Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn gZEp. BÒnh thêng xuÊt hiỏn ẽ tuaei trĩ, loa tuaei hay gZEp nhÊt là 16-35 tuaei [18].Triỏu chong l©m spng ®XEc trng cha bònh là sèt cao cằ ®0nh, cã ban ngoài da, ®au khíp và Hnh hẽng ®Õn nhiòu c-' quan néi txng.George Friderick Still , b,c SŨ nhi khoa ngêi Anh là ngêi ®Ọu ti^n m« tu bõnh này vào n”m Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn 1897 víi 22 trêng hĩp vi^m khíp mxn tÝnh ẽ tri em víi c,c bióu hiòn vi^m khíp và sèt kh«ng râ nguyên nh©n. N"m 1971, Eric Bywater m« tu 14 trêng hĩpNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
è ngêi lín còng víi c,c triỏu chong bỏnh t->ng tù.AOSD là mét bónh hiõm gZEp. Theo íc tÝnh è NhẺt BHn cã khoUng 10 ca bõnh tr^n 1 triõu d©n (C,c nghiê1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn tÝnh cã khoíìng 1 ®Õn 2 ca bõnh míi ®ỉc chÈn ®0,n tr^n 1 triồu d©n trong 1 n m. ẽ Viồt nam cha cẳ sè liỏu vò tù lồ m3/4C bỏnh trong céng ®ẳng.C,c triồu chong l@m sàng và xĐt nghiồm cha AOSD là kh«ng ®ZEc hiồu.c^c triồu chong l©m sàng naeibẼt là sèt cao, ®au khíp ho/Ec vi^m khíp, ban ngoài da.C,c tr Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớniồu chong xĐt nghiồm li^n quan ®ỏn hồ thèng vPm và hõ thèng cytokine nh: m,u PAng (VSS) t"ng, protein phlln ong c (CRP) t ng, bxch cỌu (BC) fng, feritNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
in huyõt thanh t"ng...C4c xĐt nghiỏm vò miòn dPch nh yõu tè dxng thẺp (RF), kh,ng thó kh,ng nh©n (KTKN) ®Òu ©m tÝnh.Kh«ng bao giê cã b»ng chong cha nh1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớnSD tò nguyên nh©n g©y bồnh, c-1 chò bồnh sinh, ®ZEc ®iÓm l©m spng cho ®ỏn C4C ti^u chuÈn chÈn ®04n vp ®ÍÒU trp.ớ Viồt nam AOSD cBn Ýt ®ĩc quan t©m, cã rẺt Ýt nghiên cou vò bỏnh này. Tr^n thúc tỏ l©m sàng, chóng ta thÉy bỏnh nh©n m3/4C AOSD thêng ®íc chÈn ®04n muén sau khi ®- loH trõ C4C bồnh kh4c nh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn: bỏnh ung th, bồnh m4u 4C tÝnh, bỏnh lupus ban ®á hồ thèng, bồnh vi^m khíp phHn ong, bònh nhiòm khuẺn...Vx vẼy, chóng t«i tiõn hành ®Ó tài:" Nghiên cNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
ou ®ZEc ®iÓm l©m sàng, cỄn l@m sàng cha bònh Still ê ngêi lín" nh»m 2 môc t|âu:1.M« tà C4C đặc điểm l©m sàng, cận l©m sàng cùa bệnh Still người lớn.321ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn1.1.Đại cương1.1.1.Khái niệmAOSD Ip mét bònh vi^m hò thèng cha râ nguyên nh©n, Ip mét bònh khíp hiõm g/Ep. BÔnh ®ỉc mang t^n gi,0 s, b,c SŨ nhi khoa naei tiỏng ngêi Anh George Friderick Still, ngêi ®Ọu ti^n m« tu bónh npy vpo n"m 1987. Triòu chong l©m spng naei bỄt cha bỏnh Ip sèt, ®au khíp, vi^m kh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớníp, ban mpu hẳng c, hẳi, vi^m háng, loĐt hãng, ®au c-«. C,c xĐt nghiỏm vò miòn dPch lu«n lu«n ©m tÝnh, kh«ng bao giê cã b»ng chong cha nhiòm khuẼn. TuNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
