Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
IĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maia lãng nhanh chóng, đặc biệt là ờ các nước đang phái triền như khu vực châu Ấ-Thái Bình Dương. (rong đó có Việt Nam. Tốc độ phát triên nhanh cùng với mức độ nguy hiêm cùa nó nên bệnh DTD đang được xem là đại dịch. Nãm 2000 theo báo cáo của I liệp hội Đái tháo dường quốc to (IDF) toàn the giới cỏ kho Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiáng 151 triệu người mac bệnh đái tháo đường, dự báo năm 2010 con so này sẽ lên dến 285 triệu người [4]. Song song với tỳ lệ gia tăng nhanh chỏng của bNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
ệnh là sự gia tăng các biên chứng do DTD gây ra. nó đà gày anh hướng rất lớn đen cuộc song cúa người bệnh, một so các biến chửng mạn tinh nguy hiểm thIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiờng muộn nên đê lại các di chứng nặng ne I ]. Bèn cạnh đó thi có những biên chứng mạn tính tuy không gây nguy hièm cho người bệnh nhưng gây ra nhừng ảnh hướng rat lớn ve mặt tâm lý cũng như chat lượng sòng và hạnh phúc gia đinh cùa người bệnh. Một trong nhừng biên chứng (hường gặp đó lã ròi loạn cươ Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maing dương (RLCD) ơ nam giới mãc DTD [7]. Koi loạn cương dương dà dược biet den tữ nhưng năm 20 của the ký XIX. vào cuối những năm 70 và đau nhừng năm 8Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
0 là thời kỳ các nhà lâm sàng đi sâu vào nghiên cứu và tìm hieu về sinh lý bệnh học cũng như các phương pháp chừa trị cho người bệnh và đà đạt được nhIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mait với một (hách thức mới đó là sự gia tăng nhanh chóng của tỳ lệ RI.CD ờ nhừng bệnh nhân mắc bệnh DID. dặc2biệt là trong nhóm bệnh nhân bị ĐTĐ type2 I |. Theo một nghiên cứu tại Mỳ, thi cỏ hơn 6% dàn so nước Mỳ mắc bệnh Đ IT). trong so này có xắp xi 8 triệu người có suy giảm chức năng cương 1221. Tý Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai lệ thong kê cũng cho thay RLC thường gặp khoảng 32% trong nhỏm người bệnh ĐTĐ typcl và 46% doi với nhóm DTD lype2 [49] và sau thời diêm chân đoán DTDNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
(hi có khoáng 12% bệnh nhản cỏ biểu hiện cúa RLC |34|. Cảc nghiên cứu cùng chí ra rang dộ tuổi từ 30 đến 34 thi ly lệ RLC là 15%. con số này lãng lênIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiD [29]. Hiện nay tý lệ của bệnh cũng dang gia tăng nhanh chóng ớ các khu vực khác trên thê giới, theo nghiên cứu cua Fedele.D và cộng sự tỷ lệ mac RLC ớ nhóm bệnh nhân bị ĐTĐ ờ khu vực châu Ầu là 35.8% [27], Đối với khu vực châu Á thi tỷ lệ này từ 63% đến 90% [12] [22] [41] [43]. Ớ nước ta hiện nay Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maibệnh liên quan tới RLCD vần chưa được thực sự quan tâm đúng inức so với tỳ lệ hiện mac đang có xu hướng gia tăng, một phan bơi chinh các nhà lâm sàng,Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
các nhã tâm lý học cùng như tâm lý né tránh của chính người bệnh và hiện ờ Việt Nam chưa có nhiều các công trinh nghiên cứu về RLC ở bệnh nhân dái thIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maibệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện Bạch Mai ” nhằm mục dích :Ị. Xác định ti lệ roi loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường Ỉype2.2. Nhận xét một so yểu ro liên quan tới roi loạn cương ớ bệnh nhân đãi tháo dường type.2 (Tuôi,Thời gian phát hiện bệnh.BMỊIIbAỈC, THA, Hạ HA tư th Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiế, Rỉ. Lipid máu).3Chưoiìg 1TÔNG QUAN1.1.Một số nét về bẹnh dái tháo dườngDái tháo đường là bệnh phô biến ờ hau hết các quốc gia (rên thế giới. Tý lệNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
