Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 105 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ®ZEc tÝnh chung Ip sù t3Z»c nghĩn ®êng thé kh«ng hẳi phỏc hopn topn. §©y Ip mét nhằm bồnh h« hÉp thêng gZEp tr^n thõ glíl còng nh è níc ta [1312], [4

0], [80].N"m 1990, nghiên C0U vò txnh hxnh bõnh tẺt topn cỌu cha Tae choc Y tõ thò glíl (WHO) íc tÝnh tú lồ m%c COPD tr^n topn thõ glíl Ip 9,33/1000 d Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

©n ®èi víi nam vp 7,33/1000 d©n ®èi víi n-ỉ- [49]. Hiồn nay tr^n topn thò giíi cã khollng 600 triỏu ngêi m3ZiC bỏnh [35].é Viồt Nam, theo Ng« Quý Ch©u

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

vp cs (2005) tủ lồ m3Z»c COPD trong d©n c thpnh phè Hp Néi chung cho c1ì hai giíỉ Ip 2% (nam: 3,4% vp n-H 0,7%) [3]. Tũ lò m3/4C COPD ê nh-ỉ-ng ngêi

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính-ng ngêi tr^n 40 tuaei Ip 2,3% (nam: 3,0% vp n-H 1,7%) [1].COPD Ip bồnh thêng kĐo dpi, xen kỉ gi-ỉ-a nh-ỉ-ng giai ®oxn aen ®Pnh Ip c,c ®ĩt cÊp cà thó

®e do1 tÝnh rrPng ngêi bồnh [18], [30]. C,c nguyên nh©n chÝnh xuÊt hiồn ®ĩt cÊp cha bỏnh gẳm: vi khuẺn, vi rót vp yòu tè m«l trêng trong ®ã vi khuẺn I Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

p nguyên nh©n chh yõu chiõm 50 - 70% [46], [56],2[61], [68]. Nghiên C0U cha Nguyỏn §xnh Tiõn (1999) cho thÊy trong nhãm bồnh nh©n ®ìt cẺp COPD, tù lồ

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

cÉy vi khuẺn trong ®êm cHng tÝnh Ip 53/73 (72,6 %), cBn cẼy dPch phõ qulln d->ng tÝnh Ip 48/90 (53,3%) [19].Nghiên C0U Vi khoa H« hÉp Bỏnh viồn E^ch M

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính4], Bồnh nh©n COPD vpo viồn vx ®ĩt cÊp cha bồnh víi c,c triòu chong l©m spng ®a d*ng nhng th-êng cá bióu hiồn nhiòm khuÈn tr^n l©m spng vp thêng phĩli

sỏ dông kh,ng sinh trong liồu ph,p ®iÒu trp [15]. Tuy nhi^n VI ®©y vÉn cha cã c«ng trxnh nghiên C0U npo cô thó vó tủ lõ béi nhiỏm vi khuÈn vp c,c chh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

ng vi khuẺn g©y bồnh trong ®ĩt cÉp COPD, vx vẼy chóng t«i tiõn hpnh thúc hiồn ®Ò tpl: "Nghiên C0U ®XEc ®iÓm l©m spng, cẺn l©m spng, vi khuẺn g©y bỏnh

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

trong ®ĩt cÊp bỏnh phaei t3/4C nghìn mxn tÝnh" víl môc tl3u:1NhẺn xĐt ®/Ec ®iÓm l©m spng, cẺn l©m spng, vi khuÈn g©y bỏnh ê bônh nh©n ®ĩt cẺp bônh phs

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhh.34Ch-mg 1Tseng quan1.1.Mét sè ®XEc ®iÓm vò COPD1.1.1.S-1 lĩc IPch sòSù hióu biõt vó COPD ®- b3/4t ®Ọu tỏ h-n 200 n"m tríc ®©y nhng ®ỏn tỄn nh-ỉ-ng n

’ m cuèl thò kù XX thx sù nghiên C0U vò COPD mil ph,t trión.N"m 1966, Burows ®- IỌn ®Ọu ti^n ®a ra thuỄt ng-ỉ-COPD ®Ó thèng nhÉt gi-ỉ-a thuÉt ng-ỉ- vi Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

^m phõ qulln m1n hay ®ĩc dĩng ẻ ch©u su V|4 thuẺt ng-ỉ- khÝ phò thòng ®ĩc dĩng chh yõu ê Hoa Kú [65].To n"m 1992, thuẼt ng-ỉ- COPD ®- chÝnh thoc thay

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

thõ cho c,c t^n gãi kh,c vò bỏnh vp ,p dông tr^n topn thò giíi, nã ®íc dĩng trong ph©n lo1! bởnh tẽt quèc tò IỌn tho 9 vp lỌn tho 10 [79].N”m 1995, n”

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhrp COPD.N"m 1998, WHO vp NHLBI ®Ò ra s,ng kiõn topn cỌu vò bồnh phaei t%c nghĩn mxn tÝnh (GOLD) vp ®a ra bin khuyõn c,0 vò chẺn ®0_n, ®IÒU trp vp phBn

g COPD. Hịing n"m GOLD ®ÒU ®a ra bíln cỄp nhẼt vò chẺn ®0,n vp ®IÒu trp bồnh [41].1.1.2.§t>nh nghúa- Theo GOLD 2006 [40]: COPD Ip txnh trxng bònh lý c Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

ã ®ZEc trng b»ng hxn chò lu th«ng khÝ, sù hxn chõ npy Ip hẳi5phôc kh«ng hopn topn. sù hxn chõ lu lĩng khÝ npy tiõn trión tõ tõ vp cầ li^n quan ®Òn phl

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

ln ong vi^m bÉt thêng cha phaei - phõ qulln ®èi víi c,c khÝ hay ph©n tỏ ®éc h1!. Kh«ng xõp vpo COPD nh-ỉ-ng trêng hỉp kh«ng cã rèl loxn th«ng khÝ t3/4

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhhopn topn. sù hrn chõ npy th-êng xuy^n tiõn trión vp cã li^n quan ®Õn ®,p ong vi^m bÉt thêng cha phaei víi c,c phỌn tỏ ®éc ho/Ec c,c chÉt khÝ, mp nguy

ên nh©n chh yõu Ip do hót thuèc I/' [26].Héi lẳng ngùc Mù cBn ®a ra giHn ®ẳ Venn ®Ó dión tu mèi li^n quan gi-ỉ-a c,c bồnh cha ®êng thê trong viồc hxnh Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

thpnh nh-7-ng thó bồnh COPD [54], [77].Viđm phô qulln nVnkhÝ phõ thòng Hen phò qulln /Hxnh 1.Chó tt COPD+ 3,4,5,6,7,8 l|Ị vỉng COPD.

1®ZEt vÊn ®ÒBồnh phaei t3Z»c nghỉn rrPn tÝnh (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ip mét danh tõ ding ®Ó ch0 mét nhãm bỏnh lý ®êng h« hẺp cã