Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 nh cha bỏnh vÉn cha ®ĩc hióu biõt râ rpng.Theo Tee choc Y tõ Thõ glíi (2002), tũ lỏ ngêi m3ZíC bỏnh t©m thỌn ph©n lỉòt chiõm khollng 0,48 - 0,69% d©n sè vp mộ n"m co 10 000 ngêi d©n tò 12 ®Òn 60 tuaei thx cầ mét ngêi m3/4C t©m thỌn ph©n llồt [7], [32]. T1! Viỏt Nam theo Tr(;n Viõt NghP vp cs tù lồ m Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 3/4C bỏnh t©m th^n ph©n liồt chiòm khollng 0,3 - 1% d©n sè [9].Nh-ỉ-ng bióu hiỏn cha bònh gẳm c,c triồu chong rèl IcPn vò t duy, nhỄn thoc, cílm xóc,Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
tri gLc... vp khã kh"n trong viỏc giao tiõp víi măi ngêi xung quanh. Triồu chong ®ZEc trng cha bồnh Ip nh-ỉ-ng bióu hiồn loxn thỌn nh hoang têng 110 g1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 o h-m vp khíl n ’ng tù lẼp trong cuéc sèng thÊp h-»n so víi nh-ỉ-ng ngêi bxnh thêng [22].Bỏnh bao gẳm nhióu thó bõnh. Trong c,c thó cha bồnh, thò thanh xu©n Ip mét thó n/Eng cà to lỏ chÈn ®0,n khj cao trong t©m th(;n ph©n liồt, [16] bồnh ®íc đặc trưng b»ng sù tan r- nghiêm trọng của nh©n c,ch bao gô Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 m c,c lêi nái, ng«n tõ thãt thường vp trẻ con cĩng c,c hpnh vi kỳ dị...Thó thường hay gXEp è tuổi dậy thx, (thường Ip trong độ tuổi từ 152đến 25 tuổi)Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
[1]. Theo Sadock B.J (2005) thx t©m thỌn ph©n llõt thó thanh xu©n chiõm Ip 12-16%. Thó thanh xu©n còng Ip mét thó cà tù lồ nhÉp viòn kh, cao trong c,1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 òu khà kh"n, do c”n nguyên cha bồnh cha râ rpng [5], [7], [37].Tr^n thỏ giíi, ®- cã nhiòu c«ng trxnh nghiên C0U vò ®ZEc ®iÓm l©m spng t©m thỌn ph©n liõt thó thanh xu©n. Tuy nhi^n, trong níc hiòn cha cã c«ng trxnh nghiên C0U cã hồ thèng npo vò vÉn ®Ò npy. §Ó hióu râ h->n vò ®XEc ®iÓm l©m spng, gãp ph Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 Ọn n©ng cao chẼt líng chẺn ®0,n vp ®iÒu trp t©m thỌn ph©n liòt thó thanh xu©n, chóng t«i tiõn hpnh ®Ò tpi:"Nghiên C0U ®ZEc ®ỈÓm l©m sping ẻ bốnh nh©nNghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
t©m th(;n ph©n liỏt thó thanh xu©n " nh»m c,c mỏc ti^u sau:1.M« tu ®/Ec ®iÓm l©m sung ẻ bỏnh nh©n t©m then ph©n liỏt thó thanh xu©n.2.NhẺn xĐt kòt qul1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 h©n loH1.1.1.LPch sỏ nghiên C0UBồnh t©m thỌn ph©n liót (TTPL) ®ĩc nhp t©m thỌn hác ngêi §0C Griesinger m« tu IỌn ®Ọu ti^n vpo thò kủ XVIII víl t^n gãi Ip "Sa sót ti^n ph,t" (Primary dementia). Nhiòu t,c giU kh,c sau ®à còng m« tu c,c thó kh,c nhau cha bồnh npy. Nhp t©m thỌn hãc Ph,p Morel B.A lỢn ®Ọ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 u ti^n ®* m« tu mét lo1! bỏnh t©m thỌn é ngêi trĩ tuaei vp dÉn ®Õn sa sót gái Ip "Bỏnh sa sót sim" (DĐmence prĐcoce).. N"m 1871 Hecker E m« tu mét thóNghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
