Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 65 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

1ĐẶT VẪN ĐỀ•Ung thư cõ tử cung (CTC) là loại ung thư thường gặp ở phụ nữ, chiêm khoảng 12% của tất cà các ung thư ờ nừ’ giới. Tuối trung bình phụ nừ b

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt cănbị ung thư CTC xâm lấn là 48-52 tuổi.Tỷ lệ mâc bệnh ung thư CTC thay đổi nhiêu theo yếu tố địa lý. Tỷ lệ mắc bệnh ở Châu Âu và Bắc Mỹ trong phạm vi từ

10-20 trường hợp mắc mới trên 100.000 phụ nũ’ môi năm. Tỷ lệ này cao nhât ờ Nam Mỹ: 60/100.000 phụ nữ. thấp nhất ở Trung Đông và người Do Thái với 5/ Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

100.000 phụ nữ.Tại Việt nam: thõng kê của bệnh viện K Hà nội cho thấy ung thư CTC tại Miên Bắc đứìig thứ 3 trong các ung thu* ở phụ nừ với 7,7 trường

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

hợp mắc mới mòi năm/100.000 dân [5]. Tại thành phõ Hô Chí Minh, theo thõng kê của trung tâm ung bướu thành phố Hồ Chí Minh, ung thư CTC là ung thư hay

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt cănVirus (HPV) nhất là typ 16 và 18 là yếu tố nguy co’ hàng đâu gây ra các biên đối loạn sản và ung thư xâm nhập tại CTC.Sàng lọc ung thư CTC bâng PAP te

st và test HPV DNA đã tỏ ra có hiệu quả trong việc giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong tại một số quốc gia có y tẽ phát triền.Giai đoạn bệnh là yêu tố tiên Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

lượng trong ung thư CTC, tỳ lệ sống thêm 5 năm với giai đoạn I là 85%- 95%, giai đoạn II 65% - 80%, giai đoạn III 25% - 30%, giai đoạn IV 15% - 20%.Đ

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

iều trị ung thư CTC có lịch sử hơn 100 năm. Phương pháp điêu trị ung thư CTC bâng phầu thuật được Wertheim tiến hành từ năm 1905, sau được Meigs bố su

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt cănn Radium 126.Ưng thư CTC giai đoạn FIGO IB1 có thê điêu trị ban đầu bâng phầu thuật triệt căn, xạ trị triệt căn, phầu thuật kết hợp với xạ trị. Các ph

ương pháp này cho tỷ lệ sõng thêm tương đương nhau. Nhừng lợi điếm của phẫu thuật triệt căn là:-Bảo tôn được chức năng buồng trứng ờ phụ nừ trẻ-Cho ph Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

ép đánh giá chi tiết và chính xác mức độ xâm lãn, tình trạng di căn hạch.-Theo dõi tái phát và điều trị tái phát sau khi phầu thuật dè dàng hơn so với

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

sau điêu trị xạ trị triệt căn.-Có thẽ tránh các tổn thương do xạ trị. Các biến chứng do phàu thuật dê khắc phục hon so với biên chúng do xạ trị.Tại k

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căncủa phương pháp và các yêu lô tiên lượng ánh hưởng đến kết quả điêu trị, chúng tôi tiên hành đê tài: “Đánh giá kết quà điêu trị ung thư cô tứ cung gia

i (loan FIGO IB1 báng phảu thuật triệt căn”.Mục tiêu nghiên cún của chúng tôi là:1Đánh giá kết quả điêu trị ung thư cô tử cung giai đoạn FIGO IB1 bàng Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

phương pháp phẫu thuật triệt cân.2Nhận xét một số yêu tô ảnh hường tới kềt quà điều trị.3CHƯƠNG 1 TỐNG QUAN1.1.Giải phẫu1.1.1.Hình thế ngoài của tứ c

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

ungTử cung là một khối cơ ròng, thành dày. ờ người chưa đẻ lân nào, tử cung dài khoảng 6,5-7cm, chô rộng nhất khoảng 4,5cm, dày 2-2,5cm. Tử cung gôm t

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt cănhân từ cung có hai mặt là mặt bàng quang và mặt ruột.Eo tử cung năm giữa thân và cố lử cung. Phía trước eo liên quan với bờ sau bàng quang và đáy túi

cùng bàng quang tủ’ cung.Cố tủ* cung dài khoáng 2,5cm, có hình trụ, hẹp hơn thân. Âm đạo bám vào chung quanh cô tử cung, chia cố lử cung thành hai phâ Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

n là phân trên âm đạo và phần âm đạo. Đường bám của âm đạo vào cố tủ' cung chếch xuống dưới và ra trước, ở phía sau âm đạo bám vào khoảng giừa cố tử c

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

ung, ờ phía trước bám thấp hơn, khoáng 1/3 dưới cố.Phân trên âm đạo của cố tử cung: ở phía trước liên quan với đáy bàng quang qua một ló*p mô tẽ bào,

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căng bât chéo ờ trước, nơi bât chéo cách bờ bên cố tử cung khoảng l,5cm. Phía sau, phân trên âm đạo của cố tủ’ cung có phúc mạc phủ. Phúc mạc chạy xuống

dưới, phủ cả phân trên của thành sau âm đạo rồi lật lên phủ mặt trước trực tràng, tạo nên túi cùng lử cung - trực tràng, qua túi cùng này, cố tủ' cung Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

liên quan với các quai ruột và trực tràng.Phân âm đạo của cố tủ’ cung trông nhu’ một mõm cá mè thò vào trong âm đạo. Đỉnh cùa mõm có ló vào tử cung h

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn

ay ló ngoài. Ở người chưa đẻ lần4nào, lô có hình tròn, còn ở người đã đè thì lò bè ngang và có rãt nhiêu vẽt rách> Lô được giới hạn bởi hai môi là môi

Đánh giá kết quả điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 bằng phẫu thuật triệt căn cùng bên. Túi cùng sau sâu nhất và liên quan với lúi cùng tử cung - trực tràng.