KHO THƯ VIỆN 🔎

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

➤  Gửi thông báo lỗi    ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu:     WORD
Số trang:         41 Trang
Tài liệu:           ✅  ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT
 













Nội dung chi tiết: BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAIà khoảng cách liếp cận một cách linh động, giúp cho phẫu thuật viên tiếp cận lốn thương khu trú tai giừa. Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) xương thái dương

với lát cắt mỏng không những giúp cho việc chấn đoán bệnh lý tai giữa, mà còn là bản đô đê phâu thuật viên tiếp cận bệnh tích chính xác và an toàn. Đ BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

iêu này không nhừng yêu câu người thây thuốc phải ti mi hơn trong chấn đoán phát hiện bệnh, mà còn yêu cầu phải thay đối phẫu thuật can thiệp cho phù

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

hợp với đặc diêm bệnh học này đê’ đàm bào giải quyết triệt đê’ bệnh tích mà vần không phá hủy xương chũm quá rộng làm ảnh hưởng chức năng và thâm mỷ.P

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI giài phâu rộng không cân thiết do đường vào sau tai đề tiếp cận bệnh tích nâm sâu trong xương chũm và đường đi lại phá hủy phân vỏ xương chũm lành lặ

n, tạo ra một hốc mõ lớn với nhiêu khó chịu cho người bệnh: thời gian chảy tai sau phầu thuật dài (3 đến 4 tháng), lồ tai bị mở rộng gãp 2 đẽn 3 lân c BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

ó thế chóng mặt khi ra gió lạnh, ành hưởng đến thâm mỳ và gây khó khăn trong việc sù’ dụng máy trợ thính...Trên thê giới năm 2008 James J Holt đã công

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

bố phâu thuật mở sào bào đường xuyên ỗng tai điêu trị viêm xương chũm mạn tính, đây là phầu thuật gân hơn đế đi vào vùng bệnh tích ở sào bào.Tại Việt

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAIu thuật nội soi tiệt căn xương chũm đường trong õng tai được nghi đên vì trong thực tế lâm sang nhiêu trường hợp viêm tai giữa2mạn tính có cholesteato

ma hoặc viêm tai dính độ IV được chấn đoán khi bệnh tích còn gọn, xương chùm đặc ngà với kích thước sào bào nhò nêu áp dụng phầu thuật liệt căn xương BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

chũm thông thường sè tạo ra một hốc mố quá lớn so với bệnh tích. Phâu thuật nội soi tiệt căn xương chũm đường trong ống tai khoan mờ thượng nhĩ- sào đ

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

ạo- sào bào từ tường thượng nhì ra sau cho tới đáy sào bào chì lẩy bỏ đi thành sau trên ống tai giũ’ nguyên vỏ xương chũm đâ tạo ra một hốc mổ nhỏ, gọ

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI hệ truyền âm.Vì nhừng lý do trên mà ngày nay nhùng nhà phầu thuật tai đang cố tìm ra con đường phẫu thuật ngắn nhất tiếp cận õ viêm và dê dàng dần lư

u õ viêm ra ngoài vừa tránh được nhũng biến chúng nêu trên.Mục tiêu nghiên cứu:1Mô lá đặc diêm lâm sàng, cận lâm sang của viêm tai giữa mạn ánh có cho BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

lesteatoma và viêm tai dính độ IV, có chi định phàu thuật tiệt căn xương chùm đường trong òng tai.2Đánh giá thời gian phục hôi hò mó và tai biến trong

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

phảu thuật.3Chương 1 TỔNG QUAN1.1.Sơ LƯỢC LỊCH Sử PHẪU THUẬTNăm 1890, Stake lân đâu tiên tiến hành thủ thuật tiệt căn, lên gọi này vân còn được dùng

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI . nghía là đi từ trước ra sau.Sau đó Zaufal cùng tiến hành thủ thuật tiệt căn nhưng theo một trình tự ngược lại: Bât đâu mở sào bào, đi vào sào đạo v

à cuối cùng mới mố đến thượng nhì. nghía là đi tù’ sau ra trước.Sau cùng Schwartze đà hoàn chinh cách mõ.Wolf lại mở rộng ống tai phía sau trên, bắt đ BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

âu mở vào sào đạo, sau đó phát triển hốc mổ vê sào bào và thượng nhĩ.Hautant thì bâng đường đục hình cánh cung cùng một lúc bào mỏng mặt ngoài các hốc

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

nói trên đế rồi mở đường đi vào các hốc đó.Thủ thuật tiệt căn nhằm mục đích loại bỏ hết bệnh tích ở tai và xương chũm, vì vậy đã tạo ra một hốc mõ hì

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI thủ thuật này, người thây thuốc mong muốn loại trừ hết các biên chứng nguy hiềm làm cho tương lai đời sống của người bệnh được đàm bảo an toàn tuyệt

đối, vì vậy nhiều khi phài hy sinh phân thính giác còn lại của tai được mố hoặc nói cho đúng hơn là không quan lâm đến chức năng thính giác của tai đó BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

.ờ Pháp lừ năm 1895 Malherbe đã du nhập loại thủ thuật này vào và gọi là thủ thuật khoét rông ( Evidement). Thực ra Malherbe phân chia hai loại4khoét

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

ròng: Khoét rông đom giàn tức là thủ thuật khoét xương chũm đom thuần và khoét rồng có mở cà thượng nhì và hòm nhìTù’ năm 1908 đà lân lượt xuất hiện c

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAIi mõ sào đạo và thượng nhì, thủ thuật khoét rồng SBTN còn gọi là khoét rồng đá chũm bán phân. Ngoài việc loại bỏ hết bệnh tích ở tai và xương chũm tro

ng thủ thuật mõ SBTN, người ta cố gắng giù’ lại những bộ phận có ích lợi đối với thính giác như xương búa, xương đe và phân còn lại của màng nhì khi n BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

hững bộ phận này không có những bệnh tích bắt buộc phải loại đi. Còn trong thù thuật khoét rông SBTN thì chỉ còn đế lại cán xương búa và phần còn lại

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

của màng nhì.Thường người ta có ghép da nhằm mục đích bào vệ các bộ phận được bào tồn và kích thích sự hình thành sẹo và lên da ở hốc mổ.Ngày nay thủ

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAIchò cho thủ thuật tạo hình tai giữa, có mục đích rõ ràng tiên bộ hơn là vừa loại trù’ bệnh tích vừa phục hòi và tăng cường chức năng thính giác.2008,J

ames J.Holt mỏ’ sào bào đường xuyên ông tai với kính hiến vi phầu thuật chi định những trường hợp viêm tai giữa khu trú hòm tai - sào bào.2009,Nguyền BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

Tẫn Phong đã trình bày phẫu thuật mỏ’ sào bào - thượng nhì đường xuyên ống tai cho những bệnh nhân có bệnh tích khu trú ở thượng nhì, sào đạo, sào bào

BƯỚC đầu ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI TIỆT căn XƯƠNG CHŨM ĐƯỜNG TRONG ỐNG TAI

.2010,Muaaz Tarabichi phẫu thuật nội soi điêu trị cholesteatoma.2010, Marchioni phẫu thuật nội soi chinh hình tai giừa ở nhừng trường họp túi co kéo t

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

1ĐẶT VẤN ĐỀNgày nay nội soi được ứng dụng trong chấn đoán và phầu thuật tai với nhùìig ưu thê vượt trội như: cho hình ảnh rõ nét, thay đối góc nhìn và

Gọi ngay
Chat zalo
Facebook