(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 201 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

IDẠT VẤN ĐẺTrên thế giới, ung thư đại trực tràng là bệnh lý thướng gặp. đứng hàng thử 3 ớ nam và hãng thử 2 ở nữ trong tòng sổ các bệnh ung thư. Tại V

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRIViệt Nam. tý lệ mac ung thư đại trực trâng dửng hàng thứ 4 ở nam và hàngd thứ 6 ờ nữ. Bệnh có xu hướng tang lên trong những nám gan đây [01. |2|. 13|.

('ho den nay. tuy có rắt nhiều tiên bộ trong tam soát, chân đoán bệnh cùng như sự hièu biết cua người dàn vê bệnh này nhung van có khoang 20-40% ung t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

hư dại tràng dã di căn tại thời diêm chân đoán |2].[3].Diều trị ung thư đại tràng (UTDT) di can còn nhiều khó khan. với thời gian song thêm tiling bin

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

h là 16-25 tháng và tỷ lệ song sau 5 nãm lã 11% [4],Mặc dù có nhiều loại thuốc mới ra đời. bao gôm các thuốc điều trị đích (Bevaci/umab. Cetuximab, Pa

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRIhàn ung thư ỡ Việt Nam hiện nay. Vì lý do đó, ờ các nước đang phát Iricn, so lượng bệnh nhân được sư dụng các loại thuốc này còn it, nhiều bệnh nhân p

hải bó dớ diều trị vì lỷ do tải chính. Do vậy, tại thời diem hiện tại, 5 Fluoropyrimidines, Oxaliplatin và Irinotecan van là 3 loại thuốc “xương song” (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

trong điều trị ung thư đại tràng di càn.Ket quà các phàn tích gộp cho thay thời gian song thêm cúa bệnh nhân ƯTDT di cán lien quan một cách có ý nghĩ

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

a thống ke với sự sư dụng cã 3 loại thuốc này trong tong thôi gian diều trị của người bệnh 15 ị. Hiện nay, tại nhiều cơ sư điều ưị. ba loại thuốc này

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRIF1RI/XELIR1). Tuy nhiên, với cách sừ dụng này thì không phải 100% số bệnh nhân ƯTĐT dược2điêu trị với cả 3 loại thuốc do bo dơ điều trị vì thê trạng k

hông cho phép điều trị bước 2... Điêu này dà hạn che hiệu quá điều trị bệnh.Vì vậy, ỷ tưởng điều trị cả ba thuốc ngay từ bước một đà manh nha từ hơn 1 (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

0 năm trước. Năm 2002, hai nghiên cứu pha 11 đau tiên dà báo cáo hiệu quá và mức độ an toàn của phác đồ kết hợp Oxaliplatin. Irinotecan. 51-UI.V (I'OL

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

l’OXIRl) ờ ngay bước một |6]. Tiếp sau đó. nhiều nghiên cứu pha III đà dược thực hiện với kết quà khả quan của phác dồ này. Chinh vi the, hr 2010, phá

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRIớu do hiệu qua và tính khã thi cua phác đồ. Tuy nhiên, cho lới hiện nay, chưa có một nghiên cứu não đánh giá hiệu quá cùng như dộc lính cùa phác đò.('

hình vi vậy, chủng tôi tiến hãnh dề tài “Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư dại tràng di căn bang hóa chat phác dồ FOLFOXIRI” với hai mục tiêu sau:1N (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

hận xét mội sổ dặc diêm ì âm sàng, cận ì âm sàng cua ung thư dại tràng di căn không còn khỏ năng phau thuật triệt căn.2Dánh giã kết quá và độc tinh củ

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

a phác đồ lOLI-'OXIRI trong điêu trị ung thư dại tràng di càn.3Chương 1 TONG QUAN TÀI LIÊU1.1.DỊCH TỀ HỌC UNG THƯ DẠI TRÀNG • • •1.1.ỉ. Trên thề giớiT

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRIhàng thứ 2 ờ nừ với 614 000 ca mới mắc, 320 000 ca tư vong, chiêm 9.2% tông so các loại ung thư.Tỷ lệ mac bệnh có sự khác nhau giừa các nước trên thế

giói với 55% số ca mac mới xây ra ỡ các nước công nghiệp phát triển, liên quan đến che dộ ăn nhiều protein động vật và it chất xư. Ty lệ mac cao nhầt (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

ờ Auslralia/Ncw Zealand (44,8/100 000 dân ờ nam vả 32,2/100 000 dân ỡ nừ), cao gắp 10 lần so với tỵ lệ này ở các nước Tây Plii (4,5/100 000 dân ờ nam

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

và 3,8/100 000 dân ớ nữ) 11]. [2]./. 1.2. (7 việt Nam-Nam giới: bệnh dửng hàng thử tư. sau ung thư phoi, gan và dạ dãy, với tý lệ mắc mới là 11.5/100

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI000 dân và tỷ lệ từ vong là 6.1/100 000 dân II], 131.1.2.DẠC DIÊM MÔ BỆNH HỌC ƯNG THƯ BIÊU MÔ DẠI TRÀNG1.2.1.Phân loại mô bệnh học ung thư biêu mô dại

tràngTheo Tô chức Y te Thê giới năm 2010. phân loại mỏ bệnh học cua ung thư biểu mô dại trâng như sau [9].+ Ung thư biếu mò tuyến:- Ung thư biếu mô t (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

uyến dạng mắt sàng4-Ung thư biếu mô thể tủy-Ung thư biêu mô thề vi nhú-Ung thư biêu mô tuyến chế nhảy-Ung thư biêu mô tuyến dạng klìía-Ung thư biêu mô

(LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu kết quả điều trị ung thư đại tràng di căn bằng hóa chất phác đồ FOLFOXIRI

tế bào nhẫn+ Ung thư biêu mô luyến văy+ Ung thư biểu mô tế bào hình thoi+ Ung thư biểu mô te bào vây+ Ung thư biêu mô không biệt hóaHình 1.1. Ung thư