LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

Name: ✅ Chuyển đổi tài liệu từ PDF sang word
Start: 2021
End: 2099
Location: Kho Thư Viện

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 114 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ QUỐC PHÒNGHỌC VIÊN QUÂN YLÊ TÔN DŨNGNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGVẠT DA CHÃM CỐ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠ

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) ẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CÕLUẬN ÁN TIẾN Sĩ Y HỌCHÀ NỘI - 20212ĐẶT VÃN ĐỀBòng là một bệnh lý thường gặp. do nhiều lác nhân gây ra. Tổn thương bỏn

g thường đẽ lại nhiều di chứng nặng nề làm cho người bệnh giâm hoặc mất khá năng sinh hoạt, lao động thậm chí gây tàn phê (1).Sẹo di chứng bỏng vùng c LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

ằm cõ mặt chiêm tử 10-15% trong tổng sõ các di chímg bóng [1], [2]. Do vùng câm có không chì là một vùng có chức năng và giãi phảu quan trọng, mà còn

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

có vai trò thãm mỹ trong giao tiẽp xã hội của con người, nên tôn thương bóng vùng này thường gây ra nhùìig rõi loạn chức năng nghiêm trọng, ảnh hưởng

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) e phú, trà lại sự vận động vùng cố, đông thời phái đạt được độ mỏng, mềm mại cần thiết cũng như hòa đồng về màu sâc với tố chức da lành xung quanh, ch

o nên vạt da luôn là chất liệu tạo hình được các tác giá quan tâm và lựa chọn mà đặc biệt là các vạt da lân cận vùng cầm cõ [2], [3].Đẽn nay, nhiều vạ LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

t da lân cận vùng câm cô đã được các tác giá thông báo và sừdụng, ví dụ vạt da cơ ngực lớn, vạt cõ nông, vạt da cơ lưng to....[4], [5], [6]. Mặc dù cá

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

c vạt này đạt được yêu câu về phục hôi chức năng nhưng chưa đạt yêu câu thâm mỹ, vì vạt dầy và kích thước hạn chê, không đủ che phú khuyết tốn khi cât

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) , có nối vi phâu tại đâu xa đẽ mờ rộng kích thước của vạt, loại vạt này đã góp phần giãi quyết được những hạn chẽ của nhiêu phương pháp tạo hình khác

và dần dần chứng tò được sự ưu việt của nó trong tạo hình vùng câm cõ [7], điều này cùng mội lãn nữa được khăng định bời Ogawa R. và cộng sự năm 2002 LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

[81. Vạt được thiết kê dựa trên vùng cãp máu của nhánh xuống động mạch chãm và nhánh lẽn của động mạch mũ vai. Tuy đã áp dụng thành công trên lâm sàng

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

cùng với nhiêu nghiên cứu vê giãi phảu nhâm mô tà các đặc điếm của hai nhánh động mạch này song các thông tin dược mô tá còn rời rạc, không thông nhâ

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) 8) đâ công bõ một nghiên cứu vè ứng dụng vạt chãm có lưng có nối mạch vi phảu tại đău xa trong tạo hình điêu trị sẹo rộng co kéo vùng cằm cõ do di chú

rng bỏng nhưng chưa mô tả một cách đây đù chính xác các đặc giãi pháu cùa mạch máu nuôi vạt. Thêm nữa, khi ứng dụng trên lâm sàng, tác giả nhận thấy c LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

ó tới 6,89% trường hợp vạt bị hoại tử. Đièu này đặt ra những yêu cău bức thiẽt vê hoàn thiện kỹ thuật khai thác, sứ dụng vạt trên cơ sở những hiểu biế

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

t sâu sắc vê đặc diêm cấu trúc mạch máu nuôi vạt. Ngoài ra, chi có tác giả Nguyền Thanh Hái công bõ một nghiên cứu vè sử dụng vạt châm cõ lưng có trì

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) da chăm có lung có nói mạch vi pháu tại đàu xa trong phâu thuật tạo hình di chúng bóng vùng cám cố”.Nhẳm 2 mục tiêu:1Mô tà đặc điẽm giải phẫu nhánh x

uống cùa động mạch chãm và nhánh lẽn của động mạch mũ vai trẽn hình ành chụp cât lớp vi tính đa dãy đâu dò.2Đánh giá kêt quá ứng dụng vạt da chãm cõ l LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

ưng có nôi mạch vi phãu tại đâu xa trong phãu thuật tạo hình di chứng bỏng vùng câm cố.3CHƯƠNG 1TỐNG QUAN TÀI LIỆU1.1.ĐẶC ĐIẾM SẸO DI CHỨNG BỚNG VÙNG

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

CÂM CÕ VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ1.1.1.Giãi phầu và sinh lý vùng cầm cõ*Vùng câm cô có thê được phân chia làm ba vùng:Vùng dưới câm- vùng dưới hàm hai bê

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) .Vùng cố trước: Giới hạn trên là xương móng, ở dưới là bờ trên xương ức và xương đòn, hai bên là bờ sau cơ ức đòn chùm.Vùng cổ bên: giới hạn lừ bờ sau

cơ ức đòn chùm tới bờ trên cơ thang.*Về càu trúc giãi phàu:Da vùng cô rãt rộng, mỏng, đàn hôi, có thẽ căng ra và cũng có thẽ trùng lại rât nhiêu, di LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

động đặc biệt là da vùng cõ trước [10], Dưới da là lớp cơ bám da rộng bao phù toàn bộ vùng cãm cõ.Các cơ vùng cam cố xẽp làm 3 lớp: Lớp nông có cơ ức

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

đòn chùm và cơ bậc thang. Lớp giữa gôm 4 cơ dưới móng. Lớp sâu có các cơ bên và trước cột sông. Các cơ vùng dưới hàm- dưới câm, gôm các cơ trẽn móng [

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) cố đêu tách gián liếp hoặc trực tiếp lơ động mạch dưới đòn, động mạch cành ngoài: động mạch mặt, động mạch dưới hàm. động mạch giáp trên và động mạch

cô ngang [11].Tình mạch: Gồm các tình mạch cành trong, lĩnh mạch cành ngoài cùng với các tỉnh mạch cành khác và các nhánh tình mạch cùng tên đi kèm vớ LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

i các động mạch. Các lỉnh mạch đă đêu đõ vào hội lưu Pirôgôp. Các tĩnh mạch ở cổ nõi tiẽp rộng rói với nhau không nhtìng ở cùng một bên mà cả với bên

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)

dõi diện nên có thê thay thê cho nhau nếu một tĩnh mạch bị tâc hay bị thât [12].Thân kinh chi phõi: chi phôi cám giác do các dây thân kinh cõ, chi phô

LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT) chiêu: cúi, gập, ngứa, quay phái, quay trái, nghiêng phãi, nghiêng trái [11], [13]. Các vận động này đa dạng, kéo theo sự vận động linh hoạt của da.

Vận động cõ theo hai trục chính: + Trục ngang (nhìn nghiêng): LATS Y HỌC -NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT DA CHẨM CỔ LƯNG CÓ NỐI MẠCH VI PHẪU TẠI ĐẦU XA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DI CHỨNG BỎNG VÙNG CẰM CỔ (FULL TEXT)