Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn úi phình ĐMN dược phát hiện khi cỏ biến chứng vờ. Đây lả một bệnh lỷ rắt thường gặp theo các thong kê cho biot CMDMN chiêm khoảng 10% các lai biên mạch máu nào nói chung và khoang 45 - 75% chay máu trong sọ nói riêng |4.|.TÌ lệ vỡ túi phình ĐMN hảng nãm trung bình lả từ 10 - 15 trường hợp trong 100. Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn 000 dân |27|.CMDMN do vờ túi phình DMN là một bệnh cành lâm sàng rầt nặng nề. diễn biến của bệnh rất phức tạp với nhiều biến chứng: chây máu tái phát,Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
co thắt mạch máu nào. giân não thắt, rối loạn thăng bang nước - điện giãi và các biến chửng về tuần hoàn và hò hấp. vì vậy ti lệ tư vong cũng như di 1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn MN là đau đau đột ngột, dấu hiệu kích thích màng nào và suy giám tri giác.Chụp cat lớp vi tinh (CLVT). chọc dò dịch nào tuý cho phép chân đoán xác định CMDMN và chụp dộng mạch nào là” tiêu chuẩn vàng”dc chuẩn đoán túi phình ĐMN vờ.Mục đích chinh cua điều trị CMDMN do vờ túi phình DMN là làm giam áp Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn lực nội sọ. phỏng ngừa và diêu trị các biến chứng của CMDMN và cuối cùng phái loại bô till phình ra khôi vỏng tuần hoàn, dâm báo không làm hẹp lòng mạNghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
ch. Loại bo lúi phình có thè thực hiện bang phau thuật, đật một (hoặc có the hơn) kẹp kim loại (Clipping) vảo co till phình, hoặc lâm tắc túi phình qu1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn ập lới trong nhiều hội nghị khoa học về PTTK.2ơ nước ta. trong nhưng năm gan đày. nhừng tiến bộ của gày mé hoi sức. chấn đoán hình ảnh (CTScanner. chụp động mạch não số hoá xóa nền) và đặc biệt là phẫu thuật (mô vi phẫu) đà thúc đây thèm một bước việc nghiên cứu, điều trị vờ túi PĐM nào và kết quà c Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn ùng đáng khích lệ. Tuy nhiên việc chân đoán sớm và điều trị kịp thời vần còn gặp nhiều khó khăn:Một là: CMDMN do vờ túi phình ĐMN vẫn còn được coi làNghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
"bệnh lý chuyên khoa" việc phát hiện và chân đoán bệnh ớ các cơ sớ y te còn có nhiều khó khăn, thường là không chân đoán được hoặc là chân đoán muộn, 1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn m trễ. làm tăng tý lệ tư vong và di chứng.Hai là: Sự phoi hợp điều trị giửa các chuyên khoa: hoi sức cấp cửu, nội than kinh, chân đoán hình ánh. can thiệp nội mạch, ngoại khoa chưa gan kết chặt chỗ vào một hệ thông.Thứ ba: Phẫu thuật diều trị vở tủi phình ĐMN là phầu thuật lởn và khỏ. ớ nước ta mới Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn chi thực hiện ở một so trung tàm PTTK như Hà Nội. thành phổ HỒ Chi Minh.Với mục đích chẩn đoán sớm CMDMN do vờ túi phình ĐMN. đê có một chiến lược điềNghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
u trị thích hợp và thời diêm phẫu thuật hợp lý trong điều kiện nước ta hiện nay là rất quan trọng, nhăm hạ thấp tý lệ tử vong và di chứng. Do vậy chủn1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn h ãnh học CMDMN do vỡ túi phình ĐMN.2Đánh giá kết quá diều trị phẫu thuật CMDXIN do vỡ túi phình ĐMN tại bệnh viện Việt Dức.• • • •3Chương 1TỎNG QUAN1.1LỊCH SỨ NGHIÊN CỨU1.1.1Trên thế giớiNgay từ the kỳ 18. Morgagni và Điumi đà phát hiện ra phình động mạch nào.Đầu thế ky 19. Travers (1809) lẩn đầu t Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn iên điều trị thành còng phình động mạch cành trong xoang hàng bang that động mạch cảnh ở ngoài.Giừa the ký 19. William Gowers đà phát hiện được PĐM nàNghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
o vờ gây chày máu ở bề mặt não kill mò từ thi ơ những bệnh nhân đột tử.Đầu thế kỹ 20, Charles Symonds đà mô tã các triệu chứng lâm sàng và chấn đoán đ1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn háp bọc cơ xung quanh túi phong.Năm 1937 Dandy là người đầu tiên điều trị vờ túi PĐM cành trong ớ trong sọ bằng cặp kẹp bạc.Nãm 1951 Ecker và Riemenschneider lan đầu tiên mò tã hiện tượng do thắt mạch máu nào trên phim chụp động mạch nào sau CMDMN.Từ nhừng năm 60 cua thế kỳ XX trớ đi. đã đánh dấu nh Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn ững tiến bộ vượt bậc trong điều trị vờ túi PĐM nào [14]. trong đó phải kê đen:-Phát minh ra kinh vi phẫu thuật.-Sự cai tiến đáng ke các the hệ kẹp kimNghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn
loại (Clip).4Đặc biệt Yasargil M.G dược coi như phẫu thuật viên than kinh di tiên phong trong vi phẫu thuật dộng mạch nào trên thố giới. Từ năm 1967 1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% tú Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cmdmn do vỡ túi phình đmn học Zurich (Thuỵ Sĩ) đà điều Irị kết qua tôl các bệnh nhân phình mạch máu nào và các di dạng dộng tĩnh mạch nào (AVM).1ĐẶT VÁN ĐẺVờ túi phình dộng mạch nào (ĐMN) là một trong nhùng nguyên nhản chu yêu gây ra chay máu dưới màng nhện (CMDMN) không do chần thương. 90% túGọi ngay
Chat zalo
Facebook