Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesão - màng não. Có nhiêu nguyên nhân gây viêm não như: Virus, vi khuẩn, ký sinh trùng, vi nấm, bệnh chuyến hóa. Trong các nguyên nhân gây viêm não cãp tính, hay gặp nhất là do virus có ái tính với tổ chức não như các virus viêm nào Nhật Bản, virus Herpessimplex, bên cạnh đó một số loài virus gây tốn Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesthương ở các cơ quan khác song có thê’ gây viêm nào, theo phân loại của tố chức Y Tẽ Thế giới như: Virus sởi, virus cúm, virus quai bị, virus thủy đậuNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
, virus đường ruột (Polisvirus) [4], [9], [19].Viêm nào do virus Herpes (HSE) là một bệnh nhiêm trùng hệ thần kinh nguyên phát hoặc thử phát, xảy ra q1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes tủ’ vì vậy bệnh cành lâm sàng thường cấp tính, diên biên nặng và có tỷ lệ tử vong cao, đẽ lại di chứng nặng nê ảnh hường tới cuộc sõng của người bệnh [4], [9]. Theo một số tác già tỷ lệ tử vong do HSE có thê’ lên đến 70% [9], [31]. Việc chân đoán và điều trị còn nhiêu hạn chế nên tỷ lệ phát hiện bệ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesnh thấp, có nhiêu bệnh nhân bị bỏ sót. Tuy nhiên đây là một bệnh có thuốc điêu trị đặc hiệu [4], [9], [24].Theo thông báo của Tiling tâm kiêm soát dịcNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
h bệnh Hoa Kỳ (2007), virus Herpes Simplex type 1 (HSV1) có mặt hâu hẽt ờ khâp nơi trên trái đát, người mang HSV1 tiêm ấn là nguồn lây trong cộng đồng1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesà trẻ nhỏ [4], [9 ], [24], [41].Theo ước tính, trên thê giới có tới 90% người đã từng bị nhiêm HSV và hâu hết đã nhiêm HSV trước 40 tuổi [6], [31]. Ở các nước phát triền HSV được xác định là nguyên nhân gây viêm não phổ biến nhất, chiếm 10 - 20% các trường họp viêm não do virus và ước tính có khoảng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes 2,3 triệu người/năm [9],2[24], [31]. Vì vậy điêu quan trọng nhất đối với HSE là việc phát hiện sớm và điều trị đặc hiệu kịp thời sè góp phân làm giảmNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
tỷ lệ tử vong và di chứng cho người bệnh [9], [24], [57].Hiện nay viêm nào Herpes đà được phát hiện sớm và điều trị đặc hiệu kịp thời nhờ những tiên 1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes vậy chẩn đoán, điêu trị và tiên lượng của HSE được thay dõi hản [6], [11], [17].Ở Việt Nam do còn tôn tại một số khó khăn trong tiên hành các xét nghiệm virus học, nên nghiên cứu vê lâm sàng, cận lâm sàng cũng như điêu trị về bệnh này còn nhiều hạn chê. Nghiên cứu viêm nào Herpes ở người lớn cũng c Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpeshưa được đê cập nhiều [6], [9], [31]. Việc chấn đoán nhanh, chính xác và điều trị đặc hiệu sè làm giảm mức độ tốn thương não cùng như cải thiện tình tNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
rạng tử vong và di chứng do bệnh gây ra. Đê tìm hiếu rõ hơn vê viêm nâo Herpes chúng tôi tiến hành đê tài: “Nghiên cửu đặc điếm tàm sàng, hình ánh cộn1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesn viêm nào Herpes.3Chương 1TỔNG QUANViêm não là một lình trạng viêm của nhu mô não, biêu hiện bâng sự rõi loạn chức năng thân kinh khu trú hoặc lan tỏa. Có nhiêu nguyên nhân gây viêm não như: Virus, vi khuẩn, ký sinh trùng, vi nấm, bệnh chuyên hóa. Trong các các nguyên nhân gây viêm nào câp tính, ha Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesy gặp nhất là do các virus có ái tính với tố chức não như virus nhóm Arbo (virus viêm nâo Nhật Bàn), virus đường ruột (Polivirus) các virus Herpes (HeNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
rpes simplex virus, Varicella Zoster virus) [4], [5], [9], [18].1.1.Đại cương vê virus Herpes Simplex (HSV).1.1.1.Tóm lược lịch sử nghiên cứu HSV.Tù* 1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes trên da của một người dân Xume tử thời cố đại.Năm 1873 Jone Astruc, một bác sỳ của vua nước Pháp, đã mô tà tốn thương dạng mụn rộp ờ bộ phận sinh dục của một người làm nghê mại dâm.Năm 1883 Dr PG Unna mô tả tốn thương trên da một bệnh nhân nghi nhiêm HSV.Năm 1896 Alfred Fournier báo cáo vê chân đoá Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesn và điêu trị Heipes sinh dục.Năm 1919 các nhà khoa học thực sự xác nhận HSV truyền từ người sang người qua vết thương hở trên da và tiếp xúc dịch tiếNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
t [4], [5].Năm 1920 đến 1930 các nhà khoa học đà xác nhận HSV không nhừng gây bệnh ở da và niêm mạc mà còn gây bệnh ỏ’ hệ thân kinh trung ương.Từ năm 1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpescác thử nghiệm lâm sàng, Acyclovir đà được khuyên cáo sử dụng trong điêu trị HSE.4Từ những năm 1980, sự phát triển cùa kỳ thuật sinh học phân tử: Kỳ thuật khuếch đại chuôi gen (PCR), mở ra cuộc cách mạng trong chân đoán sớm HSV [9], [26].Các virus thuộc nhóm Herpes có đặc điếm chung lây nhiêm một cá Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesch âm thâm ở người, tiêm ân trong cơ thế người và sau đó phát triển thành các biêu hiện của bệnh khi cơ thế bị suy giầm sức đê kháng. Virus Herpes baoNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
gồm nhiêu nhóm gây bệnh cho người và các động vật khác. Tuy nhiên cho đến nay chúng ta mới xác định được 8 type Herpes gây bệnh cho người chia thành 1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes bệnh ở miệng tạo thành các vết loét rất đau hoặc các mụn rộp xung quanh miệng, HSV-1 gây viêm nâo phát tán.HSV-2 thường gây bệnh ở cơ quan sinh dục.Virus Varicella-zoster thường gây bệnh thủy đậu. Nối mụn nước toàn thân sau khi khỏi bệnh virus vân còn ẩn trong các hạch thân kinh, khi cơ thế giảm sứ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpesc đê kháng có thế gây viêm não tái phát.Nhừng thập kỷ cuối của thê ki XX, nhờ sự phát triền của kính hiến vi điện tử, chúng ta đã quan sát được hình dNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm não herpes
ạng của virus Herpes [15], [70].1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nã1ĐẶT VÃN ĐỀ•Viêm nào là bệnh có tốn thương não bộ trong quá trình nhiêm khuẩn. Trong viêm nào thường có tốn thương màng não nên dùng thuật ngừ viêm nãGọi ngay
Chat zalo
Facebook