NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI giải phẫu, sinh lý và sinh hóa đẽ đáp ứng với kích thích sinh lý do thai phụ và phân phụ của thai gây ra.Hệ thõng tuân hoàn máu nói chung và hệ thông đông câm máu nói riêng cùng có nhữtig thay đối đế đàm bảo điêu hòa và phát triền của người mẹ và thai nhi.Chày máu là một biên chứìig rất nguy hiếm k NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIhi chuyến dạ và sinh đẻ, nó có thê dần đến hậu quả nghiêm trọng nẽu không được chân đoán sớm và xử lý kịp thời. Tình trạng đông câm máu của thai phụ đNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
óng vai trò cực kỳ quan trọng trong khả năng câm máu của một cuộc sinh nở dù là sinh thường hay sinh mõ. Chính vì vậy, việc sú’ dụng các xét nghiệm đô1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI về đông câm máu và rối loạn đông câm máu được thực hiện trên những bệnh lý có liên quan như bệnh lý vê huyết học [18], tiêu hóa [1], tim mạch, nội tiẽt [6], [8], [9], [19] .. Nhưng các nghiên cứu về đông cầm máu trên phụ nừ có thai nói chung và phụ nữ có thai 3 tháng cuối còn ít được đê cập.Vì vậy NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIđế góp phần đánh giá tình trạng đông câm máu ở thai phụ, chúng tôi liến hành nghiên cứu đê tài: “ Nghiên cứu tình trạng đông câm máu ở phụ nừ có thaiNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
3 tháng cuối” với các mục tiêu sau:1Nghiên cứu tình trạng dông căm máu ở phụ nữ có thai 3 tháng cuối tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 2 đến tháng 8-2011ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIình sinh lý rất phức tạp, là sự đan xen và tiếp nối của hàng loạt các phàn ứng sinh hóa và vật lý...Cầm máu và đông máu liên quan chặt chẽ với nhau, theo quan niệm hiện nay, hai hiện tượng này cùng nằm trong một quá trình và mục đích cuối cùng là tạo ra cục máu đông bịt kín chỏ mạch lốn thương đẽ là NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIm ngừng chảy máu [5], [25], [28].Từ thê kỷ 17 đã có nhiều công trình nghiên cứu về quá trình đông câm máu, trong đó đáng chú ý là thuyết của một số táNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
c già sau: Hammerster (1877) phát hiện ra vai trò của thrombin. Schmidt (1895) đê xuất học thuyết enzym về quá trình đông máu. Ngày nay, các nhà khoa 1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIch gôm tác dụng của các yêu tố lý- hóa của mô kê cận, tác dụng hóa sinh của mô tốn thương làm hoạt hóa các quá trình diền ra trong mạch.-Nhừng yếu tố thuộc về mạch gôm sự co mạch, kết dính tiêu cầu (TC) và tiết các chất từ TC (quá trình câm máu ban đâu).-Những yếu tố nội mạch trong câm máu chủ yêu l NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIà nhừng yếu tố có liên quan với quá trình đông máu.Trên cơ sở học thuyết này, ờ nửa đâu của thế kỷ XX các tác già khác đã phát triên và đưa ra học thuNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
yết hoàn chinh về cơ chẽ đông máu với 3 giai đoạn (giai đoạn tạo prothrombin, giai đoạn tạo thrombin và giai đoạn tạo fibrin).Theo quan niệm hiện nay 1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIchia làm 3 giai đoạn: câm máu ban đâu, đông máu huyết tương và tiêu fibrin [5],[25].1.1.1.Giai đoạn câm máu ban đâuKhi thành mạch bị tốn thương, ngay lập tức xảy ra quá trình cầm máu ban đâu. Đó là một quá trình rẫt phức tạp (sơ đô 1.1) bao gôm các yếu lõ sau:3Chú thích: V- WF: von- WUlebraitdfQấ'to NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIrứtyỄiỊi tô von- WillebrandSo'dó 1.1: Cơ chê câm máu [13]- Yếu lố co mạch: Được thực hiện nhờ hai cơ chê thân kinh và thế dịch.4Khi mạch máu bị tốn thNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
ương, tẽ bào nội mạc giải phóng ra chất angiotensin II, TC được hoạt hóa và giải phóng ra serotonin hoặc thromboxan A2...1à nhừng chất gây co mạch [251ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐIviệc chống sinh huyết khối và các chất glycosaminoglycan có khá năng hoạt hóa antithrombin III là một chất ức chê rất mạnh các enzyme đông máu.+ Dưới lớp glucocalyl còn có một màng lipid kép chửa ADPase, đây là một enzyme thúc dây cho sự thoái giáng ADP (chống được dính và ngưng tập TC).+ Tế bào nội NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI mạc còn có khả năng chuyên hóa và bãt họat các peptid hoạt mạch, nhờ vậy mà tham gia vào quá trình điêu hòa vận mạch.+ Tê bào nội mạc còn chứa enzymeNGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐI
prostacyclin synthetase, chuyến acid arachidonic thành prostacyclin(PGI2), có tác dụng ức chẽ ngưng tập TC rãt mạnh thông qua việc tác dụng lên enzym1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vê NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG ĐÔNG cầm máu ở PHỤ nữ có THAI 3 THÁNG CUỐItrình dính của TC với collagen ở dưới nội mạc.1ĐẶT VĂN ĐỀThai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh sân. Khi có thai cơ thế người phụ mì có nhiêu thay đổi vêGọi ngay
Chat zalo
Facebook