Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 u' dạ dây cho đốn nay vãn là một trong những bệnh ung thư thường gặp nhãl trẽn thê giới, được xem lã một trong nhùng nguyên nhân gãy lứ vong hãng đâu sau ung thư phôi (Parkin D.Max-cơ quan quôc tẻ nghiên cứu ung thư).Chúng cỏ sự phân bô khác nhau ỡ các vũng miên trên thê giới. Có ti lệ cao ỡ Nhật Bả Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 n, Trung Quốc, các nước vùng Dõng Nam A. My La rinh. Múc độ vừa ớ các nước châu và thắp ở các nước An Độ. Co-oét. Nigieria.Mỹ. Uc...( 11,14,65).Việt NNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
ant cỏ ti lệ mắc ung thư dạ dày dứng hãng thứ hai ờ cả hai giới qua ghi nhận ung thư ỡ nhiêu tinh, thành phó giai đoạn 2Ọ01-2004( 10,25).Vói sự phát tNghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 Nam mặc dù trong nhùng năm gan đây các phương tiện cận lãm sàng đà phát iriên đáng kẽ. Thay vì chụp xq thường qui đè chần đoán UTDD đà được thay the hâu het bảng nội soi, sinh thièt nhưng da phản bệnh nhân dèn viện, bệnh dẽu ở giai đoạn tiên triền.Việc phát hiện sớm ung thư dạ dày và phau thuật triệ Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 t đê là nhùng yếu lo anh hưởng quan trọng nhất đen kết qua điều trị(7,25,60). Phau thuật triệt căn với cat dạ dãy rộng rài. nạo vét hạch, cắt bó các cNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
ơ quan bi xàm lân hoặc di cản, dường cãt trên, dường căt dưới không còn tè bào ung thư dã mang lại kẻt quà rỏ ràng ớ Việt Nam vã thè giới. Các phương Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 dược chì định cho các trường hợp ung thư ờ tâm phình vị, những khối u ơ 1/3 trên dạ dày. ƯTDD thẻ thâm nhiêm hay ung thư 1/3 dưới, giữa đên muộn(25.64).Nhir đã nói ỡ trên. Việt Nam có ti lệ ung ƯTDD den viện muộn còn cao(7.19.20.41.44.61). Với đội ngũ phâu thuật viên ngày càng có điều kiện đào tạo Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 bài ban cùng với sự phát triên của chuyên nghành gây mê hói sức nên phâu thuật cãt toán bộ dạ dày do ung thư ngày cảng được thực hiện nhiều không nhữnNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
g ỡ các trung tâm lớn mã còn đtrợc bước đầu triển khai ờ các tinh.ơ bệnh viện Việt Dức 11 lệ cal TBDD do ung ihư trong nliờng năm gan đây dà làng lên Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 ột phãu thuật phức lạp. có 11 lệ biên chứng và lư vong phau thuậl cao. Kẽl qua báo cáo lại các nước phương lây và Mỳ Irong 20 năm gân dày cho thây ti lệ tữ vong phàn thuật dao dộng từ 5-37%, khoáng 1/2 sô nghiên cứu có 11 lệ lư vong phãu thuật vượt quá 18% và thường gâp dõi so với cat bân phân dạ dà Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 y(24).Thực tể dã có nhiều nghiên cữu tông kết tình hĩnh CTBDD ỡ nhiều vấn dề khác nhau nhưng ỡ bệnh viện Việt Đức trong giai đoạn này chưa cỏ nghiên cNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
ứu nào tương tự.Vì vậy với mục liêu đánh giá kết quá phãu thuật cal loàn bộ dạ dày do ung ihư Irong sáu năm vừa qua (2006-201í) ỡ bệnh viện Việt Đức. Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 giã kết quã diều trị cat TBDD do ung thư.CHUÔNG 1.TÔNG QUAN TÀI LIỆU.1..MỘT so VÀ.X DÊ VẼ G1À1 PHÁI nọc.1.1.Dặc điéni giãi phầu học thực quàn.Thực quản tiếp theo hau ờ cổ xuống ngực, chui qua lổ thực quân của cơ hoành xuống bụng và nôi với dạ dày ơ lãm vị(30).1.1.1.Cấu tạo thực quàn:Thục quân có chi Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 êu dài khoáng 25cm. dường kính khoảng 2,2cm. dẹt trước sau. dirợc chia làm 4 đoạn bao gôm doạn cô , doạn ngực, doạn hoành vã doạn bụng. Câng xuống dướNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
i thực quan câng chạy xa dãn cột sống và chcch vê phía bẽn trái.Càu trúc của thực quân bao gôm 3 lớp từ nông vảo sáu lã:-ĩ.ớp cơ: Cơ vòng ỡ sâu vã cơ Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 ạc có tinh chất mềm mại. mâu hong nhắn.Vi không có lóp thanh mạc như các phân khác cua ong lieu hóa nên khi khâu nói thực quan đòi hỏi kỳ thuật phải ti mỳ thận irọng(30).1.1.2.Nuôi du-õmg.Thực quàn dược nuôi dưỡng bời 3 dộng mạch:-Dộng mạch thực quan trên, lách chủ yếu lừ động mạch giáp dưới.-Động m Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 ạch thực quăn giữa, tách từ dộng mạch chủ bụng.-Động mạch thực quàn dirới, tách tir động mạch hoành dưới vả dộng mạch vị trái.Ớ phía dưới đoạn ngực vàNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
đoạn hoành thực quán được cung cấp máu ít hơn nên việc liền miệng nòi củng khỏ hơn ờ những chỗ khác(30.46).1.1.3.Liên quan.Liên quan của thực quân trNghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 ước cùng chui qua lổ thực quân của cơ hoành ở trước lổ dộng mạch chủ. Lố này được tạo bơi các cột trụ cua cơ hoảnh, môi bôn được lạo bơi 2 CỘI trụ chính và 2 cột tru phụ. Sau khi chui qua lò cư hoành thực quan dính với lồ này bời các sợi cơ và tô chức liên kết. Mô liên kèt này có thê tạo thành một v Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 òng dai bao lây thực quăn cả đoạn hoành vã đoạn bụng dược gọi lã ông thực quan hoành.-Doạn bụng: Doạn này dài khoang 2cm. ơ phía trước có phúc mạc cheNghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201
phu, liên quan qua phúc mạc với mặt sau gan trãi. Thực quân ỡ dày dão vảo mặt sau gan trãi một rãnh gọi là rãnh thực quân. Ờ phía sau không có phúc mNghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thu Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân cắt toàn bộ dạ dày do ung thư tại bệnh viện việt đức từ năm 2006 tới 201 ờ phải thực quân dính vào mạc nôi nhôi29.46).Nghiên cửu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhản cál (oàn bộ dạ dày do ung thư lại bệnh viện Việt Đức từ năm 2006 tói 2011.ĐẶT VẤN ĐÈ.Ung thuGọi ngay
Chat zalo
Facebook