(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
IĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyũng te bào ớ lớp đáy cua thượng bi [1]. Bệnh thường ít anh hường đen tính mạng người bệnh nhưng nó xâm lan tô chức xung quanh làm biên dạng và roi loạn chức nang cua một so cư quan bộ phận như mùi, miệng và mat. Neu được phát hiện sớm và diều trị kịp thời tiên lượng của bệnh rat tot.Ung thư (ƯT) te (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáybào đáy là loại ung thư da thường gặp nhất và tý lệ bệnh lãng nhanh hàng nam Iren the giới. Ước tính 1 nam ư Mỳ có Iren 1 triệu người mac ung thư khôn(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
g phái hắc to, thì ƯT te bào dãy chiêm tới 75% |2|. ơ ửc, ly lệ ƯT le bào đáy chuẩn theo luòi ơ nam giới là 2,145/100.000 dân và nừgiới là 1,259/100.(IĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáygiới là 67/100.000 dàn |4|. Trong khi dỏ. ớ Bắc Alien lý lệ 94/100.000 dân ứ nam giới và 72/100.000 dân ớ nừ giới |5]. MỘI nghiên cứu ve ung thư da của người châu A song ờ Singapore năm 2006 cho thấy ti lệ ƯT tế bào đáy ở người Trung Quốc là 18,9/100.000 dân, người Mà lai là 6.0/100.000 dân và người (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy An dộ là 4,1/100.000 dân |6].1.1 T te bào dãy phan lớn gặp ớ người lớn tuổi và vị tri thường gặp ờ vùng tiếp xúc nhiều với ánh sáng mặt Irừi như vùng(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
đau. mặt, cô [7|. Thương tồn cơ bàn diên hĩnh là các khối u nhô, thâm nhiễm, bóng, thường có tăng sắc to, loci và chay máu. Chân đoán chu yếu dựa vàoIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyáy bao gồm tiếp xủc với tia cực tim (ƯV), chủng tộc, tuổi tác, giới tính, nghề nghiệp và quá trình sưa chừa DNA. Trong đó tia cực tim cũa ánh nang2mặt trời đóng vai trò quan trọng nhất trong cơ chế sinh bệnh cua UT tế bào đáy [8]. Khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời tia uv sẽ gây ra tôn thương DNA. N (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyó có the lác động trực tiếp hoặc gián tiếp len sợi DNA trong quá trinh phân chia te bào gây ra đột bien. Neu các thương tôn DNA không dược sửa chừa ho(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
ặc các te báo bị tôn thương không dược loại bó bang quá trinh chết theo chương trình, hậu quà có thê dan đen biên đôi tê bào. làm các tế bào tăng sinhIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyhoi u TP53 dám nhiệm. Đột bien gen TP53 dà dược nghiên cứu tại nhiêu nước trên the giới và là đột biến thường gặp trong bệnh ung thư nói chung V à ƯT tế bào đáy nói riêng [9].Tại Việt Nam đà có một so công trinh nghiên cứu về đạc diêm lâm sàng, mô bệnh học và diều tiị L’T te bào đáy [10].[11].[12].[ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy13].[14] nhưng vần chưa cỏ công trình nào nghiên cứu một cách hệ thong về dặc diêm lâm sàng, mô bệnh học, các yếu tố nguy cơ và sự đột biên cua gen TP(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
53 trong UT tế bào đáy. 1 )o vậy, “Nghiên cứu lâm sàng, mỏ hệnh học và tình trạng đột hien gen TP53 trong ung thư tề bào đáy" được thực hiện với hai mIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáybien gen TP53 trong ung thư te bào dây3Chương 1 TÒNG QUAN1.1.Một số hiêu biết về ung thir da1.1.1.Mô học của (la thường 115|.| 16|Da chiếm khoảng 16% trọng lượng cư thê, nó bao bọc toàn bộ mặt ngoài của cơ thê. Da có rất nhiều chức năng như chức năng bão vệ (chong sự xâm nhập cùa hoá chat, lia cực t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyím. vi khuân, độc tô hay các kháng nguyên....), chức năng cán bang nội môi, chong mất nước qua da hay diều hoà thân nhiệt. Trong đó chức nàng quan trọ(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
