Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 106 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOĐẠI HỌC HUỄTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DượcBỘYTẼNGÔ THỊ XUÂN VÂNNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH THEO THANG ĐIỂM SYNTAX Ở BỆNH

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) H NHÂNĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 có BỆNH MẠCH VÀNHLUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CĂPIIDANH MỤC HÌNH ẢNH, BIỂU ĐỒ4ĐẶT VẤN ĐỀTrong nhừng năm gân đây, đái tháo đường trở

thành vãn đê sức khỏe toàn câu, tỷ lệ mác bệnh đang tăng nhanh ở các nước phát triển và đang phát ưiêh. Theo thông báo của Liên đoàn đái tháo đường t Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

hế giới ( IDF), năm 2017, trên toàn the giới có 424,9 triệu người bị bệnh đái tháo đường và ước lính đến 2045 con số này là 629 triệu, tăng 48%. Ở Việ

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

t Nam, nêu như năm 1990 của thê kỷ trước, tỷ lệ bệnh đái tháo đường chỉ tù* 1,1 đến 2,25%, thì nghiên cứu năm 2012 của Bệnh viện Nội Tiết Trung ương c

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) h vành lên 2-4 lân [31], [18]. Mặc dù ở các nước phát triển đà có nhũìig tiên bộ vượt bậc trong điều trị và dự phòng bệnh dộng mạch vành, nhưng tỷ lệ

mâc bệnh và lử vong do bệnh động mạch vành ờ bệnh nhân đái tháo đường týp 2 vân còn cao [31].Nhiêu nghiên cứu trên thê giới cho thây có mõi quan hệ mậ Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

t thiết giừa đái tháo đường và bệnh động mạch vành. Đái tháo đường là yếu tõ nguy cơ chính cho sự hình thành và phát ưiên bệnh động mạch vành. Bệnh độ

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

ng mạch vành có thế xuất hiện sau đái tháo đường týp 2 một thời gian hoặc ngay khi chân đoán đái tháo đường týp 2. Theo nghiên cứu của Guzder và cộng

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) uy cơ mắc bệnh động mạch vành cao hơn bệnh nhân không đái tháo đường. Tuy nhiên sự gia tăng nguy cơ bệnh động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường khô

ng chi đơn thuần do tăng đường huyết mà còn có sự phối hợp nhiêu yếu tõ khác như: tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, béo phì trung tâm, hút thuốc lá, Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

micoalbumin niệu... Người ta thấy râng các yếu lố nguy cơ này có khuynh hướng xuẫt hiện cùng nhau và có tác động cộng hường. Ngày nay, người ta đã thừ

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

a nhận râng bệnh nhân đái tháo đường mà không có tiên sử bệnh tim, có nguy cơ tử vong vì bệnh lim mạch như người không đái tháo đường nhưng có tiền sử

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) ên thê giới và trong nước cho thây tốn (hương động mạch vành ờ bệnh nhân đái tháo đường nặng nê hơn, tốn thương đa nhánh với hình thái tốn thương phức

tạp hơn bệnh nhân không đái tháo đường. Theo nghiên cứu cùa Waller và cộng sự trong một thiết kê nghiên cứu lớn ghi nhận có 90% bệnh nhân đái tháo đư Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

ờng týp 2 có tốn thương hẹp nặng ít nhất một nhánh và 81% có tõn thương nặng > 2 nhánh động mạch vành [96]. ờ Việt nam, nghiên CÚÌ.1 của Trân Thị Huỳn

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

h Nga và cộng sự ở bệnh nhân đái tháo đường có 75,8% bệnh nhân có tốn thương > 2 nhánh động mạch vành, đa số là tổn thương 3 nhánh chiêm 36,4% [10].Hi

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) phâu của động mạch vành. Chụp động mạch vành giúp đánh giá mức độ tốn thương động mạch vành theo thang điếm SYNTAX, một thang điểm giúp người thây thu

ốc có thê đưa ra cách thức điêu trị tõi ưu cho môi bệnh nhân: điêu trị nội khoa đơn thuần, đặt stent hay pháu thuật bắc câu nối chú vành [42].ở Việt N Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

am với sự phát triền của đời sõng xà hội và sự già hóa dân sổ, bệnh động mạch vành và đái tháo đường càng trở nên vãn đê được quan tâm hơn. Việc tìm h

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

iểu đặc điếm tốn thương động mạch vành cũng như các yêu tố nguy cơ liên quan cân thiết cho việc chẩn đoán và điêu trị. Vì vậy, chúng tôi tiên hành đê

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) ảo sát đặc điếm tôn thương động mạch vành theo thang điếm SYNTAX ờ bệnh nhân dái tháo đường týp 2 có bệnh dộng mạch vành.2Tìm môi hên quan và tương qu

an giừa mức độ tôn thương động mạch vành theo thang diêm SYNTAX với thời gian màc bệnh đái tháo dường, HbAlC và microaỉbumin niệu.6Chương 1 TỔNG QUAN Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

TÀI LIỆU1.1.ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 21.1.1.Định nghĩa đái tháo đường týp 2Đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 là một bệnh rối loạn chuyên hóa với đặc trưng bởi tăng

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

glucose máu mãn tính, đê kháng insulin và thiêu insulin ở nhiêu mức độ khác nhau. ĐTĐ týp 2 thường không được chân đoán nhiều năm ưước đó do biếu hiệ

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) chủ yêu là bệnh động mạch vành (ĐMV) [39] [51].1.1.2.Dịch tễ họcBệnh ĐTĐ có xu hướng gia tăng không ngừng trong suốt nhiều năm qua ưên toàn thế giới,

với tỷ lệ ĐTĐ cao nhất ờ độ tuối 20-79 tuổi. Theo WHO 2016: đến 2014 số người lớn mắc bệnh đái tháo đường trên toàn câu là 422 triệu người và ước tính Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

đến 2030 là 439 triệu người, tốc độ tăng từ 4,7% vào năm 1980 đến 8,5% vào năm 2014, sự gia tăng chủ yêu ở các nước thu nhập vừa và thấp, ở Quata tỷ

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)

lệ mâc bệnh ĐTĐ khoảng 20,2%, ở Mỳ (ỷ lệ này khoảng 12,3% [31], [51]. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia thuộc khu vực Tây Thái Bình Dương, là vùng

Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT) ái tháo đườngDựa vào tiêu chuẩn chân đoán đái tháo đường của Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) cập nhật năm 2019 [23]. có 4 tiêu chuẩn sau:-Glucose máu

đói >126 mg/dL (>7mmol/L) hoặc-Glucose 2 giờ >200 mg'dL (>H,lmmokL) khi làm test dung nạp glucose hoặc-HbAlC >6,5% (48mmol/mol) hoặc Nghiên cứu đặc điểm tổn thương động mạch vành theo thang điểm SYNTAX ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch vành (FULL TEXT)