Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ ng sã theo y v"n thò giíi.Trong c,c bồnh lý cha hồ thèng thỌn kinh trung ->ng, u néi sã chiõm t0 lồ 10% c,c bỏnh lý vò thỌn kinh vp 2% teeng sè khèi u topn c-ì thó. Theo thèng k^ vò u néi sã cha Monitoba ( Canada 1989), t0 lồ u mpng n o Ip 2-3/1000 d@n. Bióu hiỏn l©m spng cha u mpng n-0 rẺt ®a d*ng Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ vp phong phó nh : ®au ®Ọu, rèi loxn ý thoc, ®éng kinh, liồt r—1| thỌn kinh sã... do vP trÝ cha u mpng n-0 cà thó g/Ep è tÉt c1ì c,c vĩng mp mpng n-0 bBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
ao phh. u cã thó ph,t trión tò vĩng n o è vĩng vBm sã, liòn n-0, dãc theo c,nh x-«ng bím ê liòn sã "n vpo c,c xoang tủnh mxch, tò ®ã g©y n^n hỄu quíl 1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ chh yõu cha UMN Ip phÉu thuỄt. PhÉu thuỄt lẺy u thêng khầ kh ’n Ip do : Hồ thèng rrPch m,u t"ng sinh phong phó, vP trÝ u ê nh-ỉ-ng vĩng choc n"ng quan trãng, kÝch thíc u lín chín Đp vpo nhu m« n-0 n^n viỏc lÉy bá triòt ®Ó UMN mp kh«ng Ipm lình héng ®Õn c,c vỉng choc n’ ng quan trăng vÉn Ip mét th,ch Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ thoc ®èi víi c,c phẺu thuỄt v|ân.Tr^n thò glíl viỏc chÈn ®0,n vp ®ĨÒU trP, phẺu thuỄt UMN Ip vẺn ®Ò thêi sù, lu«n thu hót sù quan t©m cha c,c nhp néiBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
2thỌn kinh, chÈn ®0,n hxnh Hnh vp ngoM thỌn kinh vp ®ìc ®Ò cỄp tíl trong nhiòu héi nghp khoa hác vò phÉu thuỄt thỌn kinh.ê níc ta trong thêi gian gỌn 1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ sỏ dông kÝnh hión vi trong phÉu thuỄt ®- Ip cho viồc chÈn ®0,n vp ®iÒu trp phÉu thuỄt UMN chÝnh x,c vp triòt ®Ó h-m, hxn chò c,c di chong vp t,i ph,t sau mae, ®em IM nh-ỉ-ng kõt qu1l ®,ng khÝch lỏu mpng n o Ip loM u ph,t trión tõ líp mpng nhỏn cha mpng n o, vx vỄy thêng dÝnh liòn víi mpng n-0 è vBm Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ sã , nòn sá hay liòm ®M n o hoZEc nòn tióu no.u mpng n-0 ơnh ®êng gi-ỉ-a Ip mét trêng hĩp ®ZEc biồt cha u mpng n-0.u mpng n-0 ơnh ®êng gi-ỉ-a ( meningBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
ioma parasagitall ) Ip nh-ỉ-ng khèi u xuÉt ph,t tò 3 ®iÓm: vBm sá, thpnh b^n xoang tủnh mxch b^n vp liòm ®M n-0.PhÉu thuẼt dò hay khã tuú thuéc vP trÝ1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ rrPch m,u nu«i dìng cho khèi u n^n phÉu thuỄt khà kh"n mÉt nhiòu m,u. Vx thỏ gỌn ®©y tríc mae ng-êl ta hay nót mxch ®Ó hẰn chò mÉt m,u khi phÉu thuỄt.3Tpi liồu níc ngopi viõt vò UMN rÉt nhiòu nhng trong níc thx cBn hxn chõ ®34c biNt Ip tpl liòu viõt vò ®iÒu trP UMNC§G thx rẺtÝt.ChÝnh vò tÝnh cẺp th Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ iõt tr^n chóng t«l ®- nghiên C0U ®Ò tpi npy víi 2 môc ti^u nh sau:-M« tíì ®ĩc c,c triỏu chong gióp chẺn ®oun u mpng n-0 cxnh ®êng gi-ỉ-a.-M« tu ®iÒu tBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
rp u mpng n-0 ơnh ®êng gi-ỉ-a.4Ch-ing 1 Taeng quan1.1.Lhch sò bốnh lý u mpng n*o1.1.1.Tr3n thò giíi:u mpng n-0 Ip thuẺt ng-ỉ- do Harvey Cushing ®a ra 1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ thỌn kinh trung -«ngUMN cBn ®Ó IH nhióu dẺu Ẻn tr^n x-mg sà cha ngêi tiòn sỏ. PhHn ong t ng sinh x-«ng Ip dẺu hiõu mp ngpy nay ngêi ta cBn txm thÉy tr^n x->ng sã cha thae d©n Inca ê ch@u mùVirchow tõ n"m 1863 ®- m« tu mét lo1! u thó c,t (sand tumor) gãi Ip Psammona ®Ó ch0 mét lo1! u t-mg tùPacchioni Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ vpo n"m 1705 ®' m« tu c,c hxt cha mpng nhón sau npy mang t^n «ng ( Pacchionian granulations) vp Rainey (1846) còng cho r»ng nh-ỉ-ng hxt npy Ip nguẳnBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
gèc CẺU tróc cha mpng n-0.F.Durante, mét phÉu thuÉt vi^n ngêi ý è Sicile, n"m 1885 ®- mae mét trêng hip UMN gẳm 313 trêng hĩpvíi viỏc sỏ dông dao ®iồn1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ vong tò 52,9 xuèng cBn 27,2%.5Sindou nghiên C0U vò c,c yõu tè Hnh héng ®Õn kõt qu1l sau mae tr^n 150 bồnh nh©n UMN nhÉn thÉy r»ng vp trÝ khèi u vu khu n"ng lÉy u Ip 2 yõu tè cầ lình hêng ®ỏn kòt qu1l sau mae.Trong nỏa ®Ọu thõ kù XX, viỏc ph,t minh chop ®éng mẰch n-0 cha Egas Moniz (1927) ®- tx0 ra Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ sù thay ®aei lín lao trong quj trxnh chÈn ®0,n vò mZEt b1ln chẺt vp vP trÝ khèi uN"m 1971 Hounsfield vp Ambrose ®- cho ra ®êi chiõc m,y chóp c3/4t lípBé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tõ
vi tÝnh sã n-0 ®Ọu ti^n. sù xuẺt hiồn cha chóp c3Zit líp vi tÝnh ®- ®,nh dẺu mét bíc ngo/Et lín trong viồc ph,t hiỏn chÝnh x,c khèi u vò vP trÝ vp kÝ1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tron1§/Et vÊn ®Òu mpng ITO Ip loH u Ipinh tÝnh thêng gZEp trong bõnh lý hõ thèng bònh lý hõ thèng thỌn kinh trung -mg, chiỏm t0 lõ 14- 20% c,c khèi u tronGọi ngay
Chat zalo
Facebook