Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 135 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng. Trong khi đó ở các nước phát triển UTĐT đứng hàng đâu trong các ung thư đường tiêu hóa [3, 4]. So với các loại ung thư khác như ung thư dạ dày, ung

thư gan, thì UTĐT là loại có tiên lượng tốt hơn, tỉ lệ sống 5 năm sau mõ trung bình là 50% [5]. Những trường hợp ung thư được phát hiện sớm, mố sớm ti Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

lệ sống 5 năm lên đến 90-95%ờ nước ta, trong giai đoạn hiện nay việc chân đoán sớm UTĐT còn gặp nhiều khó khăn, do vậy một số lượng không nhỏ bệnh nh

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

ân được chấn đoán và điêu trị ờ giai đoạn muộn hoặc đã có biến chứng như: Tâc ruột, thùng ruột, áp xe, chày máu. Ti lệ tử vong sau mõ cao 23,9%. Trong

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng6-9].Hiện nay các chí định và điều trị phâu thuật biên chứng của UTĐT trong cấp cứu khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng người bệnh, kinh nghiệm cùa ph

âu thuật viên và vị trí thương tõn, cân nhắc các yếu tố tại chỏ (viêm - dính, tốn thương lan rộng, viêm phúc mạc) và toàn thân (lứa tuổi, thê trạng, c Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

ác bệnh phối hợp như tim mạch, hồ hấp, tiếu đường...). Việc đưa ra các chỉ định kịp thời, lựa chọn phương pháp phẵu thuật đúng giúp cải thiện tiên lượ

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

ng bệnh. Điều trị phầu thuật cân phải giài quyết được 2 vân đê là điếu trị biên chứng và điêu trị nguyên nhân. Tuy nhiên thái độ xử lý còn nhiêu quan

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràngt, nỗi ngay một thì hay không, làm hậu môn nhân tạo bâo vệ, rửa đại tràng trong mõ2hay cât toàn bộ đại tràng... Lựa chọn phương pháp phầu thuật phù họ

p cho đến nay vân còn được bàn cài [7, 8, 10-14].Nhiều bệnh nhân đến với biếu hiện lâm sàng râm rộ, bệnh khởi phát đột ngột, tình trạng nặng do biên c Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

hửng như: nhiêm trùng, nhiêm độc, thiêu máu, sõc, gầy yếu...làm cho quá trình hồi sức và phầu thuật phức tạp dàn đên ti lệ tủ’ vong cao. Hơn nữa chẩn

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

đoán nguyên nhân và dưa ra được các chì định và phương pháp phân thuật phù hợp trong cãp cứu trước mổ có nhiều khó khăn so với mố có chuẩn bị. Trong n

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng một số nghiên cứu vê các biên chửng của ƯTĐT tại Việt Nam thời gian qua nhuìig theo chúng tôi tìm hiếu chưa có nghiên cứu nghiêm túc nào đánh giá một

cách khái quát các phương pháp điều trị phâu thuật xử lý các biến chứng của UTĐT trong cấp cứu. Xuất phát lừ thực tẽ đó, chúng lôi tiền hành đề tài “ Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

Nghiên cứu chán đoán và đánh giá két quả điêu trị phầu thuật các biên chứng cấp tính cùa ung thư đại tràng”.Mục tiêu của đê tài:1Mô tá đặc điếm lâm sà

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

ng, cận lâm sàng cùa các biến chứng trong ung thư đại tràng.2Đánh giá kẽl quà sớm diêu trị phẫu thuật các biêìi chứng cùa ung thư đại tràng.3Chương 1

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng ruột hay quai rốn:-Từ Ống noãn hoàng tới nụ manh tràng phát triền thành hôi tràng. Nụ manh tràng biến thành manh tràng. Phân ờ phía sau nụ phát triển

thành ĐT lên và ĐT ngang.-Ruột cuối đi đẽn hậu môn, phát triển thành ĐT xuống và trực tràng, đoạn này cùng với nang niệu mạc chạy vào ố nhớp. Nội bì Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

ruột sau biệt hóa thành biểu mô ĐT Sigma và trực tràng biêu mô trụ đơn.1.1.1.2.Giỏi phâu đại tràngĐại tràng xếp nhu* một khung chít* u ngược quây lấy

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

tiểu tràng, gồm có:* Manh tràng:-Cao 6 cm, rộng 3 - 6 cm-Có 3 dải cơ dọc: trước, sau ngoài, sau trong, chồ tụm lại là chò bám của ruột thừa.-Bướu phìn

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].

Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng-Van Gerlach là chồ đố vào của ruột thừa.4-Phúc mạc: ĐT và manh tràng đẽu được bao bọc bời các lá của mạc treo tràng trên, về sau mạc treo ĐT dính vào

thành bụng, còn manh tràng phân nào vần di động.* Đại tràng lên: tiếp theo manh tràng đi dọc sát thành bụng bến phải lên tới mặt dưới gan gấp lại thà Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật các biến chứng cấp tính của ung thư đại tràng

nh một góc (góc phải hay góc gan) rồi chuyến thành ĐT ngang.-Có 3 dài cơ dọc. bờm mờ và bướu.-Hướng đi: lừ dưới lên trên và hơi chếch ra sau.

1ĐẶT VĂN ĐỀUng thu’ đại tràng (UTĐT) là loại ung thư phố biên, ở Việt Nam ƯTĐT đứng thứ hai trong số ung thư đường tiêu hóa sau ung thư dạ dày [1, 2].