ĐTĐ phụ thuộc theo vùng địa lý và gia tăng theo diều kiện kinh te. Từ lâu bệnh đà mang tính xà hội lại nhiều nước, đặc biệl là các nước công nghiệp phIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai có 151 triệu người mác bệnh ĐTĐ chiếm tý lệ 4.0% dân sổ toàn cầu. dự báo đen năm 2030 con so này sè là 300 triệu người ( chiếm tý lệ 5.4% dân so toàn cầu ) [54].I.1. ỉ. Tình hình mac bệnh đái tháo đường trên Thế giới và Việt Nam.*Tình hình bệnh ĐTĐ ừ các nước Àu- Mỹ.Tại cộng hòa dân chu Đức. lừ năm Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai 1960-1989 tý lệ bệnh DTD gia tâng hr 0.63% lên 3.9% [37]. Tại vùng dào Caribe của Pháp, tý lệ mac bệnh ĐTĐ là 6.6% [25]. Tại Mỷ tỳ lệ mâc bệnh chungNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
là 6.6%, giam dung nạp glucose làII.2%, hiện có khoảng 16 triệu người bị ĐTĐ vã hơn 90% là Đ IT) typc2 |30|.*Tình hình bệnh ĐTĐ ờ khu vực Châu ATheo tIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai Malaisya: 3.01%, Hong Kong: 3.0%. (í Singapore tý lệ mac nám 1975 là 1.95%, năm 1992 là 8.6%. ư đối lượng tuổi từ 30-69 là 12% |3I |. Năm 1999. tỳ lệ ĐTĐ ờ Thái Lan dà lả 6.7% và ớ Hàn Quốc lả 4% |6|. Tại Án Dộ. theo Paturi và cộng sự. tý lệ mac bệnh DTD là 6.1%. ớ đỏi tượng4từ 40 tuôi trở lên là 1 Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai3.3%. Năm 1995 Án Độ là nước có tỷ lệ ĐTĐ ớ người trưởng thành cao nhất, tiếp theo là Trung Quốc. Mỳ. Nhật Ban [40].* Tình hình bệnh Í)TỈ) tại Việt NaNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
mTỷ lệ bệnh ĐTĐ gia tăng nhanh chóng ớ các quốc gia có nen kinh te đang phát triền là do có sự thay nhanh chóng về loi sống, về thói quen ăn uổng, nhấIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai Sỳ Quốc, Lê Huy Liệu điều tra trên 4912 người từ 15 tuổi trớ lèn ở Hà Nội cho thấy tỳ lệ chung là 1.4%. tỷ lệ rối loạn dung nạp glucose là 1.6%. đa sổ bệnh nhân không được chân đoán và điều trị [8]. Năm 1993 Mai Thể Trạch. Diệp Thanh Binh điều tra trên 5416 người tử 15 tuồi trớ lẻn ớ TP. HCM cho th Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiầy tỷ lệ inăc bệnh ĐTĐ ờ nội thành là 2.52% [10]. Năm 2001. lan đau tiên điêu tra dịch tễ học bênh đái tháo đường cua Việt Nam được tiến hành theo quyNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
chuẩn quốc tế. Với sự giúp dờ của WHO. điều tra được tiến hành ờ 4 thành pho lớn là : Hà Nội. Hài Phòng. Đà Nằng và TP. Ho Chí Minh. Đối tượng điều tIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai8.5%, một điều đáng nói ờ đày là có tới 64.9% số người mac bệnh đái tháo đường không được phát hiện và không được hướng dần điều trị [5]. Năm 2002-2003. diều tra quốc gia về tinh hình bệnh đái tháo đường và các yểu tố nguy cơ được tiến hành trên cả nước cho thầy, tỷ lệ mac bệnh đái tháo đường toàn q Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maiuốc là 2.7% (tỷ lệ đái tháo dường ơ nữ là 3.7%. tý lệ tương ứng ở nam là 3.3% ). Tỷ lệ đái tháo đường ớ vùng cao là 2.1%, vùng trung du là 2.2%. vùngNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
đong băng và ven biên tý lệ này là 2.7%. vùng đô thị và khu công nghiệp là 4.4% [2.].51.1.2.Tiêu chu ân chân đoán bệnh đái tháo đường [52]Dựa theo tiêIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai thời điểm bắt kỳ > 11.1 mmol/1 ( 200mg/dỉ)-2Mức glucose huyết tương lúc đói > 7.0 nunol/l ( 126 mg/dl )-3Mức glucose huyết tương >11.1 mmol/1 ( 200mg'dl ) ơ thời điểm 2 giờ sau khi làm nghiệm pháp dung nạp glucose máu bang đường uống 75g đường.1.1.3.Phân loại bệnh đủi tháo đường [14]Dựa vào cơ che Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maibệnh sinh và kiêu tiến triển cùa bệnh, tò chức y te the giới (WHO) và hiệp hội ĐTD Hoa Kỳ (ADA) năm 2005 chia thành các thể sau :ĐTĐ typel : Hay còn gNghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch mai
ọi là ĐTĐ phụ thuộc Insulin (Insulin dependent diabetic mellitus)- là hậu quá của quá trinh hủy hoại tế bào beta đảo tụy. Hậu qua là cần phải sừ dụng IĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng gia Nghiên cứu tình trạng rối loạn cương dương ở bệnh nhân đái tháo đường type2 ngoại trú tại bệnh viện bạch maihuộc insulin (Non-Insulin dependent diabetic mellitus)- cơ che chù yếu là kháng insulin cùng với thiếu hụt về tiêt insulin.Các thê đặc hiệt khácIĐẢ 1 VẨN ĐẺĐái tháo dường (ĐTĐ) lả bệnh roi loạn chuyên hỏa mạn tính pho biên (rên thế giới cùng như ờ Việt Nam. Tỳ lệ bệnh ngày càng có xu hướng giaGọi ngay
Chat zalo
Facebook