Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 101 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình x0 hxnh cã thó ®ìc sõ dông ®Ó phôc hẳi nhiòu taen th-mg kh,c nhau vò vP trÝ, tÝnh chÊt, moc ®é, thpnh phỌn,... C,c nghiên C0U trong chuyên ngpnh phÉu

thuẼt t1© hxnh thêng xoay quanh mét sè môc ti^u nh: txm ra chÊt liòu ro hxnh hĩp lý cho mộ loM taen th-mg; ® ,nh gi, khu n"ng ong dông cha mét chÉt lỉ Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

ôu, mét lo1! chÉt liồu tr^n l©m spng; c,ch thoc, kũ thuỄt sõ dông mét chÉt liồu tx0 hxnh sao cho thỄt linh hoxt, ph,t huy hiồu quíl l©m spng tèi ®a ®Ó

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

cã thó sỏ dông ®èi víi nhiòu lo1! taen th->ng.Dùa vpo c,ch cÉp m,u cho vxt ta cà thó chia vM: ra Ipm 2 lo1!: vÃt ngÉu nhi^n vp vxt trôc mxch [9]. Tro

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình ho, vxt cã thó sỏ dông ®íc díi nhiòu dxng nh vxt ®1lo, vLt b,n ®Ho, vLt tù do.... C-» sè gini phÉu cha vLt ®íc Lamberty BGH m« tu tở n m 1979 [40], ®Õ

n n m 1984 IỌn ®Ọu ti^n hai gi,0 s Baudet J vp Martin D ®- c«ng bè trong Héi nghp tL0 hxnh Ph,p mét c«ng trxnh nghiên cou v:t da c©n thỌn kinh thing ® Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

Bn vp sõ dông tr^n l©m spng nh mét vxt vi phÉu cằ cllm gi,c cho ro hxnh khuyỏt tae choc ê bpn tay vp bpn ch@n [TrÝch tở 14]. Tỏ ®ã ®Õn nay vxt da c©n

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

thing ®Bn ®ĩc sỏ dông rỄt nhiòu tr^n l@m spng, ®XEc biòt Ip2®Ó t20 hxnh che phh nh-ỉ-ng taen khuyòt vĩng cae, mZEt [25, 49, 50, 53, 54, 56].è Viồt nam

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình h Hp Néi, Bồnh Viỏn TWQ§ 108 [1, 2, 3, 6].... §• câ mét sè c«ng trxnh nghiên C0U n^u l^n gi, trP vó vxt da c@n thing ®Bn trong ®ÌÒU trp sNo co kĐo vỉn

g cae c»m ngùc trong ®à v:t ®ĩc sỏ dông chh yõu díi dxng vxt ®1lo [2, 6, 14, 16, 18]. Tuy nhi^n viớc nghiên cou c-> sê giDỈ phÉu cha vrt da c©n thing Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

®Bn ®Ó cã thó sỏ dông vxt díi nhiòu d:ng kh,c nhau, cho nhiòu lo1! taen th-»ng kh,c nhau võ vP trÝ, kÝch thíc, thpnh phỌn ch-a ®ĩc Ipm rấ. §Ó gàp phỌn

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

txm hióu khu n"ng sỏ dông linh ho^ còng nh Ipm râ th^m c,c ong dông cha vrt da c©n thing ®Bn trong phÉu thuẼt Vo hxnh, chóng t«i tiõn hpnh ®Ò tpi: "N

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình ngêi Viòt.2§Ò xuÊt ch0 ®Pnh sô dông d*ng vẤt da c®n thing ®íỉn trong phÉu thuẾt t2o hxnh.3Ch-«ng 1 Taeng quan1.1.Ph©n loM v*t da c©nvxt da c©n Ip mét

vxt tae choc bao gam c©n vp da phh b^n tr^n, ®IC nu«i ding bei ®éng rrPch c©n da. §a Ip c,c nh,nh ®éng rrPch xuy^n chxy tr^n bò mZEt, dác theo c,c v,c Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

h gian c->, rẳi táa ra ê ngang mơc c@n s©u ®Ó tx0 thpnh mét mxng líi rrPch m,u. Mxng líi npy cho c,c nh,nh cÉp m,u cho da vp m« díi da ê b^n tr^n nã [

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

9].Theo Cormack GC vp Lamberty BGH n"m 1984, vxt da c©n ®ĩc chia Ipm 3 lo1! chÝnh dũa tr^n sù kh,c nhau vò nguẳn gèc cha ®,m rèi c@n [59]:1.1.1.Lo1! A

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình éng m*ch duy nhÉt, ®éng mxch npy cã ®êng kÝnh t->ng ®èi lín, xuÉt ph,t tò th©n ®éng mLch chÝnh ẻ s©u, ®i trong v,ch lì^n c-1 ®Ó trùc tiõp tíi da. Cã t

hó phÉu tÝch ri^ng ®éng mxch npy ®Õn gèc ®Ó f ng khíì n ng xoay cha vÃt hoZEc sỏ dông díi dàng vi phÉu.5Hxnh 1.2. Minh hàa vxt da c©n Io1! B [59]1.1.3 Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

.Lo1! C:LoH vxt do nhiOu nh,nh rrPch xi^n ®i vpo nu«l ding, c,c nh,nh rrPch xi^n npy t,ch ra dác theo mét ®éng rrPch khu vùc n»m trong v,ch li^n c-«,

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

do vẼy lo1! vxt npy lu«n kìm theo v,ch li^n c-> n»m b^n díi nã vp mét ®éng rrPch lín n»m trong v,ch npy. Kióu cẺp m,u npy chh yỏu quan s.t thẺy tll c,

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình ®éng mPch khu vùc.6Hxnh 1.3. Minh haa v*t da c©n Io1! c [59]Theo c,ch ph©n Io1! npy thx vrt da c©n thing ®Bn thuéc loM B, Ip lo1! vxt da c©n cã duy nh

Ẻt mét ®éng nVch cÉp muu, cô thó ®à Ip nh,nh da cha ®éng mxch cae ngang cá t^n Ip ®éng rrPch thing ®Bn.1.2. GiHi phÉu ving thing ®Bn1.2.1. Giíi h'n vi Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

ng thing ®íĩn:Víng thing ®Bn hay cBn găi Ip vĩng cae b^n cá hxnh tam gi,c, ®ĩc giíi hrn bêi bê sau c-« 0C ®Bn chòm, bê tríc c-» thang vp bê tr^n x->ng

Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu và ứng dụng vạt da cân thượng đòn trong phẫu thuật tạo hình

®Bn [7, 11, 21].Víng thing ®Bn Ip mét hâm rẼt s©u ẻ ngêi gỌy, ®ĩc coi nh mét ng- ba mp c,c cuèng mxch vp thỌn kinh tõ cae vp tõ trung thÊt chxy xuèng

1§ZEt VÊn §Òvíi mét khuyõt phỢn mòm cà thó cả nhiòu ph->ng ph,p tx0 hxnh kh,c nhau, tõ ®->n giĩln ®ỏn ph0C txp. §ẳng thêi ®èi víi mci mét chẺt liõu tx