Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 iồu bỏnh nh©n ung th mil ®ĩc ph,t hiõn, trong ®â UTDD chiõm khollng mét phỌn ba. Ri^ng ®èi víi ung th ti^u hoj thx UTDD Ip lo1! g/Ep nhiòu nhÉt. Trong n"m 2007 ê Mũ cã ®Õn 21260 trêng híp m%c míi (13.000 nam vp 8260 n-ỉ-) vp cã ®ỏn h-m 11.000 trêng hĩp tỏ vong [33].ê Viòt Nam UTDD ®ang Ip vẼn ®Ò y t Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 ò lín trong céng ®ẳng, ®/Ec biồt Ip ê nam giíi tr^n 40 tuaei. ịíc tÝnh hpng n"m cã khollng 15000 - 20000 ngêi bp UTDD. Theo sè liỏu ghi nhỄn ung th t1Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
! Hp Nél, TPHCM vp mét sè t0nh, íc tÝnh ctc n"m gQn ®©y tỌn sè m3/4C UTDD Ip 23,7/ 100000 d©n ®èi víi nam (®ong tho 2 sau ung th phaei), vp 10,8/ 10001§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 c triỏu chong cha UTDD ê giai ®oxn sím thêng m-1 hẳ vp kh«ng ®ZEc hiỏu. Khi c.c triỏu chong râ thx bònh ®- é giai ®oxn muén hiõu qu51 ®iÒu trp thêng rÊt thÊp.Trong thẼp kù võa qua y hác ®- ®xt ®ỉc nhiòu tiõn bé trong chÈn ®0,n vp ®ÍÒU trp UTDD giai ®03n sím. ChÝnh vx vỄy m/Ec dì’ tũ lồ m3/4C UTDD t" Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 ng nhng tù lồ tỏ vong do c"n bõnh npy tòng bíc giHm ®i râ rỏt. Trong ®à, sù ®ẳng gãp cha néi soi èng mOm ®- mang I1! nhiòu kỏt qu1l. §©y lp ph-12-mg pNghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
h,p ®ang vai tris quyòt ®bnh trong chẺn ®0,n sim UTDD ®ZEc biòt Ip khi kõt hĩp víi sinh thiỏt [28].Trong y v"n còng nh mét sè tpi liồu hiõn nay cho r»1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 x/4n ®é acid tù do trong dPch vb, cã khi ®é acid topn phỌn kh«ng qu, 0,5 - lg/1. §©y Ip hiồn t-ỉng vp triỏu chong thêng gZEp trong UTDD [10], [16].Cho ®Õn nay ®' cã rÉt nhiòu nghiên C0U vò ®ZEc ®iÓm cha UTDD vp c,c ph-mg ph,p ®iÒu trp. Nhng c,c nghiên C0U vò pH dbch vb è bỏnh nh©n UTDD vp mèi li^n q Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 uan cha pH dPch vb víl ®ZEc ®iÓm l©m spng, hxnh Hnh néi soi, m« bõnh hãc cha bỏnh UTDD ê Viồt Nam hiồn nay clSn Ýt c«ng trxnh nghiên cou. Vx vÉy, ®Ó gNghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
ãp phỌn txm hióu râ h->n vò pH dbch vp cha bởnh nh©n UTDD, chóng t«i tiõn hpnh ®Ò tpi "Nghiên C0U ®ZEc ®iÓm l©m spng, hxnh 1ình néi soi, m« bỏnh hác v1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 bch vb cha bỏnh nh©n UTDD.2. Txm hỉóu mèi li-n quan gi+a pH dbch vb víi hxnh lình néỉ soi, m« bỏnh hảc cha bỏnh nh©n ung th d1 dpy.2334Ch-ng 1Tseng quan1.1.Mét sè ®ZEc ®iÓm vỏ giHi phEu, m« hàc vp sinh lý cha d1 dpy.1.1.1.S-. líc VÒ giHi phÉu [5] [9] [14].D1 dpy Ip ®oxn phxnh to nhÉt cha èng ti^u ho Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 , n»m gi-ỉ-a thùc qulln vp t, trpng, chh yòu n»m è h1 sên tr,i - b^n tr,i ®-êng tr%ng gi-ỉ-a - ch0 cã 1/5 - 1/6 n»m ê b^n phui ®êng ®à, víi dung tÝchNghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
khollng 1 - 1,5 lÝt. D1 dpy n»m trong ae bông é tọng tr^n mxc treo ®H trpng ngang, díi c-> hopnh; phÝa tr^n tiỏp xóc víi m/Et díi c-ì hopnh vp thpnh b1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 híng vò phÝa cét sèng; hai bê cong Ip bê cong nhá vp bê cong lín, ế chẹ tiõp gi,p gi-ỉ-a th©n vP V|1 hang vP, bê cong nhá h->i gÉp h->n c,c chc; kh,c n^n ®ỉc găi Ip gãc bê cong nhá; t©m vP vp m«n vP é hai ®Ọu. LỌn lít tò tr^n xuèng díi cã:T©m vP: Ip vỉng réng khollng 3 - 4cm n»m kõ cẼn thùc qulln, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 bao gẵm cll l<; t©m vp. Lẹ npy Ip ch<; nèi thùc qulln víi d1 dpy, kh«ng cà van ®áng kÝn, CẼU t1© Ip mét líp ni^m mxc.Th©n vP: Ip phỌn tiõp theo ®,y vPNghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
, hxnh èng, ®ĩc CÉU Vo bẻi hai thpnh vp hai bê. Giíi IVn tr^n Ip mZEt phVÁng c%t ngang qua l<; t©m vP, giíl IVn díi Ip m/Et phVing qua khuyõt díi gảc 1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 n vh Ip It; m«n vh th«ng víi hpnh t, trpng.Viòc ph@n vĩng d1 dpy ®- gióp Ých nhiòu cho viòc x,c ®Pnh vh trÝ taen th->ng cha ung th d1 dpy. Theo Trhnh Hẳng s-«n, ung th vĩng hang vh chiỏm 55, 88%, bê cong nhá Ip 28, 76%, t©m phxnh vh Ip 9,8%, topn bé d1 dpy Ip 1,96% [26].VÒ hở thèng rr^ch m^u: ®éng m Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 xch dx dpy b%t nguẳn tò ®éng mxch th©n txng, cã hai vBng mxch chÝnh nu«i dìng dx dpy ®ã Ip vBng mxch bê cong vb bĐ vp vBng mxch bê cong vh lín.+ VBngNghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1
rrPch bê cong vh bĐ: gẳm ®éng rrPch vb phlìi vp ®éng mxch vb trj nèi víi nhau dãc bê cong nhá d1 dpy. C,c tủnh rrPch ®i cỉng ®éng mxch vp ®ae vpo túnh1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy tri Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh nội soi mô bệnh học và ph dịch vị của bệnh nhân ung thư dạ dày tại bệnh viện quân y 103 1 py. TŨnh mxch vh mxc nèi phui ®ae vpo tủnh rrPch mk treo trpng tr^n, tủnh mxch vb mxc nèi trj ®ae vpo tủnh rrPch l,ch.1§ZEt vÊn ®ÒUng th d1 dpy (UTDD) lp bỏnh s tÝnh hay gXEp, tù lồ tỏ vong cao. Theo Hiồp héi Ung th quèc tỏ (UICC), mộ n"m tr^n thỏ giíỉ cầ tr^n bUy triGọi ngay
Chat zalo
Facebook