Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương g gXEp ê cíì c,c níc ®ang ph,t trión vp c,c níc ph,t trión ®XEc biồt do sù gia t ng sè bồnh nh©n cẳ suy giHrn hồ thèng miòn dPch[50]. Bồnh lao ngpy cpng khả ®IÒu trp do nằ ®íc kòt hìp víỉ nhióm HIV víi gỌn 13 triồu ng-êl nhióm ®ẳng thêi lao-HIV tr^n thò giíi[43][50], mZEt kh,c Ip sù xuÊt hiồn cha nh Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương -?ng ca kh,ng thuèc, ®a kh,ng thuèc vp sPu ®a kh,ng thuèc Ipm cho bònh lao trê l^n nguy hióm vp g©y ra c j chỏt cho g£n 2 triỏu ngêi hpng n"m[7][21][4Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
3].Lao cét sèng, hay vi^m ®èt sèng do lao ( bònh Pott) Ip mét taen th-mg lao tho ph,t, thêng qua ®êng m^u ho/Ec bxch huyòt, nã chiõm khollng 1-2% c,c 1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương c taen th->ng cét sèng do lao[ll][17][42][44]. C,c taen th->ng npy bao gẳm taen th->ng th©n ®èt sèng vp ®0a ®ỏm g©y xNp th©n ®èt sèng, hNp khe khíp, dÝnh c,c ®èt sèng, tx0 hang... Tõ ®ã g©y c,c biỏn chong n/Eng nò nh gĩ vNo cét sèng, ,p xe cxnh sèng, chín Đp thy sèng g©y liõt hai chi dới.§ĨÒU trp ph Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương Éu thuẼt lao cét sèng Ip mét vÊn ®Ò khã. M/Ec dí ngpy nay cã nh4-ng ph-mg ph,p chuyên biỏt vp hiỏu qull trong ®iÒu trP bỏnh lao vp cuc taen th-mg cétĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
sèng nằi ri^ng song ®èi víi lao cét sèng vÉn cằ nhiòu quan ®IÓm vp2thj ®é ®iÕu trb kh,c nhau tr^n l©m spng[l][3]. Nhxn chung, ®iÒu trh phÉu thuẼt ®ĩc 1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương n C0U ®iÒu trh phÉu thuÊt lao cét sèng, song c,c c«ng trxnh, b,0 c,0 taeng kõt vò kõt qu1l ®iÒu trh lao cét sèng cBn rÊt Ýt, kinh nghiõm phÉu thuẼt cha ®íc chia sĩ nhiòu.TM BV Lao và Bồnh phaei Trung -«ng, hpng n"m chóng t«i tiõn hpnh phÉu thuỄt khoílng 60-80 trêng hĩp lao cét sèng ®oxn ngùc, do ®/E Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương c ®iÓm giHi phÉu cét sèng ®0*n ngùc t-ing ®èi v-ỉ-ng, m/Et kh,c, ®IÒu kiồn vò kinh tỏ vp ph->ng tiồn cha cho phĐp n^n chóng t«l hxn chỏ phÉu thuÉt ch0Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
nh hxnh cét sèng ©o^ ngùc trong bỏnh lao. Trong ®a sè c,c trêng hĩp chóng t«i ,p dông phÉu thuẼt mẻ ngúc dÉn lu ,p xe. C,c bỏnh nh©n sau mae ®Òu ®íc t1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương trp lao cét sèng ngừc t1! Bỏnh viỏn Lao vp BÔnh phaei Trung ư->ng" nh»m hai môc ®Ých:1§,nh gL kởt qun ®iÒu trb phÉu thuẼt dÉn lu ae xe do lao cét sòng ngùc.2NhỄn xĐt vò ch0 ®Pnh V|1 ph-mg ph p phÉu thuẺt.https://khothu vien .com3Ch-.ng 1 Tseng quan t|ii liòu1.1.Mét sè ®iÓm chÝnh vò Ibch sò nglii-n Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương C0U vp ®ỈÒu trb bỏnh lao cét sèng. nguyên nh©n, ®êng l©y truyòn lao cét sèng.1.1.1.Mét sè ®iÓm chÝnh vò Ibch sỏ nghiên C0U vp®ĨÒU trb bỏnh lao cét sènĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
g.C,c nhp khoa hăc tr^n thỏ giíi <§>• txm thÊy b»ng chong chong minh bỏnh lao xuẺt hiõn tr^n c-> thó con ngêi tõ rẺt sím, Khollng 5400 n"m trie c«ng n1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương g ®ĩc ghi nhẺn xuẺt hiồn tr^n c,c x,c íp Ai CẼp khollng 3000 n"m tcn[4][38].Hippocrates ®- viõt vò bỏnh lao cét sèng[34][38] tỏ thõ k0 III ten: lao cét sèng Ip bõnh cà cét sèng bp gĩ ẽ phÝa sau, gỌn nh chVÁng cã ph-^ng ph,p gx ®Ó ®ÍÒU trp.N"m 1779, Percival Pott[34][38] lp ngêi ®Ọu ti^n diòn tu chi Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương tiõt bónh cã triồu chong gĩ cét sèng Ip chÝnh vp cã liỏt hai chi díỉ, tò ®ã Vn cha «ng ®ĩc ®ZEt cho bồnh vi^m ®èt sèng do vi khuÈn lao- bỏnh Pott.N"mĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
