Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
-1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu ca ung thư mới mac dược chân đoán năm 2012 (chiêm tý lệ 25% tat cà các loại ung thư). Ưng thư vú (ƯTV) phô biến ớ ca nhùng nước phát triên và kém phát triên [1].UTV là một bệnh có tinh phức tạp cao bởi các dặc diêm hình thái học ràt đa dạng, kết quâ lâm sàng cùng như sự đáp ứng cua UTV với điêu trị Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu cùng rat khác nhau, tiên lượng cùng khác nhau.Trước đây. việc đánh giá các yếu lô như: kích thước u. tinh trạng hạch, dược coi là tiêu chí chính de lựLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
a chọn phương pháp diều trị thích hợp nhát. Hiện nay. thái độ điều trị này đà thay đói vì trên thực te lâm sàng cho (hay, có những bệnh nhàn cùng giai-1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu c dộ phân tử, dó chính là các dấu an hóa mô miền dịch. Sự bộc lộ các dấu ấn hóa mô mien dịch được phân thành các líp phàn lư. cỏ giá trị trong diêu trị cùng như tiên lượng bệnh.Hiện nay. trên the giới cũng như tại Việt Nam, xu hướng diều trị hóa chai liền phẫu (HCTP) được mở rộng đoi với ca ƯTV giai Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu đoạn sớm. MỘI sô trường họp sau diêu trị IICTP có thè phẫu thuật báo ton. Mức dộ dáp ứng mô bệnh học với điều trị có sự khác nhau giừa các trường hợpLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
. Dà cỏ nhiều hệ thong phân độ đáp ứng mô bệnh học (MBII) với diều trị HCTP dược dưa ra [2].[3]. Mặc dù chưa dược liêu chuẩn hóa nhưng hau hết các hệ -1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu đáp ứng lâm sàng cũng như đáp ứng MBH sau diều trị HCTP của bệnh nhân ƯTV ớ các mức độ khác nhau. Phan lớn các nghiên cứu đà đưa ra tỷ lệ đáp ứng MBH-2-hoàn toàn sau điều trị hóa chai từ 10% - 25% [4],[5],[6]. Việc đánh giá đáp ứng với điều trị và do lường các tẽ bào ung thư còn lại ở mô nguyên phá Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu t và hạch vùng rât quan trọng, điều này giúp cho việc lien lượng bệnh cùng như đưa ra phương pháp diều trị phoi họrp tiếp theo. Việc nghiên cứu giải pLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
hẫu bệnh trên bệnh phẩm phẫu thuật sau diều trị 1ICTP vẫn được coi là tiêu chuân vàng cho việc đánh giá đáp ứng với điêu trị hoàn toàn hay không hoàn -1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu h phẩm phẫu thuật. Ket quá của nhiều nghiên cứu cho thấy tác dộng của hóa chất điều trị làm biên đôi đặc lính sinh học cua khối u. do vậy lãm thay đồi sự bộc lộ các dấu ấn miền dịch. Sự thay doi dỏ cô liên quan den việc lựa chọn phác đồ điều trị tiếp theo cùng như then gian sông cua bệnh nhân. Chính Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu vi vậy, các nhà nghiên cứu đều cho ràng sự bộc lộ các dau ấn miền dịch nãy cần dược đánh giá lại trên bệnh phâni phau thuật.Tuy nhiên, tại Việt Nam cLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
hưa cỏ nghiên cứu giãi phẫu bệnh chi tiết doi vói ƯTV có điều trị HCTP củng như sự bộc lộ một số dấu ân HMMD trên bệnh phàm phẫu thuật.Chính vi vậy. c-1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu các mục tiêu sau:/. Nhận xét một sỗ đặc điêm lâm sàng, mô bệnh học và hóa mô mien dịch ung thư vú trước và sau diều trị hóa chat tiền phẫu.2. Tìm môi liên quan giữa đáp ứng mỏ bệnh học với một sỏ đặc diêm lâm sàng, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch trước diều trị hóa chat.- 3 -Churưng 1. TÒNG QUAN TÀI Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu LIẸU1.1.Chân đoán giai đoạn ung thư vúChân đoán giai đoạn bệnh theo hệ thong TNM (LJICC - 2010):♦T: u nguyên phát.-Tx: Chưa xác định được u nguyên phLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
át.-TO: Không cỏ bang chứng về u nguyên phát.-Tis: Ung thư tại cho: ung thư nội ống (DCIS), hoặc ung thư the liêu thùy tại chồ (LCIS). ỉioặc bệnh Page-1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu kích thước xâm lan trực tiep den thành ngực hoặc da (Ung thư vú the viêm hoặc có nhân vệ linh trên da).*N : 1 lạch vùng.-Nx: không đánh giá được hạch vùng (ví dụ: đà bị lay bo (rước đó).-NO: Không có di căn hạch vùng.-NI: Di căn hạch nách cùng bên côn di dộng.-N2: Di cấn hạch nách cùng bên. dính nha Luận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu u hoặc dinh vào lô chức xung quanh hoặc di căn hạch vú trong rõ trên lâm sàng mà không có biêu hiện di căn hạch nách Irên lâm sàng.-N3: Di cãn tới hạcLuận án tiến sĩ y học nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thƣ biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu
h hạ dòn cùng bèn hoặc di căn hạch vú trong củng bên rõ trcn lâm sàng kèm theo di càn hạch nách trên lâm sàng hoặc di căn hạch thượng đòn cùng bèn có -1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu c-1 -ĐẠT VẤN ĐẺưng thư vú là bệnh phô biến đứng hàng thứ 2 trên thế giới, là bệnh ung thư phô biến nhất ờ nừ giới. I ren the giới, ước tinh 1.7 triệu cGọi ngay
Chat zalo
Facebook