Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da ng 0,01% trong dân số [6,8,10]. Trong các loại thông liên nhĩ, thông liên nhĩ kiếu lỏ thú’ hai chiếm tỷ lệ cao nhất. Triệu chứng lâm sàng của bệnh thường biếu hiện rất kín đáo, nhưng có thê đã có thay đối trên các thăm dò cận lâm sàng. Hình ành ĐTĐ 24h của bệnh TLN cũng mang những nét đặc trưng giốn Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da g như trong thăm dò điện sinh lý. Thường gặp hình ảnh trục điện tim có xu hướng phải hoặc trục phài, khoảng PR có thẽ bị kéo dài ra dần đến block nhìNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
thất cấp 1 và block nhánh phải không hoàn toàn, tương ứng với tăng gánh lâm trương thất phải. Sự tắc nghèn dân truyền trong thất đà được thừa nhận có 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da ít gặp, nhưng hình ành bất thường trên ĐTĐ 24h và trên thăm dò điện sinh lý gặp một tỷ lệ cao, bao gồm rối loạn chức năng nút xoang, rối loạn nhịp nhĩ, rối loạn thời gian dần truyền, block nhì thất. Nhiêu nhà nghiên cứu đã chỉ ra rang ở trẻ em sau khi bít TLN, tỷ lệ bị rung nhĩ và cuồng động nhĩ vần Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da gặp một tỷ lệ cao [12,14,22]. Sự quá tài thế tích tâm trương thất phải lâu dân sẽ dân đến cơ tim bị dàn ra, và dàn nhì phài sè xây ra sớm. Điều này cNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
ó thế làm cho sự phục hôi kích thước các buồng tim lâu dài hơn sau bít TLN, tạo thuận lợi cho tiến triển của các RENT.Đóng lò TLN sớm khi tuối còn nhỏ1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da . Tuy nhiên, nhiêu nghiên cứu cũng chi ra rằng, tỷ lệ rối loạn chức năng nút xoang ở các mức độ gặp 40-70%, cũng2nhu’ rối loạn dần truyẽn nhĩ that gặp 10-40% ờ bệnh nhân TLN cả trước và sau khi đóng lô TLN, thậm chí cà những bệnh nhân được can thiệp đóng lô TLN từ nhỏ.Hiện nay, can thiệp bít lô TLN Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da bằng dụng cụ qua da do King và Mill mô tả đâu tiên năm 1976, đã tỏ ra hiệu quả hơn so với phâu thuật đóng lò TLN với tuân hoàn ngoài co’ thế với nhiêuNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
ưu điếm hơn nhu’: tỷ lệ bít được lỏ thông là khá cao, tỳ lệ biến chứng thấp, số ngày nầm viện ngân, đàm bảo thẩm mỳ do không đẽ lại sẹo mõ...[14]. Đã1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da n đối với phương pháp này vê nhịp và dần truyền vân chưa được đánh giá một cách hệ thống. Đê’ chẩn đoán chính xác các rối loạn nhịp và bẵt thường dần truyền trong thât, phương pháp ghi Holter ĐTĐ 24h tỏ ra hiệu quả nhất. Phương pháp này đà được thứ nghiệm thành công đâu tiên năm 1948 bời bác sì Norm Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da an J. Holter và ứng dụng vào lâm sàng tù’ nhùìig năm 60 đẽ chấn đoán các rối loạn nhịp tim. Ngày nay, nhờ sự ứng dụng tin học trong xủ’ lý dữ liệu thuNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
được, Holter ĐTĐ 24h ngày càng được sử dụng rộng rãi đẽ chấn đoán rối loạn nhịp tim ở nhiêu quốc gia trên thẽ giới.Đẽ góp phân vào việc đánh giá rối 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da ịp tim bang Holter DTĐ 24h trên bệnh nhân sau bít ỉò thông liên nhì bỗng dụng cụ qua da ” với các mục tiêu sau:1.Xác định tỷ lệ RLNT xuất hiện ngay sau can thiệp bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da.2.Tìm hiểu một số yếu tổ ảnh hưởng đến rối loạn nhịp tim trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nh Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da ĩ bằng dụng cụ qua da3CHƯƠNG 1TỐNG QUANGiãi phẫu học- phân loại [5,7]:Nguỏn gôc phôi thai học và sự hình thành lồ thông liên nhĩ:Quá trình ngăn buồngNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
nhĩ gôm 2 giai đoạn:Giai đoạn đâu là quá trình hình thành vách nguyên phát phát triển tù* trên xuống dưới chia buồng nhì thành nhì phải và trái, trên 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da hoàn toàn thì phân trên cùa vách nguyên phát bị thoái hóa tạo thành lô thú’ phát.Giai đoạn tiếp theo là sự xuất hiện của vách thứ phát cũng phát triền tù’ trên xuống và nằm bên phải của vách nguyên phát. Vách thứ phát che dần lò thú’ phát làm cho lô này trở thành 1 khe hẹp có hướng tù’ phải sang trá Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da i và tù’ dưới lên trên và được gọi là lô bâu dục. Trong lúc này, vách nguyên phát tiếp tục thoái hóa phân trên cao chì đế lại phần dưới và trở thành vNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
an lô bâu dục.Nẽu vách liên nhĩ phát triển bãt thường cũng có thế gây ra 1 lò thông giữa hai buồng nhì, được gọi là tật thông liên nhì.Phân loại: thườ1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da phôi hợp với sa van hai lá, đặc biệt ỏ’ nữ (2 nừ: 1 nam).-TLN lô thú’ nhất hay TLN tiên phát chiêm 15% đến 20% các trường họp. Loại này hay đi kèm với khuyết tật cùa van nhì thất và vách liên thất, được phân loại trong nhóm đặc biệt gọi là ông nhĩ thãi chung.4-TLN thê xoang tình mạch là loại TLN ít Nghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da gặp khoảng từ 5% đến 10% các trường hợp, hay kèm hiện tượng tình mạch phối đõ lạc chồ.-TLN thể xoang vành là thê hiếm gặp nhất. Tổn thương này rẩt hayNghiên cứu các rối loạn nhịp tim bằng holter đtđ 24h trên bệnh nhân sau bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua da
phôi hợp với các bất thường bấm sinh khác như ông nhì thất chung, tình mạch chủ trên đố lạc chò.Xmng tình mạch ticnỪI ovalĨLN tô thii haiTLN lỏ thứ n1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoản1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thông liên nhì (TLN) là một trong những bệnh bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm khoảng 5-10% các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và chiếm khoảnGọi ngay
Chat zalo
Facebook