So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 120 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9thuật liêu hóa : mò cat ruột thừa, phau thuật liêt niệu: mô lấy soi niệu quan, soi thận và các bệnh lý về dưỡng tiết niệu sinh dục.Trong gây lê lũy số

ng nguy cư cao nhai là tụt huyết áp và mạch chậm. Thậm chi nhiều trường hợp xây ra tai biến ngửng tim. Nguyên nhản do ức chế giao cam. Cư chế thuốc tê So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

phong bè thần kinh giao cam cạnh sống gày dàn mạch dần đen thiếu thổ tích tuần hoàn giám lưu lượng tim tụt HA. Khi phong be giao câm cao qua mức T 1-

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

Ts gày ức chê đám rối than kinh tự động gia tốc tim gày mạch chậm.-Dự phòng và điều trị : Bù thẻ tích tuần hoàn, thuốc co mạch.-Truyền dịch ngay trước

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9m giâm tụt HA so với không truyền:68% trong nhóm truyền trước và 75% trong nhóm truyền cùng lúc làm thu thuật. T1 lệ ựit HA trâm trọng < 80 mmHg là 16

% trong nhóm truyền trước vã 22% trong nhóm truyền cùng (p 0.3) theo lác gia Viviane G. Nasr và cộng sự[26]. Các tác giá giãi thích lả tác dụng duy tr So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

i thô tích tuần hoàn của dịch tinh thô ngan (<30 phút) nên đà giam trong và sau gây tê TS. Như vậy nêu truyền dịch keo (tồn tại trong lỏng mạch lâu hơ

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

n) hoặc nếu truyền dịch tinh the dong thời trong khi gầy lê TS (coloading) till có đờ lụt huyết áp không?-I ren the giới có một vải nghiên cứu về thay

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9ại tuyến tiền liệt. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu tương lự ở bệnh nhân được mô thận niệu quan và ở ViệtNam cũng chưa có tác giã nào đề cập đen van đề n

ày. Vi vậy, chùng tôi tiến hành nghiên cứu này với hai mục tiêu:1.So sánh hiệu quâ duy trì HA của ba biện pháp truyền dịch: NaCỈ 9%0 ngay trước gây tê So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

tủy sống , Voỉuven 6% ngay trước gây tê tủy sống và NaCl 9%o trong khi gây tê tủy sống để mồ thận và niệu quán.2.Nhận xét một số tác dụng không mong

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

muốn cùa gây tê tủy sống kết hợp với ba biện pháp truyền dịch này.3Chương 1TÔNG QUAN TÀI LIỆU1.1.Sơ lược về lịch sữ gây tê tùy sổng:Năm 1885 một nhà t

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9inh đốt sống và ông gợi ỷ là có thè áp dụng nó vào phẫu thuật.Đen ngày 16'08/1898 lan đau tiên ờ Đức sử dụng GTTS bang cocain trên một phụ nừ chuyến d

ạ đè 34 tuổi. Sau đó gây tê tuy song được nhiều người áp dụng.Năm 1900 ở Anh đà nhấn mạnh tầm quan trọng cùa độ cong cột song và sư dụng trọng lượng c So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

ùa dung dịch thuốc tê đẻ điều chỉnh các mức tê.Năm 1907 ớ Luân đòn đà mô tã gây tê túy sổng liên tục và sau đó hoàn chỉnh kỳ thuật rồi đưa áp dụng tro

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

ng lâm sàng.-Năm 1923 giới thiệu Ephedrin và năm 1927 được sử dụng đè duy tri huyết áp trong gây tê tủy sống.-Gày tê tủy sổng cùng có lúc được nhiều n

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9gây tê túy sống, đà đề ra các biện pháp phòng ngừa và điều trị biến chứng.-Năm 1977 ờ Nhật đà tiên hành gày tê tuy sổng bang morplìin đè giâm đau sau

mổ và giam đau trong ung thư cho kết quá tot. Tuy nhiên vần còn nhiều tác dụng phụ như: Tụt huyết áp , đau đau. nôn. bí đái, suy hò hap trongvà sau mò So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

.41.2.Tác dụng của bupivacain:|12,16,19,25|Là thuốc tè tại chồ.Là thuốc tè thuộc nhóm amid có thời gian tác dụng kéo dài.pl ỉ của thuốc lả 4-6.pKa 8.1

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

. Hệ số tan trong mờ là 27.5.Khi gây tè tủy song bang bupivacain thi thuốc chủ yếu tác dụng lèn các rẻ than kinh cùa tùy song . một phần nho tác dụng

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9tuần hoàn sẽ xuất hiện dấu hiệu nhiễm dộc than kinh trung ương vả tim mạch. Nhiễm dộc hệ thẩn kinh trung ương thường xuất hiện trước tác động lẻn lim

mạch. Tác dụng trực tiếp lèn tim mạch bao gồm làm chậm dần truyền, ức chế cơ bóp cơ tim và cuối cùng là ngừng tim. Tác dụng gián tiếp lên tim mạch là So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

làm giàn mạch thông qua ức chế hệ thần kinh giao cám. gây tụt huyết áp chậm nhịp tim.+ Độc tinh trên hệ thằn kinh tiling ương:-Ngường độc trên than ki

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

nh trung ương là rat thắp. Các biêu hiện đau tiên như chóng mặt. ù tai nhức dầu choáng váng xuất hiện ở dậm độ thấp trong huyết tương lã 1.6 pg/ml cỏn

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t

So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9 vật và trên quâ (im đà tách rời.Trong năm 1979. tác giá Albright dà mô tả 6 bệnh nhân tử vong sau khi tiêm nhầm bupivacain vào mạch máu. Các bệnh nhâ

n này đều bị sốc lim với nhịp tim quá chậm hoặc loạn nhịp thất.-Tác dụng chù yếu cùa nó trên điện thế hoạt động lã ức chế chạy vào nhanh của các ion n So sánh hiệu quả duy trì ha của ba biện pháp truyền dịch nacl 9

atri. Mả chính sự di chuyển cúa ion natri là yếu tố cơ bân tạo ra sự khử cực cùa tỏ chức dẫn truyền và các lê bào cua thất .

1DẠT VÁN DẺGây lè lũy sòng là phương pháp vô cam được ứng dụng nhiều trưng phau thuật sán khoa, phẫu thuật chi dưới, phẫu thuật vùng bụng dưới: phẫu t