cha bònh gãi Ip bồnh "Thanh xu©n" (Hebephrenia). N"m 1874 Kahlbaum K.L gãi Ip "C"ng tr-ing lùc" (Catatonia) [40]. N”m 1891 Korsakov s.s m« tu mét bõn1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 cÉp tÝnh[12]. N' m 1893 Magnan (Ph,p) gẳi Ip bồnh "Hoang têng rrPn tÝnh" (DĐIire chronique) [20].N"m 1898 Emil Kraepelin, ®’ thèng nhÊt c,c thó bỏnh ®éc lỄp cha c,c t,c giU tr^n thpnh bỏnh sa sót sím (Dementia precox). §Õn n"m 1911 Bleuler D.E, nhp t©m thỌn hác Thup Sũ ®a ra kỏt luỄn vò bỏnh, theo Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 «ng bUn chẺt chh yõu cha5bOnh Ip sù chia c34t trong c,c m/Et hoxt ®éng t©m thỌn vp gãi bõnh Ip "BÕnh TTPL', t^n gái npy nhanh Châng ®ìc chẺp nhẼn vx nNghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
ã ch0 râ b51 n chÊt ctc rèi k^n cha bõnh mp c,c t,c g!51 tríc ®©y cha nhẼn thÉy [40].TH héi nghp quèc tõ vò bồnh TTPL n”m 1932, vẺn ®Ò TTPL "Ipnh tÝnh1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 .Viỏc nghiên C0U vò TTPL cã mét bíc tiòn dpi khi Schneider K (1939) ®- n^u ra mét loxt c,c triồu chong hpng ®Ọu ®ZEc trng cho bồnh TTPL rÉt cã gi, trp trong chÈn ®0,n bớnh nh: hoang têng bP chi phèi, 510 thanh bxnh phÈm, t duy bP ph,t thanh...[1] Trong t@m thỌn hàc thõ giíi ®- tẳn VI nhiòu quan ®iÓm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 vò bõnh TTPL. Cà quan ®IÓm kh«ng coi bõnh TTPL Ip mét ®-m vP bònh lý ®éc lẼp mp Ip nh-ỉ-ng phHn ong TTPL ph,t sinh do nh-ỉ-ng t,c ®éng rÉt kh,c nhau.Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
Nghũa Ip kh«ng cã bõnh TTPL mp ch0 cá ngêi bồnh TTPL [4]. Nhng nhxn chung xu híng coi TTPL Ip mét bồnh ngpy cpng ®ìc thõa nhỄn tr^n thò giíi [11] ChÝ1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 ®ĩc c,c nhp t©m thỌn hãc tr^n thõ giíi thèng nhÊt dùa chh yõu vpo c,c triOu chong hpng ®Ọu cha Schneider vp bồnh TTPL ®ìc xõp ch-mg F2 môc F20 cha blìng ph©n lo1! bồnh quèc tò lỌn tho 10(ICD-10/1992).1.1.2.LPch sò ph©n loM6Cã sù kh,c nhau gi-ỉ-a nhiòu trêng ph j trong viồc ph©n lo1! bồnh TTPL:Snejnh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 epxki A.v (1960) ®- chia TTPL ra 3 thó tiõn trión: c,c thó tlõn trión li^n tôc (TTPL thó tPt nh©n), c,c thó tiòn trión chu kú vp c,c thó tiòn trión tõNghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
ng c-in vp «ng còng cho r»ng kõt côc cuèi cĩng cha bõnh t©m thỌn ph©n llỏt Ip gièng nhau vx vẼy «ng kh«ng c«ng nhỄn TTPL thó di chong [4].Cho ®Õn n m 1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 .0 -295.9. T1! bílng ph©n lo1! bồnh quèc tõ IỢn tho 9 (1972) TTPL ®ìc xõp vpo môc 295 víi c,c m- sè thó bồnh tõ 0 ®Õn 9.Song song víi bling ph©n lo1! bõnh quèc tò, Héi T©m thỌn hăc Hoa Kú cBn mét bHng ph©n lo1! c,c rèi k^n t©m thỌn (DSM) kh, chi tiõt vp cã nhiòu ®iÓm kh,c so víl bllng ph©n lo1! bõnh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 quèc tò. T1! blìng ph©n lo1! bõnh quèc tò IỌn tho 10 (1992) TTPL ®íc xõp vpo mỏc F. 20 tõ m- 0 ®ỏn 8 (ICD - 10) vp DSM - IV (1994) TTPL ®ĩc xõp vpo mNghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1
ôc 295, é hai hồ thèng ph©n lo1! npy mét sè c,c ti^u chuÈn chÈn ®0,n nh: thêi gian tẳn t1! c,c triỏu chong ®Ó chÈn @0^, c,c ti^u chuÈn lo1! trò vp ®Ò 1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sin Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể thanh xuân 1 34].1.2.C,c gin thuyòt vò bỏnh nguyên, bỏnh sinh1®XEt vÊn ®ÒBồnh t©m thỢn ph©n nồt Ip mét bồnh kPn thỌn n/Eng tiõn trión mxn tÝnh, Ipm suy giHm nXEng nò c,c chơc n”ng t©m thỌn. Bồnh nguyên, bỏnh sinGọi ngay
Chat zalo
Facebook