Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ ph,t trlón [2], [11], [22]. TH Viồt nam bònh eBn chiõm tù lỏ cao do ®iÒu kiỏn ®ba lý khÝ hẼu nãng Èm vp ®iÒu kiòn ®êi sèng sinh hoxt cha nh©n d©n cBn thÉp kĐm. Theo nh-ỉ-ng ®IÒu tra gỌn ®©y tM mét sè ®Pa ph->ng é ngoM thpnh Hp néi vp thpnh phè Hẳ ChÝ Minh cho thẺy tú lồ m3/4C thẺp tim ê loa tuaei h Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ ác ®êng vẺn cBn ®,ng lo ng1! [3], [4], [8]. HHL thêng gZEp nhÉt trong sè cuc bónh van tim do thÉp. Theo taeng kòt txi viồn Tim mxch Viồt nam nh-ỉ-ng nNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
"m gỌn ®©y cho thÉy sè bỏnh nh©n HHL (®->n thuỌn hay phèi híp) chiõm tù lỏ 40% trong taeng sè c,c bõnh nh@n n»m viồn [38], [20]. §©y I|1 mét bồnh n/En1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ phaei cÊp,.. dÉn ®Õn tỏ vong ho/Ec tpn phò, nõu kh«ng thx còng ílnh héng nghiêm trãng ®Õn chẺt lỉng cuéc sèng cha ngêi bõnh ,®ZEc biõt khi HHL khÝt [71], [73].Viỏc ®ÍÒU trp néi khoa víi HHL khÝt ch0 mang tÝnh txm thêi ho/Ec Ch0 ®Ó ®èi phá víi c,c biõn chong ®- x1ly ra [43], [41], [44], [45], [48], Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ [64], [81], [54]. §Ó ®IÒu trp triót ®Ó phui t,ch réng It; van hai L bb hNp. Tríc ®©y ®Ó mé réng diòn tÝch It; van hai I, ngêi ta thêng sỏ dông ph-mg pNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
h,p mae t,ch van tr^n tim kÝn hoZEc hê [38], Tồ n"m 1984 ph-mg ph,p12nong van hai I, b»ng bàng qua da cha Inoue ra ®êi ®- mê ra mét híng mil trong viõ1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ p ®ÌÒU trp míi khj an topn, cho hiỏu qull cao[40], [57].T1! Viỏt nam ph->ng ph,p nong van hai L b»ng bãng Inoue qua da IỌn ®Ọu ti^n ®ìc ,p dông t1! Viõn Tim rrPch Viỏt nam vpo n"m 1997. Cho tíi nay ph-mg ph,p npy ®- trê thpnh thêng quy vp Ip mét trong nh-ỉ-ng lùa chàn hpng ®Ọu cha c,cb,c sù trong vi Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ ỏc ®iÒu trp cho bồnh nh©n HHL khÝt.Trong thêi gian tõ th,ng 5/1999 ®Òn hòt th,ng 1/2004 cã 2064 bỏnh nh@n ®ĩc nong van hai I, tll viõn Tim nVch Viồt nNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
am, trong ®ả sè bõnh nh©n HHL cã kìm rung nhũ chiõm tíi 40% [15]. Mét sè nghiên C0U tr^n thõ glíl cho thẺyc,c bõnh nh@n HHL cã rung nhủ ®i kim thêng c1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ ò vÉn ®Ó npy. Vx vẺy chóng t«l tiòn hpnh ®Ò tpi: “Nghiên C0U kỏt qulỉ nong van hai I, b»ng bảng Inoue qua da ế bônh nh@n HHL cã rung nhủ ', víi hai môc ti^u cô thó sau ®©y:1.§,nh gi, kõt qulỉ sím vịẲ ng3Án h1n(6 th ng) cna nong van hai I, b»ng băng Inoue qua da ẻ bỏnh nh©n HHL cã rung nhủ.2.Txm hióu Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ c,c yòu tè lỉnh hẻng ®Òn kõt qulì nong van ẻ bỏnh nh©n HHL că rung nhủ.2334Ch-rng 1 Tseng quan tpi liòu1.1.Txnh hxnh bònh hfap hai I, tr^n thỏ giíỉ vNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
