Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổicon người đang ngày càng cao. Theo Tố chức Y tẽ thê giới (WHO) và Pháp lệnh người cao tuổi Việt Nam: người cao tuổi là người từ 60 tuổi trở lên. Theo Liên hợp quốc (2007), tỷ lệ người già (60 tuổi trở lên) trong dân số đã tăng lên một cách nhanh chóng, từ 8% năm 1950 lên đến 11% năm 2007, và dự báo Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổilên đến 22% vào năm 2050 [1],[2]. Ngoài những bệnh vê thực thế nhu*: tim mạch, tiêu hóa, cơ xương khớp thì các rõi loạn tâm thăn cũng là một thách thứĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
c không nhỏ với sức khỏe người cao tuổi. Các rối loạn tâm thân kinh ờ người già chiếm 6,6% tông số năm sống điêu chinh theo bệnh tật (DALYs) ở nhóm tu1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiổi sè giúp người cao tuổi và gia đình sớm nhận biết bệnh, có kê hoạch diêu trị và hò trọ’ kịp thời, giúp quá trình hôi phục được nhanh hơn và nâng cao chất lượng cuộc sống cùa người cao tuổi.Rối loạn cơ thế hóa là một rõi loạn tâm thân được biêu hiện chủ yêu bằng các triệu chứng cơ thẽ. Các triệu ch Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiứng này rất đa dạng, thường xuyên biẽn đối, ít nhiêu chịu tác động của các yêu tô căng thẳng tâm lý. Bệnh nhân luôn tin tưởng mình đang mâc một bệnh cĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
ơ thế thực sự, mặc dù đi khám bệnh và làm xét nghiệm nhiêu lần đã đưa đến kẽl luận không mâc bệnh thực thê. Tỷ lệ ước tính của rối loạn cơ thế hóa là 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi30 tuổi đến 40 tuổi và kéo dài, được coi như là một rói loạn suốt đời, gặp nhiêu khó khăn khi điêu trị [3].2Rỗi loạn cơ thế hóa có thê đê lại những hậu quẩ nghiêm trọng đối với người bệnh nêu không được phát hiện sớm và điều trị thích hợp. Bệnh nhân giâm nhiêu chãt lượng sống, khó khăn thực hiện các Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi chức năng sinh hoạt hàng ngày, thường phải giành nhiêu thòi gian và tiên bạc cho nhiêu cuộc khám bệnh, xét nghiệm, chân đoán hình ảnh, điêu trị nội tĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
rú không cân thiết tại các chuyên khoa khác nhau. Đặc biệt ờ người cao tuồi, rối loạn cơ thê hóa kéo dài có thê tiến triền thành bệnh cơ thê thực sự c1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổigiảm khả năng lao động, giảm thu nhập và sống phụ thuộc vào người chăm sóc. Mặt khác, rỗi loạn cơ thẽ hóa thường đi kèm với rối loạn trâm cảm, rối loạn lo âu. Chính vì vậy việc phát hiện, chân đoán và điêu trị đúng rõi loạn cơ thế hóa ở người cao tuổi thật sự cấp thiết trong thực hành tâm thân học c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiùng như chăm sóc sức khỏe cộng đồng.Hiện nay, tại Việt Nam chưa có nghiên cứu một cách có hệ thõng vê rối loạn cơ thể hóa ở người cao tuổi. Vì vậy, chĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
úng tôi tiên hành nghiên cứu đê tài: “Đặc điếm lâm sàng rói loạn cơ thẽ hoá và các yêu tó liên quan ó’ người cao tuồi”.Mục tiêu:1Mô tá đặc diêm lâm sà1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiại các rối loạn dạng cơ thêTheo ICD -10 rối loạn dạng cơ thế là các rối loạn tâm tlíân, thuộc chương các rõi loạn liên quan stress, biếu hiện tái diên bâng các triệu chứng cơ thẽ, cùng với những yêu câu dai dâng đòi khám xét vẽ y tế, mặc dâu các kết quả âm tính nhiêu lân và các thày thuốc đàm bào râ Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổing các triệu chứng này không có cơ sở bệnh cơ thế. Ngay cả khi các triệu chứng khởi đâu và duy trì có mõi quan hệ chặt chè với những sự kiện đời sôngĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
khó chịu hoặc với những khó khăn hay nhùìig xung đột, người bệnh thường chống lại những cố gắng muốn thảo luận về khả năng có nguyền nhân tâm lý, điêu1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiéo dài nhiêu tháng, nhiêu năm, đã được khám nhiêu lăn ờ các dịch vụ y tế ban đâu và các chuyên khoa sâu, nhưng đêu không phát hiện được tốn thương thực thề nào tương xứng.Trong thời kỳ đâu, các rối loạn dạng cơ thế phát triển dân dân, không rõ ràng, không thuộc vê phạm vi một cơ quan nào, kèm theo b Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiiêu hiện cảm xúc lo âu, trâm càm mờ nhạt. Do vậy, người bệnh chưa bao giờ đêh khám thày thuốc tâm thần, mà chi được các thày thuốc chuyên khoa khác thĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
eo dõi. Diên tiến các ưiệu chứng rối loạn dạng cơ thế có xu hướng tiến triển mạn tính và dao động, dé hình thành các phàn ứYig nhân cách bệnh lý khác 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi phòng khám đa khoa tại Mỷ, tỳ lệ rối loạn dạng cơ thê từ 4 - 6%, có nơi lên đến 15%. Nam giói và nừ giới có tỷ lệ mắc các rối loạn4dạng cơ thế ngang nhau. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy nữ giới có lời than phiên vẽ cơ thế nhiều hơn nam giới. Mặc dù bệnh có thế khởi phát ở bất kỳ lứa tuổi nào Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi, nhưng phố biến nhất ở lứa tuối 20 - 30 [5].Phân loại các rôi loạn dạng co' thêTheo trường phái tâm thăn học Liên Xô (quan niệm truyền thông)Rối loạnĐặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi
dạng cơ thê’ được xếp vào các nhóm bệnh tâm căn/tâm sinh với thuật ngữ là bệnh cơ thê tâm sinh hay bệnh tâm sinh.-Đây là bệnh do căn nguyên tâm lý, n1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của c Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổiơng thực thê’-Tiến triển liên quan rõ rệt đến trạng thái tâm lý bệnh nhân-Bao gồm: cao huyết áp, loét dạ dày, hen phế quần, lao, ung thư...Theo ICD-10:Các rối loạn dạng cơ thê được xếp vào chương F45, bao gồm:-Rõi loạn cơ thê hóa (F45.0)-Rối loạn dạng cơ thế biệt định (F45.1)-Rõi loạn nghi bệnh (F45 Đặc điểm lâm sàng rối loạn cơ thể hoá và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi.2)1ĐẶT VẤN ĐỀ•Xâ hội phát triển ngày càng hiện đại, cùng với những tiên bộ vượt bậc trong nhiêu ngành khoa học kỳ thuật trong đó có y tê, tuổi thọ của cGọi ngay
Chat zalo
Facebook