NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG HHL Ip bồnh thêng gZEp nhÉt. Theo taeng kõt t1! Viỏn Tim mxch Viồt Nam nh-ỉ-ng n"m g^n ®©y, trong sè c,c bồnh nh©n néi tró n»m ®iÒu trp tM viòn, tù lồ bỏnh nh©n cà HHL (®->n thuỌn hay phèi hìp) chiõm tíi gỌn 40% sè bồnh nh©n n»m viòn [14, 28].HHL, ®ZEc biồt Ip HHL khÝt, Ip mét bồnh n/Eng cã nhiòu d NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGiòn biõn bẺt ngê, phoc Vp víi nh-ỉ-ng biõn chong cã thó g©y tỏ vong ho/Ec ®Ó IM tpn phõ n/Eng nò, nõu kh«ng còng Hnh hèng nghiêm trãng ®Õn chÉt lỉng cNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
uéc sèng cha ngêi bồnh. Tuy nhỉ^n, nõu ®íc phut hiỏn sím vp cã nh-ỉ-ng biỏn ph,p can thiỏp kbp thêi sỉ mang IM nh-ỉ-ng lĩi Ých kh«ng ch0 vò chẺt I-ĩng1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGqu1ì (béi ®M ®a sè bònh nh©n HHL đếu ®ang é trong ®é tuaei lao ®éng). Viồc ®IÒu trp néi khoa víi HHL khÝt ch0 mang tÝnh txm thêi ho/Ec ch0 Ip ®Ó ®èi phá khi c,c biõn chong ®- xíìy ra [29,34,40,43]. VÊn ®Ò rẺt râ Ip ®Ó ®ÌÒU trp bõnh npy mét c,ch triồt ®Ó, HHL phHI ®íc gi1li quyõt b»ng con ®êng c-ì há NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGc víi viồc Ipm réng l<; van hai I, ra. Tríc kia, bồnh nh©n HHL khÝt thêng ®ĩc gỏi ®Õn c,c c-1 sẽ ngoM khoa ®Ó mae t,ch, sỏa ho/Ec thay van. PhÉu thuẺtNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
®èi víi bỏnh nh©n HHL thúc sù ®- lp mét bíc ngo/Et quan trãng trong ®iÒu trp, mét giíli ph,p mang tÝnh triỏt ®Ó vp ®' mang IM mét ti^n lĩng s,ng sha 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGPnh li^n quan ®Õn cuéc mae, cuéc g©y mâ. H-m thõ n-ỉ-a, phÉu thuẼt cỌn phui cằ thêi gian n»m viồn nhÉt ®Pnh, kh, ®au ®ín, ®Ó IM võt sl\lo vp Ýt nhiòu Hnh héng ®Õn t©m lý ngêi bỏnh. vu IM, phÉu thuỄt còng kh«ng thó ®ĩc tiõn hpnh tr^n nh-ỉ-ng bớnh nh@n ®ang suy tim n/Eng, cẳ nguy c-» phĩ phaei cẺp, ®a NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGng că thai ho/Ec ®ang ph5lí truyón c,c thuèc vỄn mxch... [9,52,55,56,74,83,86].Kỏt qu1l cha kũ thuẼt NVHL b»ng bảng qua da ®- ®ĩc kióm chong bèi nhiòuNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
nghiên cou tr^n kh%p thõ giíỉ [35,41,70] cho thÊy khu n"ng thpnh c«ng cao, an topn vp hiỏu qu1l tèt. KÕt qu1l vò l©m spng, ti^n lìng sèng vp c1li thi1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG^n ơnh ®à, nh-ỉ-ng u ®iÓm naei bỄt cha ph-ing ph,p npy so víl mae ®à Ip: rẺt Ýt x©m lÉn, Ýt ®au ®ín, thêi gian n»m viỏn ng3/an, tr,nh ®ĩc c,c nguy c-> cha g©y m^, cha chry tim phaei nh©n tr0, kh«ng ®Ó IM sNo tr^n ngùc vp rÉt Ýt linh héng ®Õn t©m lý cha bồnh nh©n... H->n n-ỉ-a, NVHL qua da còng ®- ch NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGong tá ®ìc lĩl Ých vĩt tréi cha mxnh ê nh-ỉ-ng bỏnh nh©n cà nh-ỉ-ng txnh huèng khã xỏ nõu phui mae, nh ®ang mang thai, ®ang phĩ phaei CÊP, ®ang suy tiNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
m qu, nXEng mp ®iÒu trp néi khoa thÉt bM, bồnh nh©n Ip trĩ em hay bồnh nh@n cá nhiòu nguy c-> cho phÉu thuẼt...[52,66,74,83,86]. Vx nh-ỉ-ng ®XEc ®IÓm 1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGg nguy, nhẺt IptM Viỏt Nam, chóng ta vÉn thêng gZEp kh, nhiõu bỏnh nh©n bb HHL khÝt do qu, nghio, kĐm hióu biõt, thiõu c-> sẽ h1 tọng cho ch"m sãc S0C kháe ban ®Ọu...nỗn ®ỏn bỏnh viỏn qu, muén ho/Ec ®ang ẻ trong txnh trxng cÉp C0U n/Eng ®Bi hái phui cã c,c biồn ph,p cÉp C0U kbp thêi. Trong nh-ỉ-ng t NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGxnh huèng khà kh"n npy, viòc giHi quyõt triỏt ®Ó cho c,c bồnh nh©n cBn g/Ep nhiòu lóng tóng vp nhiỏu khi cBn mang IM nguy hióm cho bồnh nh©n [52,74,86NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