p Viot nam1.1.1.Txnh hxnh bỏnh hNp hai IJ tr^n thõ giftHNp hai I, Ip bỏnh ®ĩc ph,t hiòn tỏ nh-ỉ-ng n’m ®Ọu thò kù 17.Vpo thỏ kủ 19 vp nh-ỉ-ng n"m ®Ọu 1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ ngpy cpng tèt h-in, ngêi ta cà ®iÒu kiồn vp biõt c,ch phBng ngỏa [80].Hpng n"m tr^n thò glíl cằ khollng 20 triồu trĩ em bp thÉp tim, nòa triòu trỉ em bP tỏ vong, hpng chôc triòu trỉ em bp t|in phò do di chong bõnh van tim do thÊp [22], [18].Theo mét b,0 c,0 míi nhẺt cha tae choc y tõ thò giíi n"m 20 Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ 01, tợn suÉt m3/4C thÉp tim kh«ng phô thuéc vpo giíi tÝnh chhng téc vp ®Pa d, nhng phô thuéc rÉt nhiòu vpo loa tuaei, mía, ®ÍÒU kiỏn m«i trêng sèng, mNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
oc sèng, trxnh ®é v n ho, X- héi [80]. Hiỏn nay bỏnh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang ph,t trión . Mét b,0 c,0 thèng k^ n"m 1971 cho thÉy tù lồ m1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ 1.1.2.Txnh hxnh thÉp tim vp bỏnh hNp hai I, é Viỏt Nam45Cho ®Õn nay thÉp tim vp bồnh van tim do thÉp vÉn ®ang Ip vÉn ®Ò y tò quan trãng é c,c níc ®ang ph,t trión. Viồt nam víi ®iốu kiỏn kinh tò X- héi vp moc sèng cha cao, n^n thÉp tim còng vÉn cBn tẳn tM mét c,ch ®,ng lo ng1!. Theo ®iÒu tra dPch tò Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ hãc 1988- 1993 tù lồ m3/4C thÊp tim vp di chong van tim do thÉp ê trĩ em tuaei hãc ®êng 2- 4%. Mét nghiên cou t1! mét X- ngo1! thpnh H|1 néi cho thẺyNghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
tú lõ thẺp tim ê loa tuaei hác trB 3,94% vp tù lỏ cÉy nhỌy hãng cà b»ng chong li^n cỌu Ip 16% [1], [4], [32]. T1! khu vùc phÝa nam t,c gỉl Hopng Trãng1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ nhẺt cha t,c gill Phxm Gia Khíli thx trong taeng sè bồnh nh@n n»m viòn cã tíl 56,6% Ip bồnh van tim do thẺp [20]. Trong c,c bỏnh van tim do thÉp thx HHL vÉn thêng g/Ep nhẺt. Theo t,c gin §/Eng V"n Chung 1976 thx HHL chiõm 40,3% sè ngêi m3Z»c bỏnh tim ê khoa tim rrPch bỏnh viỏn Bkh mai [2]. Theo t,c Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ gill TrỌn Trinh vp céng sù trong 6420 bõnh nh©n ®iÒu trP tM viỏn Tim nVch Viỏt nam tõ 1984 - 1989 thx HHL ®-n thuỌn hay gZEp nhẺt chiõm 40%, HoHL: 28%Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ
[38]. Nh ®- ®Ò cỄp è trân, thÉp tim thêng xíly ra è loa tuaei trĩ, tuaei hãc ®êng g@y Hnh héng lín ®Õn nguẳn lùc lao ®éng cha X- héi, ®Õn t->ng lai c1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®ang Nghiên cứu kết quả nong van hai lá bằng bóng inoue qua da ở bệnh nhân HHL có rung nhĩ Txnh hxnh vp diỏn tiõn cha hNp hai I, tii rung nhù.1§/Et vÊn ®ÒBỏnh hNp van hai L(HHL) lp bỏnh van tim m3/4C phll, mp nguy^n nh©n chn yỏu do thẺp tim g©y ra, bònh eBn gZEp kh, phae biõn ê c,c níc ®angGọi ngay
Chat zalo
Facebook