ng nhất là bao vệ cư thê trước lác dộng của môi trưởng bèn ngoài.Da bao gom thirợng bì. tiling bì vã hạ bì. 'Ihượng bi là một biểu mô lát lâng sừng hóIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy da dày và da mong. Da dày chc phu gan bàn chân, gan bàn tay với chiều dày từ 0,4mm den 0,6mm và cỏ một lớp vảy sừng dày ớ mặt ngoài cua thượng bì. Da mong chc phu loàn bộ phần còn lại của cơ thể, chiều dày biếu bì tử 75 pm den 150pm, lớp vây sừng ờ mặt ngoải thượng bi móng hơn.Da (láy (không lòng)T (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyhượng bìLưới mạch nốngTuyến mó hởi loàn hủy Tiốti thẻ PacinianDa mong (có lông)Ống tuyến mó hôi toàn hủyTuyến mó hôi toàn hiìyHình 1.1. MÓ học cua da(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
ỉ 17](Theo Richard Weller. 2008)1.1.ì. ì. Thượng bìCác lê bào lạo sừng (kcralinocylc) là ihành phần chu yếu lạo nen thượng bi da. ('ăn cứ vào quá trìnIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáym trên màng dãy. Chúng có khả năng sinh sản mạnh, các te báo mới di chuyên lèn các lớp phía trên làm bicu bi luôn được đôi mới, trung binh lừ 20-30 ngày. Dưới kinh hiên vi diện từ, trong bão tương của các te bảo nãy có chửa các tơ trương lực (lonoíílamcnt-sợi tiền keratin), các sợi đó được lập hợp t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyhành keratin khi te bão chuyên lên lóp thứ hai.*Lớp gai (lớp sợi hay kíp Malpighi): Lớp gai có lừ 5-20 hàng le bào lớn hình đa diện. Giừa các tế bão n(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
ãy có các cầu noi bào tương, ơ mức siêu5hiên vi, các cầu nói thực chat là những choi bào tương của các tế bào nam cạnh nhau dược liên kết với nhau bởiIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyhửa nhiêu hạt nhuộm kiêm dậm. dó là những hạt keratohyalin. Nhừng hạt kcralohyalin này thuộc nhóm protein sợi có liền quan đen hiện tượng sừng hỏa của biêu bi. Dưới kính hiên vi diện tử các hạt này có hình sao hoặc các khối đa giác đậm đặc điện lư.*Lớp bóng: Thường khó quan sát. đó là một lớp mong n (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyhư một đường dong nhất, sáng. Các te bão của lóp này kết dinh chặt chè. rat mòng. Nhưng te bào ớ lớp này là những te bào chcl, lất ca các bào quan và(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáy
nhân đều không còn. ơ dộ phóng dại lớn, cỏ thẻ thay chúng hoãn toàn chứa các sợi cỏ dường kính lừ 70À den 80A.*Lớp sừng: Các te bào biên thành cãc lá IĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũ (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyước những tác dộng cúa mỏi trường bền ngoài như các tia tư ngoại, các lác động cơ học, ngăn không cho dịch của cơ thè thoát ra ngoài vã nước từ mòi trường bên ngoải thấm vào cơ the. Ngoài ra nó còn cỏ khá năng tông hợp và giãi phóng ra các loại cytokin như IU, 11.6, TNFex.1.1.1.2. Trung bìI .à một m (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và tình trạng đột biến gen TP53 trong ung thư tế bào đáyô liên kết xơ vừng chắc có chiều dày thay dổi tùy từng vùng vả được phân cách với biêu bi bời màng đáy. Trung bì được chia thành 2 lớp:IĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũIĐẬT VẤN ĐÈưng thư tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC) thuộc nhóm ung thư da không phái hac tố vã là loại u ác tinh gom nhưng te bào giỏng với nhũGọi ngay
Chat zalo
Facebook