NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 79 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN gan. Chiõm 0,5-1% c,c u s tÝnh, xõp tho hai trong c,c ung th gan mỄt (chiõm khollng 10% trong c,c loM ung th gan nguyên ph,t) [34], [52]. Bồnh thêng

gZEp è tuaei tõ 50-70, trung bxnh Ip 60, tù lồ nam/ n-ỉ- = 1,7% [5], [11], [12], [13].Ung th ®êng mỄt chiõm 0,01 - 0,5% c,c bònh nh©n tỏ vong cã mae t NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

ỏ thi vp chiõm 3% trong tÊt cll c,c lo1! ung th . Thêi gian sèng tỏ 6 th,ng ®Õn 1 n"m sau khi ph,t hiồn [21], [25].TM Mũ mộ n”m cà kholìng 20.000 trên

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

g híp ung th gan mÉt ®ìc ph,t hiồn mp h->n 1/3 sè npy Ip ung th ®êng mỄt .Tuaei trung bxnh Ip 65 , mét sè Ỷt é tuaei 40-45. C,c yõu tè nguy c-ì hay gZ

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GANcà tiòn sỏ tiõp xóc víi Thorotrast [50].§ĨÒU trp UT§M chh yõu Ip phÉu thuỄt, phÉu thuỄt Ip ph-->ng ph,p tèt nhÉt ®Ó kĐo dpi thêi gian sèng [9], ®- cã

trêng hĩp sau phẺu thuỄt triõt ®Ó bồnh nh©n sèng ®ìc 8 n”m [27], c,c ph->ng ph,p kh,c nh X1 trp vp hằa trP liồu Ýt kõt qu1l. Vx vỄy vai trS cha c,c ph NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

-mg ph,p chÈn ®0,n hxnh 51nh Ip hòt S0C cỌn thiõt gióp c,c b,c SŨ l©m spng ®a ra chiõn líc ®iÒu trp phĩ hĩp.2Cã nhiòu ph-mg ph,p chÈn ®0,n hxnh 1lnh u

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

ng th (Siêng mỄt nh: si^u ©m, chop c%t líp vỉ tÝnh (CLVT), chop (giêng mẺt, chop X.quang thêng quỉ, chop rrPch , si^u ©m néi soi ®êng mỄt, chop céng h

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN vP ®ìc khèi u, còng nh kÝch thíc vp ®,nh gi, ®ĩc txnh tr^ng x©m lÉn mxch m.u, di c"n hxch gióp cho phÉu thuỄt vi^n ®Pnh híng phÉu thuỄt.Hiòn nay é ní

c ngopi ®- cã nhiòu c«ng trxnh nghiên C0U vò chẺn ®0,n hxnh Hnh ung th ®êng mỄt. Viỏt nam ®- cẳ mét sè t,c gin nghiên C0U nhng chh yõu vó ®XEc ®iÓm l@ NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

m spng vp phẺu thuẺt, cha cằ c«ng trxnh nghiên C0U npo vò chÈn ®0,n hxnh lình ®ĩc b,0 c,0. Vx vỄy chóng t«ỉ tiõn hpnh nghiên C0U ®Ò tpi: "Nghiên C0U ®

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

/Ec ®iÓm hxnh 1ình cha si?u ©m, CLVT trong chÈn ®o,n ung th ®êng mẺt ving rèn vp ngoựi gan." nh»m môc ®Ých:1Nghiên C0U ®ZEc ®iÓm hxnh Hnh cha siâu ©m

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GANHi phÉu ®êng mÉt : GiHi phÉu ®êng mẼt bao gẳm 2 hồ thèng1.1.1.HÕ thèng ®êng mÉt trong gan-§êng mỄt ®ĩc b%t ®Ọu tõ cs tióu qulln mẾt, chóng kh«ng cà th

pnh ri^ng mịi ®ĩc giíi hxn bêi 2-3 mpng tò bpo gan l©n cỄn [51].-C,c tióu qulln mỄt tẺp hĩp thpnh nh-ỉ-ng èng lín h->n ê ngoM vi tióu thĩy gan, thpnh NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

èng npy ®íc CẺU tróc tõ tõ bpo bióu m« ®êng mÉt c,c èng nhá npy hĩp thpnh c,c èng gian tióu thĩy rẳi thpnh èng h1 ph©n thĩy (HPT) [51].4Hxnh 1.1: §êng

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

mÈt VỊJ hỏ thèng rr^ch m,u vĩng ganèng mẼt ®i kìm tủnh rrPch cỏa (TMC), ®éng rrVch gan (§MG) n^n chóng mang t^n cs HPT t->ng 0ng. é trong c,c HPT c,c

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GANhíp thpnh èng gan tr j (OGT) ẻ moc rèn gan. OGP vp OGT khÈu kÝnh kh«ng qu, 2mm vp thêng ê trie TMC, cs èng npy b^n trong ®ĩc lẳt bêi líp tò bpo thing

bx vp b^n ngopi Ip líp m« x-ì.1.1.2.Hỏ thèng ®êng mẺt ngopi ganSau khi võa ra khái rèn gan, OGP vp OGT hĩp lu thpnh èng gan chung (OGC), OGC tiõp tôc NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

híng xuèng díi vp hĩp víi5èng tói mÈt ưo thpnh èng mẺt chh (OMC), OMC tiõp tôc ®ỉ xuèng díl, vpo trong vp ra sau ®Ó cĩng èng tôy ®ae vpo t, trpng.OMC

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

®ĩc chia thpnh 4 ®oxn, [28], [29], [30], [31]:+ §oxn n»m tr^n bê phíli cha m1c nèi nhá.+ §0Ấn n»m sau DI ta trpng.+ §0Ấn n»m sau ngopi ®Ọu tôy.+ §02n

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi

NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN t, trpng. VP trÝ ®ae vpo t, trpng cã c-1 vBng Oddi Ipm nhiõm vô ®iờu hop sù bpi tiỏt dPch mẼt vp dPch tỏy.6Bxnh thêng OGC cã ®êng kÝnh 4-5mm, OMC 5-6

mm chóng thêng n»m b^n phlli §MG vu trie TMC. Thpnh cha ®êng mỄt ngopi gan, còng ®ìc lãt bèi líp tõ bpo thing bx, phÝa ngopi Ip m« x-’ li^n kõt vp sĩi NGHIÊN cứu đặc điểm HÌNH ẢNH SIÊU âm, cắt lớp VI TÍNH TRONG CHẨN đoán UNG THƯ ĐƯỜNG mật VÙNG rốn và NGOÀI GAN

c-ì tr-in.Hxnh 1.2: Gilìi phÉu ®êng mẺt1.2.GiHi phÉu bỏnh cha ung th ®êng mÉt

®XEt vÉn ®ÒUng th ®êng mẺt (UT§M) Ip bònh hiõm g/Ep, nguẳn gèc tò lip thing bx cha èng mỄt, xuẺt ph,t tõ c,c tióu mÉt qulln cho ®Õn c,c èng mẺt ngopi