y nhi^n, bilan vi^m d-mg tÝnh râ rồt víỉ vss, CRP, BC t"ng cao.1.1.2.Dịch tễ học- AOSD ®- ®ĩc biòt ®Õn trong tẺt c1l c,c níc vp mái d©n téc [25]. Hpng1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớng bồnh khíp hiòm gZEp Ýt ®ĩc quan t©m chèn ®oun chÝnh xuc. ê viòt nam, hiõn nay cha cã sè liõu vò tù lõ hiõn m3Z»c trong céng ®ẳng.ê NhẼt bíln, tù lõ hiỏn m3/4C kholìng 10 ca bònh tr^n 1 triõu d©n (c,c nghiên C0U dao ®éng trong khollng 7,3 - 14,7 ca bònh tr^n 1 triõu d©n).ê vĩng Brittany vp Loire ch Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớna ph,p tũ lỏ hiõn m3Zic khollng 0,16 ca tr^n 100.000 d©n.Sè ca bỏnh míi ph,t hiỏn trong 1 n"m ẻ nhẼt bíln Ip khollng 2 - 3 ca /1 triồu d©n. ê Ph,p conNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
sè npy Ip khoílng 1-2 ca / 1 triỏu d©n.AOSD cẳ thó khéi ph,t IQn ®Ọu ê ngêi lín ho/Ec ê bỏnh nh©n ®- bP m3ZiC bõnh still tri em vp ®Õn tueei trèng th1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớnkh«ng ®ĩc tÊt c1ì t,c gìn chÊp nhỄn mp ch0 ®ĩc sù ®ằng ý cha mét sè t,c giH. Nầ ®- ®ĩc ®,nh dẺu bêi 34 trêng híp tr^n 180 ca bỏnh do Ohta thu thỄp. C,c trêng hĩp bõnh phut trión liòn rrPch tõ lóc bĐ kh«ng ®ĩc xem Ip AOSD.AOSD thêng xuÊt hiồn ẻ ngêi trĩ, loa tuaei hay g/Ep nhÊt lp 16-35 tuaei. Co 4 t Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớnrêng hĩp thx cá 3 trêng hĩp bồnh b3/4t ®Ọu xuÉt hiỏn è ®é tuaei 16-35 [10,11]. Tuy5nhi^n bõnh npy cã thó khéi ph,t kh, muén, ê ®é tuaei 70 nh trong méNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn
t trêng hỉp cha steff vp Cooke [35].1.1.3.Sinh lý bệnhBồnh nguyên cha AOSD hiồn nay cha râ.-Nghiên C0U vò di truyòn hãc cho thẺy AOSD cầ li^n quan tíi1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớnDW6.-Cã giH thuyõt cho r»ng AOSD Ip mét txnh trxng phlìn ong cha c-> thó sau nhiòm c,c virus: adenovirus, enterovirus 7, cytomegalovirus, Epstein-barrvirus, parainfluenza, Coxsackie B4, influenza A, parvovirus B19 ...-Mét sè nghiên C0U kh,c Pi cho r»ng nguyên nh©n tõ c,c vi khuÈn bao gam: Mycoplasma Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh still ở người lớn pneumonia, chlamydia pneumonia, Yersinia enterocolitica 3 vp 9, Brubella abortus vp Borrelia burgdoferi .1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòm 1ĐẶT VÁN ĐẺBÕnh Still è ngêi lín (Adult onset Still's disease -AOSD) là mét bõnh vi^m hõ thèng cha râ nguyên nh©n, là mét trong nh4-ng bõnh khíp hiòmGọi ngay
Chat zalo
Facebook