1882, Robert Koch th«ng b,0 VI Berlin, §0C, bồnh lao do mét vi khuẺn g©y n^n gái Ip Bacillus Tuberculosis. Tõ ®à ngêi ta cã thó ph©n biồt lao x->ng kh1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương kh,ng sinh, c,c thuèc kh,ng lao IỌn lĩt ra ®êi. Waksman (1945) txm ra Streptomycin ©• mé ra giai ®oxn mil ©iòu trp bồnh lao, sau ®ã Isoniazid ( INH) (1952), Ethambuton, Rifampicin (1965), Pyrazinamid (1978). §Õn cuèi thẺp ni^n 1950, ph,c ®ẳ ®IÒU trp lao hiồu qu1l ®- ®ĩc hopn chOnh víl c«ng thoc phè Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương i hìp[7][27][43]. C,c mxng líi chèng lao quèc gia ®ĩc ph,t trión rrPnh, chiõn lie DOTS gióp qulln lý bồnh lao tu©n thh ®iÒu trP vp dỄp t3Z»t nguẳn l©yĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
lao trong céng ®ẳng. §Õn thỄp ni^n 1970, bónh lao ®' ®íc ®Èy lĩi ê h^u hõt c,c níc ph,t trión vp ®íc kióm so,t ẻ hỌu hõt c,c níc ®ang ph,t5trión. §• 1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương i tồ h-in tríc[38][50], ®Õn thỄp ni^n 1990, sè trêng hĩp nhiòm lao ®- fng 20% tr^n topn thõ giíỉ. Nguyên nh©n sù quay tré IM cha bồnh lao Ip sù bĩng nae cha ®M dbch HIV- AIDS, ph,c dẳ ®iÓu trb lao kĐo dpi dÉn ®Òn tu@n thh ®iÒu trb kĐm vp sù xuÉt hiỏn cha nh-ỉ-ng chhng vi khuÈn lao kh,ng thuèc vp ®a Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương kh,ng thuèc[38][43]. Mét sè t,c gin cBn cho r»ng, sù gia fng t0 lồ m3Z»c lao eBn do sù gip hãa d©n sè vp sù t"ng t0 lỏ nh©n vi^n y tõ tiõp xóc víi bồnĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
h lao[38].Lao cét sèng Ip lao x-^ng khíp thêng g/Ep nhẺt. Nà chiõm khollng 50-70% c,c bỏnh nh©n lao x-ing khíp [5][34] [35]. Trong ®à, t0 lõ lao cét s1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương nh chh yòu theo trêng phj Berck bao gẳm: bẺt ®éng ch/Et chỉ cét sèng b»ng giêng, bét ho/Ec ,0 bét kõt híp víi t3Zím n%ng m/Et trêi vp ngh0 ng —«1 l©u dpi vỉng bê bión.Tõ khi ph,c ®â chèng lao hiồu qu1l ®ĩc hopn chOnh, viồc ®ÌÒU trb lao cét sèng ®- cã nh-ỉ-ng thay ®aei râ rồt. Cĩng víl ®ĨÒU trb thuèc Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương chèng lao, phÉu thuỄt ®- gàp phỌn kh«ng nhá C0U sèng bồnh nh@n vp ®a hã tré IM cuéc sèng bxnh thêng. Hodgson A.R., stock F.E (1956) [36] ding ®êng trĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
ie vpo cét sèng giíli tho,t chín Đp tuù vp ghĐp x-^ng tù th©n ®Ó kòt hĩp cs ®èt sèng bb taen th-ing. Héi ®ẳng6nghiên C0U y hác Anh (1973) [trÝch tõ 171§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương ồ khái bònh cao, sím, nhanh, ,p xe Pnh ®ĩc giHi quyõt tèt, Ýt khi bb biõn cPng cét sèng. Tuli S.M (1975) [48] ®a giHi ph,p dĩng ho, trb liõu Ipm nón, ®IÒu trp trong 4-6 tuỌn, nõu kh«ng cã sù chuyón biõn sì tiòn hpnh phÉu thuẺt c-ì b1ln. GiHi ph,p npy ®ĩc All R, Mark Lee (1996) [trÝch tò 17] cae vò v Đánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương p cho r»ng ®©y Ip chiõn lĩc ®ĨÒU trp phĩ hĩp víi ®ĨÒU kiồn hxn chò é c,c níc ®ang ph,t trión. è c,c níc ph,t trión víi nòn y hãc vp ®iÒu kiồn cho phĐpĐánh giá kết quả phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong điều trị lao cột sống ngực tại bệnh viện lao và bệnh phổi trung ương
, mải bồnh nh©n ®Òu cá thó phÉu thuẺt vp ®ỉc Ch0 ®Pnh phẺu thuẺt sím ®- cho nh-ỉ-ng kòt qu1l ®IÒU trp rẺt khíl quan.1.1.2.Nguyên nh©n g@y bỏnh.Lao cét1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híng1§XEt vÊn ®ÒLao Ip bõnh thêng gZEp tr^n thỏ giíi. Theo íc tÝnh cha WHO, 1/3 d©n sè tr^n thò giíi nhiòm vi khuÈn lao[50]. Ngpy nay, bỏnh lao câ xu híngGọi ngay
Chat zalo
Facebook