So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng phcei Ip mét trong nh-ỉ-ng biõn chong nguy hióm nhÊt cha g©y topn thOn.Tú lồ trpo ngìc vpo phaei trong g©y chiỏm tò 1/10000- 1.5/1000 [2],[46], [56],[61],[73].Trong mae cÉp C0U tù lò npy t"ng l^n nhiòu khollng 1/895- 1/385 [2],[75]. §©y còng Ip mét trong nh-?ng nguyên nh©n chiõm tù lỏ cao nhẺt trong So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng c,c trêng hìp tỏ vong do g©y mi 3%-70% [2], [73], [75]. N”m 1946, Mendelson ®- b,0 c,0 66 trêng hĩp trpo ngĩc è phô n-r cà thai khi tiõn hpnh g©y topSo sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
n thó [57]. B,0 c,0 npy sau ®ã ®ĩc taeng kỏt thpnh héi chong trpo ngĩc dbch acid (héi chong Mendelson). N"m 1974, Shirley vp Robert [68] ®a ra thuẺt n1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng n cou ®Ó dù phBng trpo ngìc. Khèi nhanh kõt hĩp nghióm ph,p Sellick, kióm so,t pH vp thó tÝch dhch d1 dpy Ip biỏn ph,p c-< b1ỉn ®Ó dù phBng trpo ngĩc.ThÓ tÝch dhch d1 dpy < 25 ml vp pH > 2.5 ®-trê thpnh môc ti^u cô thó cha c,c biởn ph,p dù phBng trpo ngìc vpo phaei. Nhiòu thuèc ®- ®ĩc nghiên cou ®Ó So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng kióm so.t pH vp thó tÝch dPch d1 dpy. C„c thuèc sõ dòng ®êng uèng nh cimetidin lo1! shi (Tagamet), kh,ng acid nh citrate natri 0,3M, alka seltzer cả tSo sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
,c dông Ipm t ng pH dhch d1 dpy sau 15-20 phót nhng do sò dông ®êng uèng n^n rÉt khầ ®ĩc thùc2hiồn trong cẺp C0U. C,c thuèc npy ®ĩc sỏ dông chh yỏu tr1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng loĐt d1 dpy-t, trpng nhng nh-e-ng thuèc npy cã thêi gian chê t,c dông kĐo dpi, hiõu qull aen ®Pnh sau 5-7 ngpy kh«ng thÝch hĩp trong cẺp C0U. Ranitidine Ip mét thuèc kh,ng histamin-2 ®ĩc txm ra n m 1979(65]. Do cầ t,c dông lĩ^nh h->n, thêi gian hÉp thu nhanh chảng, hiồu qu1l kĐo dpi vp Ýt t,c dông p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng hô h->n cimetidine n2n ranitidine ®- dỌn thay thò cimetidine trong l©m spng ®iÒu trp bõnh lý d1 dpy t, trpng còng nh dù phBng trpo ngìc [4], [23], [39So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
]. Thuèc ®- ®ĩc FDA khuyõn c,0 dĩng dù phBng trpo ngĩc cho bõnh nh©n cã "nguy c-»" cỌn g©y m2 topn thó.Nghi2n C0U gỌn ®©y t1! bỏnh viồn Viồt §0C cho t1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng p 50% sau 1 giê ti2m thuèc, thêi gian chê t,c dông tèi u sau 2-3 giê [2]. §iÒu npy cha thỄt sù thÝch hĩp víi g©y m2 cÊp C0U. Theo khuyõn c,0 cã thó sỏ dông ranitidine liòu 200 mg t|2m tủnh lĩ^ch trong cÉp C0U. Vx vỄy chóng t«i tiõn hpnh nghiên C0U ®Ò tpỉ." So s^nh hiõu qulỉ tr^n pH dPch d1 dpy cha r So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng anitidine liòu lOOmg víi 200mg ti^m tủnh rrPch trie mae ẻ bónh nh@n phÉu thuẼt cẺp C0U bông " víl môc ti2u:31So s,nh hiỏu quli gi+a ranitidine liòu 10So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
