nhi khoa, có 30 Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh -40% số trẻ đêìi cấp cứu tại các bệnh viện là do các bệnh đường hô hãp.Tỷ lệ lử vong do SHH còn cao (chiếm khoảng 40-45%trong nhóm bệnh hô hấp).Theo tĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
ố chức y tế thê giới (WHO), trên toàn thê giới mòi năm có khoáng 15 triệu trê em chết thì gân 1/3 số đó chết vì các bệnh đường hô hấp và chủ yếu là ờ 1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh suy hô hấp ở trẻ em cho thấy suy hô hấp cấp do thương tổn hệ hô hấp chiếm tới 60,20%.Phan Hữu Nguyệt Diêm và cộng sự nghiên cứu 1175 trường hợp Suy hô hẩp phải vào viện cãp cứu thây có 2/3 sổ ca là SHH độ 2 [1].Khoa cấp cứu bệnh viện nhi Trung Ương hàng năm tiếp nhận trên 20.000 ca cẩp cứu, trong đ Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh ó SHH cãp chiếm gân 1/3 sỗ trường hợp.Mặc dù vậy chưa có nghiên cứu nào đánh giá một cách hệ thống vân đê nhận biết và xử trí sớm những bệnh nhân suyĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
hô hấp cãp mà chủ yếu tập trung vào điều trị chuyên sâu tại khoa Hồi sức cấp cứu.Vì vậy chúng tôi thực hiện đê tài nghiên CÚM: "Đánh giá hiệu qua điêu1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh uà điêu trị trong 24 giờ đàu suy hô hâp cáp ỡ tré em ngoài tuòi sơ sinh tại khoa càp cứu bệnh viện nhi Trung ương.3CHƯƠNG I TÕNG QUAN1.1.ĐẶC ĐIẼM GIẢI PHẢU, SINH LÝ BỘ MÁY HÒ HẤP TRẺ EM1.1.1.Đặc điếm giải phảu[2]Bộ máy hô hẩp bao gôm các phân của đường dần khí từ mũi, họng, thanh quàn, khí quàn, phẽ Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh quản đến phối và màng phối.*Mủi: ở trẻ nhỏ mũi và khoang hâu tu’o'ng đối ngân và nhỏ,lò mùi và ống mùi hẹp. Niêm mạc mũi mỏng mịn, chức năng hàng ràoĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
và khả năng sát trùng yếu do vậy trê dè bị viêm nhiêm.*Họng - hàu: Thường hẹp, ngắn và có hướng thẳng đứng. Cấu tạo sụn mềm và nhằn. Niêm mạc họng đư1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh ính tương dõi hẹp, tố chức đàn hỏi ít phát triển, vòng sụn mềm dề bị biên dạng, niêm mạc có nhiêu mạch máu.*Phôi: Lớn dân theo tuổi, thê tích phối tăng lên rất nhanh trong quá trình phát triển tù’ 65-67ml khi mới sinh đến 12 tuổi tăng gấp 12 lân so với lúc mới sinh. Sô phê nang khi chào đời vào khoả Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh ng 30 triệu, đến 8 tuổi đã tăng lên 10 lần và đạt 600 đến 700 triệu lúc trưởng thành. Phối trẻ nhỏ ít tố chức đàn hôi, đặc biệt là xung quanh các phếĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
nang và thành mao mạch, mặt khác các cơ quan ở lông ngực chưa phát triẽn đây đủ lên lồng ngực di động kém vì vậy trẻ dè bị xẹp phối, khí phê thũng, gi1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh dính vào lông ngực không châc. Sự tích lũy dịch do các quá trình viêm tạo nên trong màng phối dê gây hiện tượng chuyên dịch các cơ quan ở trung thất và gây nhiêm.4‘"Trung thát: Tương đối lớn hơn so với người lớn, mêm mại và dè co giàn. Mặt khác trung thất lại được bao bọc bằng các tõ chức tê bào xốp Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh và lỏng lẻo vì vậy dè gây hiện tượng rõi loạn tuân hoàn trâm trọng.*Lông ngực: Hình thế và câu tạo thay đổi nhiêu so với tuổi, lông ngực ngân, hình tĐánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh
rụ, cơ hoành năm cao, cơ liên sườn chưa phát triển đây đủ.1.1.2 Đặc điểm sinh lý:* Đường thớ: Không khí vào phổi chủ yếu bâng đường mùi. Khi thờ băng 1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh niêm mạc mũi, tố chức xoang và tuyến tiết nhày. Không khí cùng được lọc sạch khi qua mùi vào phối.‘"Nhịp thớ: Ngay sau đẻ vòng tuân hoàn rau thai ngừng hoạt động,cùng với tiêng khóc chào đời trẻ bắt đâu thở bằng phối. Sau động tác thở đâu tiên, lần sõ thở của trẻ tăng lên và biên độ lớn dần,lượng k Đánh giá hiệu quả điều trị trong 24 giờ đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em ngoài tuổi sơ sinh hông khí vào cũng tăng dân theo tuổi. Theo Sankôp lượng khí thở vào trong một lần thở ra như sau:Bang 1.1:Lượng khí 1 lẫn thớ vào của trẻSơ sinh25ml1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặc 1ĐẶT VẤN ĐỀ •Suy hô hãp cẫp (SHH cấp) là lình trạng cơ quan hô hẩp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đối khí, gây ra thiêu oxy máu, có hoặcGọi ngay
Chat zalo
Facebook