ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIên 2mm. GPQ được chia thành: GPQ hình túi, GPQ hình trụ và GPQ hình tràng hạt. Bệnh gây ra do sự phá hủy lõ chức của thành phẽ quàn [1].GPQ là bệnh khá thường gặp trong lâm sàng, đặc biệt tại các nước đang và kém phát triển với tì lệ mới mâc và chết hàng năm còn ờ mức cao [2].Tại Việt Nam, theo thốn ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIg kê của Bệnh viện Phối tiling ương, tù* năm 1981 đến 1987, tần suất GPQ chiếm 13,6% số bệnh nhân nhập viện điêu trị nội khoa hô hấp và tỉ lệ bệnh nhâĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
n GPQ điều trị bằng phầu thuật trong thập kỉ 80 chiếm 10,2% phầu thuật hô hấp [3],[4]. Hiện nay GPQ chiếm 6% của các bệnh phối, nam nhiêu hơn nừ.[5]Th1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIsõng của bệnh nhân GPQ tuy có cài thiện hơn nhưng vãn bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng ho, khạc đờm nhiêu, khó thở mạn tính và hạn chê hoạt động thê lực [6].Việc điêu trị bệnh GPQ trong giai đoạn bùng phát cân dùng nhiều biện pháp trong đó có phương pháp phục hồi chức năng hô hấp bâng cách ho khạc đ ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIờm, vô rung lồng ngực kết hợp dân lưu theo tư thê. Đây là phương pháp đơn giản có kết quả lõt và bệnh nhân cân làm hàng ngày ngay cả khi không có bộiĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
nhiêm phê quần [1].Ờ Việt Nam cũng đã có nhiêu tác giả quan tâm nghiên cứu về phục hôi chức năng hô hãp đối với sức khỏe nói chung và với các bệnh hô 1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIm nhiêu thao tác2cơ học bên ngoài, chầng hạn như vò và rung lồng ngực, dân lun tư thê, kết hợp với các bài tập thở hoành, thở chúm môi và ho hừu hiệu. Đây là kỳ thuật được sử’ dụng đế đào thài chãi tiết lỏng trong phối và đường thở ra ngoài [7]. Điêu này đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân bị xuất tiết n ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIhiêu, ứ* đọng các chất tiết, bệnh nhân không có khả năng ho khạc đê tống hết ra được hay ho khạc không hiệu quà do đờm dâi ờ quá sâu, giống như các bệĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
nh nhân bị bệnh GPQ. Vì vậy chúng tôi tiên hành nghiên cứu đê tài này nhâm 2 mục tiêu:1Nhận xét kết quá một sô phương pháp phục hôi chức nâng hô hàp ó1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIvà chức năng thông khí.2Nhận xét kết quá một sô phương pháp phục hôi chức nâng hô hấp lên chất lượng cuộc sông- sức khỏe cùa bệnh nhân bệnh giãn phê quán diêu trị tại Trung tâm hô hấp Bệnh viện Bạch mai.3Chương 1TỒNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Đại cương1.1.1.Sơ lược lịch sửBệnh GPQ được Cayol thông báo vào nă ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIm ỉ808. san đó được Laennec mô tà đâu tiên từ năm 1819 với các đặc điêrn lâm sàng ho, khạc nhiêu đờm, ho khạc máu đỏ tươi.[8]Trước đây chấn đoán GPQ dĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
ựa vào chụp phẽ quản có cán quang, kỳ thuật này được Forestier L.s thực hiện từ năm 1922. Hiện nay phương pháp được ưa dùng nhất là chụp cât lớp vi lí1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIh lý học bao hàm tình trạng giàn bãt thường cố định, không hôi phục của đường thờ. Có nhiều định nghía khác nhau tùy từng tác giâ.Theo Ngô Quý Châu GPQ là giàn không hồi phục một phần cùa cây phê quản, có thế giãn ờ phê quàn lớn trong khi phê quân nhỏ vân bình thường hoặc giàn ở phê quản nhỏ trong k ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIhi phế quàn lớn vần bình lhường.[5]1.1.3.Nguyên nhân GPQCó nhiêu nguyên nhân gây GPQ. Theo các tác giả Cole P.J (1984) [9], O’regan AW, Berman J.S (20ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
04) [10], Roditi G.H, Weir J. (1994) [11], nguyên nhân GPQ được chia thành những nhóm sau:1.1.3.1.Dị tật bâm sinh ở câu trúc phê quàn- Hội chứng Karta1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIbệnh có tính chất gia đình.4-Hội chứng Mounter - Kuhn: thường gặp ở nam giới tuổi 30 - 40. GPQ kèm theo phì đại khí quàn và viêm xoang sàn, xoang má, thường có viêm mùi mù, polyp mũi. Bệnh do khuyết lật cãu trúc tố chức liên kẽt thành khí phê quản.-Hội chứng Williams - Campbell: thường gặp ở trẻ nhỏ ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI do khuyết tật hoặc không có sụn phê quàn, gây GPQ.1.1.3.2.Do viêm hoại tủ'ở [hành phế quànGPQ sau nhiêm khuẩn phối như lao, viêm phối do vi khuẩn, viĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
rus sởi, ho gà, do dịch dạ dày hoặc máu bị hít vào phối, hít phải khói hoi độc, do nhiêm khuẩn phê quản tái diên ỉ. 1.3.3. Do bệnh xơ hóa kénGPQ gặp t1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIquán lớn bị tâc nghẽnLao hạch phế quản, hoặc dị vật rơi vào phế quản ở trẻ em, u phế quàn hoặc sẹo xơ gây chít hẹp phê quàn sau khi phê quản bị dập vờ lớn do chấn thương lông ngực. Dưới chò chít hẹp áp lực nội phế quản tăng lên và dịch tiết phê quàn ú’ đọng gây nên nhiêm khuẩn mạn tính tại chô rồi p ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHỤC hồi CHỨC NĂNGHÔ hấp ở BỆNH NHÂN GIÃN PHẾ QUẢN điều TRỊ tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAIhát triển thành GPQ.ỉ. 1.3.5. Do [ôn (hương xơ hoặc u hạí co kéo [hành phế quàn1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trê1ĐẶT VẪN ĐỀ•Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khâu kính phê quản liên tục, vĩnh viên không hồi phục cùa một hoặc nhiều phê quản có đường kính trêGọi ngay
Chat zalo
Facebook