Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
MỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là một Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng at trong những hình thái lác thường gặp chiêm tỷ lệ khá cao trong các hình thái của lác cơ năng, với đặc điếm lâm sàng phong phú do tính chất bất ổn định của độ lác, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh còn nhiêu quan điếm chưa thõng nhất với các phương pháp điêu trị phức tạp.Tác già Duane (1897) đã đê cậ Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng ap đến hiện tượng mắt đưa lên hoặc xuống làm thay đối độ lác ngang, tác giả Costenbader và cộng sự (1955) chính thức gọi hình thái lác này là lác có hộĐặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
i chứng A -V [1].Có nhiêu thuyết đà giải thích vê bệnh sinh của lác có hội chứng chừ A-V nhu’: Thuyết vê phân bố thân kinh, thuyết cơ thẳng ngang của MỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là một Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a trò của các cơ chéo vần là nguyên nhân chính gây hôi chứng A-V [2], [3], [4].Tân suất của lác cơ năng có hội chứng A-V theo tác giả Mrist là 40%, tác giả Hugonnier là 20% đẽn 25%, theo tác giả Hà Huy Tài (2004) lác cơ năng có hội chứng chừ cái chiêm tỷ lệ 15-50%, trong đó hôi chúìig A-V là hình thá Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng ai lâm sàng thường gặp nhất [5], [6].Trên thê giới đà có nhiêu công trình nghiên cứu vê lác có hội chứng chừ cái trong đó có hội chứng A-V như: HelvestĐặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
on (1993), Von Noorden GK (2002), Lambert (2003), Lee SY(2003), Patrick (2004)... Các tác già đêu nhận định sự xuẫt hiện hôi chứng A,v đặt ra rẫt nhiêMỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là một Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng anh vực lác như cùa tác giá: Hà Huy Tiến (1982), Phạm Ngọc Bích (1982), Hà5Huy Tài (2004), Trịnh Thị Bích Ngọc (2010)... các nghiên cứu này đã đẽ cập đến lác có hội chứng A-V với các phương pháp điêu trị khác nhau đạt được kết quả khả quan, Đặc biệt công trình nghiên cứu của tác già: Hà Huy Tài (2004 Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a) đã đánh dấu bước đột phá trong lình vực chãn đoán và điêu trị lác [5], [11], [12].Tuy nhiên sự hiện diện của hội chứng A-V là hội chứng lác rất đa dĐặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
ạng, phong phủ vê biếu hiện lâm sàng, phương pháp phẫu thuật phức tạp cho đến nay vần còn nhiều ý kiến khác nhau, vì vậy việc nghiên cứu vê đặc điềm lMỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là một Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng athực hiện đề tài: “Đạc điêììì ỉâm sàng và kết quả phàu thuật lác cơ năng có hội chứng A-V” với hai mục tiêu sau:1)Mô tả dặc điếm lâm sàng của lác cơ năng có hội chứng A-V.2)Đánh giá kết quà phầu thuật lác cơ năng có hội chứng A-V.6Chương 1TỔNG QUAN1.1.Giải phẫu và sinh lý vận nhãn lác1.1.1.Giải phảu Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a sinh lý vận nhànMòi mầt có 6 co* vận nhãn ngoại lai và hai co* vận nhãn nội tại. Các cơ vận nhân ngoại lai bao gồm 4 cơ trực: Cơ trực trên, cơ trực dĐặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a
ưới, cơ trực ngoài, cơ trực trong và hai co* chéo, cơ chéo bé và cơ chéo lớn. Bôn cơ trực đêu xuất phát từ vòng gân zinn ỏ' đỉnh hốc mắt, rồi đi thắngMỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là một Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng angoài 5,5mmHai cơ chéo nhàn câu gồm: Cơ chéo lớn và cơ chéo bé xuất phát tù* hai vị trí khác nhauvà bám tận vào 1/4 trên ngoài và 1/4 dưới ngoài sau nhàn cầu.[ 13]VHình 1.1: Các co' vận nhàn* Thân kinh chi phôi-Cơ chéo lớn do dây thân kinh số IV chi phối-Cơ trực ngoài do thân kinh số VI chi phối-Các Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật lác cơ năng có hội chứng a cơ còn lại do dây thân kinh sỗ III chi phổi.Tất cả các nhân thân kinh vận nhàn đêu nằm ở sàn não thất IV thuộc thân nào [14], [15].MỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là mộtMỤC LỤCDANH MỤC HÌNH4ĐẶT VẤN ĐỀ•Lác cơ năng có hội chứng A-V biếu hiện bởi sự biến đối độ lác ngang theo chiều đứng khi mắt nhìn từ trên xuống, là mộtGọi ngay
Chat zalo
Facebook