Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng có biếu hiện viêm. Tốn thương cơ bàn của bệnh là tình trạng thoái hóa sụn khớp và đĩa đệm cột sống phối hợp với những thay đối ở phân xương dưới sụn, và màng hoạt dịch[l].Mặc dù đau do thoái hóa cột sông thát lưng ít ảnh hưởng đến lính mạng nhưng làm suy giảm khà năng làm việc và sinh hoạt của ngườ Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngi bệnh, ánh hưởng nhiêu đến chãi lượng cuộc sõng và lao động sản xuấtTheo tố chức y tê thê giới cứ 10 người có ít nhất 8 người một lân đau thât lưng,Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
còn ờ Mỳ hàng năm có khoảng 2 triệu người phải nghi việc do đau thắt lu’ng[3],[4]ở nước ta trong điều tra lình hình bệnh tật, đau thăt lưng chiếm 2% t1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng,77% tống sổ các bệnh nhân khoa nội thân kinh tại viện quân y 103, theo báo cáo của Nguyên Văn Đăng tháng 11/1992 số người đi chừa bệnh này vào các cơ sở như khoa khớp, khoa vật lý trị liệu khoáng 50% so với điêu trị các bệnh khác[5],[6]Trong điêu trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng, n Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưnggoài các thuốc giâm đau theo bậc thang của WHO, thuốc chống viêm không steroid, thuốc giàn cơ, thuốc chông thoái hóa tác dụng chậm, phương pháp tiêm cĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
orticoid cạnh cột sõng thât lưng cũng được áp dụng rộng rãi và có hiệu quả giảm đau rõ rệt. Tuy nhiên, tại bệnh viện Bạch Mai chưa có nghiên cứu nào d1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngác liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sông thàt lung trong diêu trị thoái hóa cột sông that lung" nhằm hai mục tiêu sau:1Đánh giá hiệu quà cùa các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sông thắt lưng trong điêu trị thoái hóa cột sông thắt lưng2Đánh giá tác dụng không mong muốn cùa các liệu pháp tiêm cort Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngicoid cạnh cột sổng thắt lưng trong diêu trị thoái hóa cột sổng thât lưng3CHƯƠNG 1TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Đặc diêm giải phẫu - sinh lý vùng cột sống thâĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
t lưngCột sống gôm 33-35 đốt sống được chia thành các đoạn theo chức năng bao gồm: đoạn cột sống cố, đoạn cột sống ngực, đoạn cột sõng thắt lưng và đo1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngoảng gian đốt, dây chăng, phân mềm....Cột sống thắt lưng: Gồm 5 đốt sống. 4 đìa đệm (L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5) và hai đĩa đệm chuyến đoạn (T12-L1; L5-S1). Kích thước đĩa đệm càng xuống dưới càng lớn: trừ đĩa đệm L5-S1 chỉ bằng 2/3 chiêu cao đĩa đệm L4-L5 .1.1.1.Hình thè chung của các đỏt sông thắt Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng lung .Môi đốt sõng gồm các thành phân chính là thân đốt sông, cung đốt sõng, mỏm đốt sổng và lò dõi sõng:Hình 1.1: Hình thê dôt sông thát lung4Thân đĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
ốt sõng: Hình trụ dẹt, có hai mặt gian đốt sống và một vành chung quanh. Thân đốt sống có kích thước tăng dân từ đốt trên đến đốt dưới, phù hợp với sự1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngđốt sống gọi là cuống, phần sau gọi là mành đõt sõng.Các mỏm đốt sõng: Đi lừ cung đốt sõng ra, mỏi cung đốt sõng có: mỏm ngang, mỏm diện khớp và mỏm gai.Lỏ đốt sống: Nằm ờ giừa thân đốt sống ở phía trước và cung đốt sống ở phía sau. Các lồ đốt sõng khi chỏng lên nhau tạo nên ống sõng.1.1.2.Đĩa đệmBì Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngnh thường cột sõng có 23 đĩa đệm, trong đó CSTL có 4 đĩa đệm và hai đìa đệm chuyên tiếp (lưng - thắt lưng, thắt lưng - cùng). Chiêu cao của đĩa đệm tảĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
ng dân từ đoạn cổ đến đoạn cùng, trung bình đoạn thất lưng là 9 mm và chiêu cao của đìa đệm L4 - L5 là lớn nhất. Mỏi đĩa đệm được cấu tạo bởi một nhân1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngđịnh vị tõt và ngày càng trờ nên đặc dân khi người càng lớn tuổi gây TVĐĐ.Đĩa đệm hình thấu kính lồi hai mặt, gồm 3 phần: nhân nhầy, vòng sợi và hai tâm sụn.Nhân nhăy: Nhân nhầy có hình thấu kính hai mặt lồi nầm trong vòng sợi. Nó không nằm chính giừa trung tâm thân đốt sống mà nằm hơi ở sau. Nhân n Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưnghầy chứa chừng 70 - 80% nước, tỷ lệ này giảm dân theo tuổi. Hình dạng của nhân nhầy có thế thay đối được và cùng với khá năng chịu nén và giàn của vònĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
g sợi, điêu này cho phép hình dạng của toàn bộ đĩa đệm thay đổi, giúp đốt sống này chuyến động trên đốt sống kia. Nhân nhây bằng chất5gelatin có tác d1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngsụn cũng chun giãn. Đây cũng là một nguyên nhân làm cho nhân nhầy ờ đoạn cột sống dé bị lồi ra.Vòng sợi: Gôm nhiều vòng xơ sụn đông tâm, được cấu tạo bâng những sợi sụn rãt châc và đàn hòi, đan ngoặc với nhau kiẽu xoân ốc. Phía sau và sau bên, vòng sợi mỏng và chi gôm một số ít những bó sợi tương đô Đánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưngi mãnh, nên dãy là “ diêm yêu nhẫt của vòng sợi”. Đó là một yếu tố làm cho nhân nhầy lôi về phía sau nhiêu hơn ,,.Tấm sụn: Tâm sụn là phân dính sát mặĐánh giá hiệu quả của các liệu pháp tiêm corticoid cạnh cột sống thắt lưng trong điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng
t đõt sống và ôm lấy nhân nhây đĩa đệm.1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà không 1ĐẶT VẤN ĐỀ•Thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mạn tính tiến triển từ tù’ tăng dân gây đau. hạn chê vận động, biên dạng cột sống thắt lưng mà khôngGọi ngay
Chat zalo
Facebook