0 mg vp 200 mg ti^m tũnh rrWi trie mae tr^n pH dPch d1 dpy e bỏnh nh<ễ)n phÉu thuẺt cẼp C0U bông.2§^nh g^ t'C dông kh«ng mong muèn cna c^c HOu ranitid1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng qulln ruét. D1 dpy gẳm cầ: t©m vp, ®iÓm nèi gi-ỉ-a d1 dpy vp thùc qulln, bao gam c1l Ic; t@m vP, l<; npy cà nõp ni^m rrPc Vo thpnh van barkov, phxnh vP Ip phỌn cao nhÉt cha d1 dpy hxnh chám cỌu thêng xuy^n cã mét tói khÝ, tiõp theo Ip th@n vP, hang vP vp m«n vp.Thó tÝch d1 dpy thay ®aei lóc no hay ® So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng ãl tõ 2- 2.5 lÝt. MZEt trong cha d1 dpy cà nh-ỉ-ng nòp gẺp Vo thpnh r-nh, ê ®©y cã nhiòu ®êng bpi xuẺt cha c,c èng tuyõn ®ae vpo [7].1.1.2.Thpnh phỌnSo sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
dPch vPDPch vP Ip s1ln phÈm bpi tiõt cha tuyõn d1 dpy. Ngopi nh-ỉ-ng tuyỏn bpi tiòt nhỌy n»m hopn topn ê bò mZEt trong cha d1 dpy. Ni^m rrPc d1 dpy cl1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng néi.•Tuyõn m«n vP: n»m é hang vP bpi tiõt chÉt nhỢy ®Ó b1lo vồ ni^m nVc, ®«ỉ khi còng tiõt mét Ýt pepsinogen vp hormon gastrin.5DPch VP ®ĩc bpi tiõt suèt ngpy (khollng 50ml/giê) tiõt nhiòu trong b-ỉ-a "n. DPch vP tinh khiõt Ip chẺt láng trong suèt, qu,nh, pH =1, thpnh phỌn chÝnh gam c,c enzim ti^u h So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng o,, acid HCI vp yõu tè néi.*) Nhàm CJ c enzym ti^u ho.Pepsin ®íc tõ bpo chÝnh bpi tiõt díi dxng cha hoxt ®éng Ip pepsinogen. Trong qu, trxnh ti^u ho,So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
pepsinogen ®ĩc ho2t ho, béi HCI tx0 n^n pepsin vp chÝnh pepsin võa ®uĩc Vo n^n sỉ cỉng HCI hoLt ho, tiõp nh-ỉ-ng ph©n tỏ pepsinogen kh,c. Pepsin ph©n 1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng ©u vpo khèi thoc n.*) Nhầm c, c chÊt v« c-vAcid HCI do tò bpo viòn tiõt ra, nh»m Vo pH cỢn thiõt cho viòc hoxt ho, pepsin vp sù hoxt ®éng cha pepsin víi pH tèi thuỄn, HCI ph, vì vá bàc cha nh-ỉ-ng sìi c->, thuù ph©n cellulose, vp s,t khuẺn trong thoc "n, Ngopi ra HCI cBn tham gia vpo sù bpi tiõt vẺn So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng déng ®ãng mé m«n vP, t©m vP.C,c chẺt v« c-ì kh,c gẳm natricacbonat, phosphat, clorua nh-ng Ýt.♦) C,c chỄt nhỢy: B1ln chẺt ho, hác Ip glucogen vp mucoSo sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng
polysacarit do tò bpo cae tuyõn bpi tiõt Vo n^n mét mpng nhỌy Ipm cho sù di chuyón cha khèi thoc "n trong d1 dpy dó dpng, ®ẳng thêi cầ t,c dông b51o v1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo p So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng otein trong ni^m mxc d1 dpy cằ khu n’ ng g3An VÍI Fe2+ [8].1.1.3.VẺn ®éng cha thừc qulìn - d1 dịiy1.1.3.1.Sù nuèt: Ip 1 hiồn tuĩng sinh lý hẳc phoc Vp x1ly ra qua 3 giai ®orn: So sánh hiệu quả trên ph dịch dạ dày của ranitidine liều 100mg với 200mg tiêm tĩnh mạch trước mổ ở bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu bụng 1§XEt vÊn ®ÒG©y topn th©n Ip ph->ng ph,p v« c1lm ®ĩc tiòn hpnh thêng xuy^n trong phÉu thuỄt nâi chung vp phÉu thuỄt cÊp C0U nài ri^ng. Trpo ngĩc vpo pGọi ngay
Chat zalo
Facebook