]. §iÒu trp néi khoa kh«ng gilìl quyõt ®ĩc triỏt ®Ó, mang tÝnh thô ®éng vp thẺt bM trong nhiòu trêng hỉp. PhÉu thuỄt cÊp C0U ®- mang IM hiồu qu1l tron1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGn/Eng nò. Theo Barlow thx tũ lồ tỏ vong cho phÉu thuỄt ẻ nh-ỉ-ng bồnh nh@n npy Ip 25% ho/Ec cao h-m n-ỉ-a [67]. Lóc npy NVHL cẺp C0U víi nh-ỉ-ng u ®IÓm vĩt tréi ®-ỉc n^u ê tr^n ®- tá ra cà u thõ hpng ®Ọu trong nh-ỉ-ng trêng hĩp npy [52,67,74,86].TM Viồt Nam, ®« cã rÊt nhiòu nghiên C0U ®,nh gi, hiỏu NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGqu1l ng%n hxn, trung hẤn cha kũ thuẼt NVHL b»ng bàng Inoue qua da nhng chh yõu Ip é tr^n nh-ỉ-ng bồnh nh©n HHL khỶt ®-«n thuỌn cằ ho/Ec kh«ng cằ HoHLNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
nhN víi txnh trxng I, van phĩ hĩp cho viồc nong (®IÓm Wilkins < 8 ®iÓm) song IM cha cã mét nghiên C0U npo ®,nh gi, hiồu qu1l cha ph-mg ph,p npy ẻ nh-ỉ1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG., mp kh«ng thó phÉu thuỄt ®ìc cỌn phui NVHL cẺp C0U nh Ip mét C0U c,nh trong viồc ®iÒu trp cho bânh nh©n.To nh-ỉ-ng lý do n^u tr^n, vp víl mong muèn cà mét c,ch nhxn taeng quut vò hiòu quĩl cha kũ thuỄt NVHL cÉp C0U b»ng bang qua da trong ®iÒu trp bỏnh HHL khÝt è nh-ỉ-ng bồnh nh©n cã txnh t^ng suy NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGtim nXEng kh«ng thó phÉu thuỄt ®íc còng nh Ip mê réng ch0 ®Pnh cha kủ thuỄt npy nh Ip mét ph-mg ph,p ®iÒu trp C0U c,nh trong nh-ỉ-ng trêng hĩp HHL khÝNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
t npy, chóng t«l ®- rrPnh d*n tiõn hpnh ®Ò tpil npy nh»m nh-ỉ-ng môc ti^u sau:Môc ti^u nghiên C0UĨ1§jnh gi' kỏt qu1ì sím kủ thuẺt NVHL b»ng bang Inoue1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGÝt cã suy tim n/Eng.5Ch-ing 1 Tseng quan t|ii liỏu1.1.Txnh hxnh bỏnh HNp van hai I, tr^n thõ giíi V|1 é Viòt Nam1.1.1.Txnh hxnh bỏnh HHL trBn thỏ glílBỏnh hNp van hai I, (HHL) Ip mét bồnh cã IPch sỏ kh, l©u dpi. N"m 1609, John Mayow ®- ®Ò cỄp ®Õn kh,i niòm hNp lẹ van hai I, nhng m ỉ ®Õn nh-ỉ-ng n"m NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGcuèi thõ kũ 17, Vieussens m« tu kú h->n vp Morgagni IỌn ®Ọu ti^n trxnh bpy mét trêng hĩp l©m spng HHL vpo n"m 1769 [47]. Vpo thò kũ 19 vp nh-ỉ-ng n"mNGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
®Ọu thõ kù 20, bõnh HHL vÉn kh, phae biỏn ẽ c,c níc ph,t trión (nguy nay), sau ®à bồnh giHm dỌn vp t-mg ®èi Ýt gZEp do ngêi ta ®- hióu kh, râ vò c-» c1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG®H ®a sè do thẺp tim, mét bồnh x1ly ra do nhiòm li^n cỌu beta tan huyõt nhãm A. Theo mét b,0 c,0 míi nhÉt cha Tee choc Y tò Thõ giíi n"m 2001, tỌn suÉt m3ZíC thẺp tim kh«ng phô thuéc vpo glíi tÝnh, chhng téc, ®Pa d nhng phô thuéc rÉt nhiòu vpo loa tuaei, mĩa, ®ĨÓU kiồn m«i trêng sèng, moc sèng, trxn NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGh ®é v"n ho, X- héi. Theo thèng k^ n"m 1971 cho thÉy, tủ lỏ m3ZíC thÊp tim cha trĩ em loa tuaei hãc ®êng é c,c níc ph,t trión cha ®Ọy 0,1% trong khi ®NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG
ã tủ lồ npy ê Algerie Pi l^n tíi gỌn 15% [84]. Râ rpng Ip bồnh vÉn cBn tẳn t1! kh, phae biõn6è c,c níc ®ang ph,t trión, n->i cã ®iÒu kiỏn sèng vÉn cBn1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp, NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNGión phíli ®èi m/Et víi nh-ỉ-ng bònh tim mxch kh«ng l©y nhióm thx c,c níc ®ang ph,t trión vÉn phHi chó tráng nhiòu ®Õn c,c bõnh lý van tim do thẺp, trong ®à HHL Ip mét bõnh kh, quan trăng. NGHIÊN cứu kết QUẢ sớm của NONG VAN HAI lá BẰNG BÓNG INOUE CHO các BỆNH NHÂN hẹp VAN HAI lá KHÍT bị SUY TIM NẶNG1§/Et vÊn ®ÒBÒnh hNp van hai I, (HHL) - mét bònh van tim mp hỌu hõt Ip do thẺp tim, clSn kh, phae biõn ê Viỏt Nam. Trong sè c,c bỏnh van tim do thẺp,Gọi ngay
Chat zalo
Facebook