Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2
Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2
Chương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 hối sức ('ho tre mới sinh thành cống, cán phai:-lỉìểư đay đủ sự thay đôi sinh lý đế thích nghi vôi cuộc song ngoai từ cung va các ván đé ánh hương.-I)ự đoán được các yêu tó nguy cơ cần hồi sức lúc mói sinh;Chuán bị dụng cụ. thuỗc một each đáy đù, thích hợp.-Thực hành cảc bước hồi sức ban đầu kịp thờ Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 i, hiệu quả.I. THÁY ĐỔI SINH LÝ ỏ TRẺ MỚI SINHThay dôi sinh lý cơ bản nhất ỏ trẻ mỏi sinh đổ thích nghi VỚI cuộc sóng ngoài tử cung là hô hấp.Trong lửCấp cứu Nhi khoa: Phần 2
cung, tất cả oxy mà bào thai sù dụng là oxy khuếch tủn từ máu người mụ sang máu thui nhi qua rau thai. Các phô nang thai nhi mở và đầy dịch phổi bào Chương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2khi sinh, không khí vào đẩy đường thỏ và phê nang có chứa dịch. Ngay khi phe nang bốt dắu đầy không khí, chãi surfactant làm cho phế nang mở, thành ph Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 ố nang không dinh vào nhau nửa khi trẻ mói sinh thơ ra. Khi không khí vào phổi, áp lực day dịch phổi bào thai còn lai vào khoản? kẽ. ó đó môt nưa (lươ
Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2
c hấn thu hết tron? vòn? 24 mờ sausinh. Nhịp thờ trờ nên ngày càng dễ hon. không khí phê nang luôn luôn dầy. 'riêng khóc và nhịp thơ sáu dấu tiên của Chương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 . Dóng thòi, dộng mạch và tĩnh mạch rốn hẹp lại, âp lực máu hệ thống tâng. Luồng inàu qua ống động mạch giâm, da trê sơ sinh từ mâu xanh xám trỏ nên hỏng vì tuân hoàn sơ sinh là máu giàu oxy.Một sô tình trạng có thể làm rôì loạn sự thay đổi sinh lý dê thích nghi vói cuộc sông ngoài lủ cung có thể xâ Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 y ra (bảng 6.11.Bảng 6.1. Tinh trang gây rối loạn sự thay đổi Sinh lý ở trẻ sơ sinhTinh trang gày rỏi loanHâu quà xày raTrẻ mới sinh thờ không đủ để đCấp cứu Nhi khoa: Phần 2
ầy dich ra khỏi phê nangPhổi không đáy khi. oxy tư phổi không vao mâu tuấn hoan đáy đù -* thiếu oxy, timPhản su làm nghẽn không khí vào phế nangMâu tưChương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 cò thể gây hậu quà mach máu phổi nhò hẹpTâng ãp phổi keo daiThiếu oxy tới nàoSuy hỏ hảpThiếu oxy tới não vã cơTrương lưc cơ yêu2. CÁC YẾU TÓ PHÓI HỢP TẢNG NGUY cơ HÓI sức sơ SINH'Prong quá trình sinh, trẻ sơ sinh phải trải qua một giai đoạn ít nhiều bị ngạt. Nhiều tình huống trước và trong sinh có Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 the làm tàng nguy cd và nuíc độ ngạt, cho trê sơ sinh, can phài hổi sức sơ sinh, phái đươc dư doán để can thiệp kịp thời. Các you tò phôi hợp tàng nguCấp cứu Nhi khoa: Phần 2
y cơ hổi sức sơ sinh được liệt ke trong bàng 6.2.Bàng 6.2. r.âc yếu tô phôi hợp tann nguy cơ hòi sức. sơ sinhYêu tỏ nguy cơ trước sinhYêu tố nguy cơ tChương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 uốc nghẽn adrenergic, lithium carbonat) -Mẹ bỊ bênh mạn tinh (tim mạch, tuyến giáp, than Kinh, phoi, thận) •Me bi thiếu mâu hay bénh đóng m ền dịch •Nhẻm khuẩn ở me -Đa Ối •Thiểu ối Vỡ mòng ối sớm •Tién sửclìết thai hay ctiết sơ sinh -Thai ga tháng -Thai đôi. thai ba -Không phù hơp kích thước - tuổi Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 thai -Không châm sóc trước sinh -Di dang thai•Ek ng rau r ơr Rai. tien J.I-J •Sinh non -Sinh quá nhanh -Viem mang đem - mang ÓI -Vỡ màng ối lâu (trénCấp cứu Nhi khoa: Phần 2
18 giơ trước sinh -Chuyển da keo dai (trên 24 giờ) -Giai đoạn chuyển da thứhai keo dài (trên 2 giơ) -Gây rrê toan thể -Đê dự đoàn trê su binh cần canChương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để h Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 ệc hồi sức sơ sinh có hiệu quả Trong thiíc hành chi cần trả lời một só câu hói khu trú vào bệnh sử người mẹ sau đây (Báng 6.3) sẽ giúp ích rất nhiều cho việc chuẩn bị sản sàng hồi sức trẻ mới sinh.Bảng 6.3. Chuẩn bị hổi sức trẻ mới sinh dưa vao bệnh sử người mẹYếu tô nguy cơCâu hỏiNguy cơ có thoChuẩ Cấp cứu Nhi khoa: Phần 2 n bị hối sửcưởc tính tuổi thaiDư kiến khi nào sinh trẻ?Sinh nonHó hấp hỏ trơ Dụng cụ sãn sang, kích thước phù hợpĐa thaiCó mấy thai nhi?Nếu có tứ haiCấp cứu Nhi khoa: Phần 2
thai nhi. trê sơ sinh có nguy cơ sinh nonChuẩn bị thêm nhân viên và dụng cụ cán thiếtChương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để hChương 6CẤP CƯU TRẺ Sir SINHCÁC NGUYÊN TAC HÒI SƯC CHO TRE MỚI SINHTrê mới sinh (Newly Born) lã tre từ những phút đau đôn những giờ (lầu sau sinh Để hGọi ngay
Chat zalo
Facebook