Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
ĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014ằn phô biên với tỷ lệ biẽn chứng và rà’ vong cao, đặc biệt đối tượng tré nhò ở các nước đang phát triẽn 113].Ờ Việt Nam, trong nhùng năm qua, sời đã dược đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) tại Việt Nam từ tháng 10 năm 1985 [5]. Liên tục từ năm 1989 đến nay, tỳ lệ tiêm vac-xin luôn được d Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014uy trì trên 90% và tỳ lệ mâc bệnh sởi cũng giám một cách rõ rệt. Đê tiên tới loại trừ bệnh sởi vào năm 2010 được sự đầu tư cùa Nhà nước và sự hồ trợ cĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
ùa Quốc tế, Việt Nam đã tiến hành tiêm vac-xin sời mũi hai trên phạm vi rộng vào các năm 2002- 2003 cho đôi tượng trẻ em từ 9 tháng đến 10 cuối và duyĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014 giàm độc lực mùi 1 khi trê 9-12 tháng tuối và mùi hai khi trè 18 tháng tuõi [6]. Bên cạnh đó, Việt Nam đà xây dựng hệ thống giám sát sởi có hiệu quá và sán xuãt vac-xin sời trong nước.Trước đây, bệnh sởi chủ yếu hay gặp ở trẻ em dưới 5 tuối, rất ít khi gặp ở người lớn. Nhưng hiện nay bệnh sời đã gâ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014y bệnh cho cà nhừng người lớn tại các tình miền Bâc, tập trung nhiều tại các vùng lân cận Hà Nội. Đầu năm 2009, cùng với việc xuất hiện một lượng lớnĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
người lởn trưởng thành mắc sởi, các chuyên gia y tế đã khăng định dịch sời ờ người lớn đã bùng phát trờ lại [4]. Ngoài nguyên nhân khách quan như tý lĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014ịch sởi với quy mô toàn quôc, chủ yếu gặp trè em. Tại Viện Nhi Trung ương, theo báo cáo đến tháng 4/2014, có 1280 trè mắc, tử vong trên 100 trường hợp, đây được coi là vụ dịch sởi 1ÓT1 nghiêm trọng với số mâc và từ vong cao nhất từ năm 1985 đến nay 118]. Cũng kẽ từ đâu năm 2014, số bệnh nhân người l Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014ớn mắc sởi vào nhập viện tại khoa Truyền Nhiêm - Bệnh viện1Bạch Mai đã tăng lên đột biên. Đặc điếm lâm sàng sởi người lớn đa dạng, phức tạp dè nhâm vớĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
i các bệnh khác như sôt xuất huyết, phát ban dị ứng,... làm khó khăn trong công tác chấn đoán, phát hiện sớm đẽ điều trị kịp thời. Hơn nữa, có rất ít ĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014m sàng, dịch té học và kiên thức của bệnh nhân người lớn mác sởi tại khoa Truyên nhiêm -bệnh viện Bạch Mai năm 2014”, với các mục tiêu:1Nhận xét đặc điêni dịch tè học của bệnh nhân sởi người lớn được điêu trị tại khoa Truyền Nhiém - Bệnh viện Bạch Mai năm 2014.2Mô tà kiến thức về bệnh sởi cùa bệnh n Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014hân sởi người lớn (lưực điều trị tại khoa Truyền Nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai3Đánh giá các dấu hiệu lâm sàng vả cận lâm sàng cúa bệnh sởi người 1ÓÌ12CHƯĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
ƠNG 1TỐNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Đại cương vê bệnh sởiBệnh sởi là một bệnh nhiêm virut cãp tính đường hô hâp, có thế diên biẽn thành dịch ờ một số nơi. ViruĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014 Việt Nam:1.1.1.1.Trên thẽ giới:Năm 2013, dịch sởi đà xảy ra ở tãt cả 188 quốc gia với gân 175.000 trường hợp mâc. Theo WHO, 95% các trường hợp tử vong do sởi xây ra ờ các nước đang phát triên và kém phát triên. Tỷ lệ tử vong ở các nước phát triển chưa đến 0.1% [11]Theo báo cáo cùa WHO, chì tính riê Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014ng 3 tháng đầu năm 2014 đã ghi nhận gần 56.000 trường hợp mẳc sởi tại 75 quốc gia trên thế giới. Các quôc gia có số mắc bệnh cao trong năm 2014 là: PhĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
ilippines với hơn 17.699 ca mắc và 69 ca từ vong, Trung Quốc với 26.000 ca mắc. Theo đó, cứ môi giờ trôi qua, trên toàn câu có 14 trẻ từ vong do sởi [ĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014Vùng Châu Mỳ257.79218.5791.755193.1Đông Địa Trung Hải341.62459.05838.59215.0692.214Vùng Châu Âu851.849234.82737.42137.3322.43Đông Nam Á199.535224.92561.97583.6271.54Tây Thái Bình Dương1.319.64 0155.49176.49 3128.01 634.31Toàn cầu4.211.4311.374.08 3836.33 8580.28 755.71931.1.1.2.Tại Việt Nam.Trước kh Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014i vắc xin sởi được đưa vào sử dụng năm 1980, ờ Việt Nam có 100.000 ca mâc sởi được ghi nhận mỏi năm.Tù' năm 1985, chương trình Tiêm chủng mở rộng vắcĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
xin sởi cho trẻ em được triẽn khai. Tỷ lệ tiêm vắc xin sở cho trè em dưới 1 tuõi ngày càng tảng và tù’ năm 1993 liên tục đạt trên 90%. Điều này đà làmĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằ Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014dù tỷ lệ tiêm chúng vần đạt trẽn 90%: năm 1997 có 6057 ca; năm 1998 có 10.284 ca; năm 1999 có 13.511 ca và năm 2000 có 16.512 ca mắc sởi [4].Năm 2012 có khoảng 122.000 người chẽt vì bệnh sởi- chủ yếu là trẻ dưới 5 tuõi [16]. Trong dịch sởi đâu năm 2014, đến ngày 19 tháng 4 đã có 9.008 số ca mắc và c Đặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014ó ít nhãt 116 ca tử vong [13].Hoạt động tiêm chủng được dãy mạnh đâ có (ác động lớn trong việc làm giàm tỷ lệ tử vong do sởi. Tù' năm 2000, có hơn 1 tĐặc điểm lâm sàng vàcận lâm sàng, dịch tễ học và kiến thức của bệnh nhân người lớn mắc sởi tại khoa truyền nhiễm – bệnh viện bạch mai năm 2014
ỷ trẻ em ở các nước có nguy cơ cao được tiêm phòng sởi thông qua chiến dịch tiêm chùng hàng loạt - năm 2012 có khoảng 145 triệu trẻ em được tiêm phòngĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằĐẶT VÃN ĐỀ•Bệnh sởi vần đang được coi là một trong những bệnh truyền nhiẽm gây dịch nguy hiếm ưên thẽ giới. Tuy đà có văc-xin phòng bệnh nhung bệnh vằGọi ngay
Chat zalo
Facebook