Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
MỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 oặc niềm vui, ngủ không yên giấc hoặc chán ăn, cảm giác mệt mỏi và kém tập trung, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.Trâm cảm có nhiêu nguyên nhân có thê là bệnh lý nội sinh, có thê là rối loạn sau sang chẩn tâm lý, bệnh lý thực tổn... Điêu trị trâm câm có nhiêu phương pháp: liệu Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 pháp hóa dược, liệu pháp tâm lý, kích thích từ xuyên sọ, kích thích điện, sốc điện... Tùy theo mức độ trâm càm và nguyên nhân trâm cảm, có thế kết hợLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
p một sỗ liệu pháp điêu trị.Rối loạn trâm cảm căn được can thiệp kịp thời, đê lâu sè khó điêu trị và gây ra nhifng hệ lụy nghiêm trọng. Ở Việt Nam hiệMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ất trong điêu trị. Trị liệu tâm lý nói chung, trị liệu bâng liệu pháp nhận nhận thức - hành vi có thẽ giúp người bệnh trầm càm nhanh ốn định, tăng tỷ lệ chấp hành điều trị, giầm tỷ lệ tái phát. Ưu điếm cùa liệu pháp nhận thức - hành vi không tác động trực tiếp vê thê chãi cùa người bệnh, nên không c Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ó những tác dụng không mong muốn vê cơ thể.Theo một sô nghiên cứu liệu pháp nhận thức - hành vi là liệu pháp có hiệu quả điêu trị và hô trợ điêu trị mLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
ột sổ bệnh lý tâm thân, trong đó có trâm cảm. Thase và cộng sự khi nghiên cứu trên 48 bệnh nhân rối loạn trâm cảm được điêu trị bâng CBT trong 16 tuầnMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ệnh nhân trâm cảm sau khi điêu trị bằng CBT nhận thấy ti lệ tái phát sau bốn năm theo dõi là 35%. Trong khi đó, ở nhóm bệnh nhân chăm sóc lâm sàng là 75%. Khi tiếp tục theo dõi thêm trong thời gian hai năm nừa, các tác giả nhận thấy tì lệ tái phát ở lân lượt mồi nhóm là140% và 90%. Như vậy, kết quả Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 nghiên cứu cho thấy hiệu quà cùa CBT hơn hân hoặc bâng so với việc sử dụng thuốc, và CBT có tác dụng lâu dài hơn thuốc.Liệu pháp nhận thức - hành vi cLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
ó thê điêu trị riêng rè hoặc kết hợp với liệu pháp hóa dược, ở Việt Nam, việc áp dụng trong trị liệu rõi loạn tâm lý, tâm thân gân đây đang được áp dụMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 Bệnh viện Tâm thân Hà Nội, có lượng lớn người bệnh trầm càm điều trị, nhất là điêu trị ngoại trú. Tuy nhiên, chưa áp dụng liệu pháp hành vi trong trị liệu rối loạn này. Chính vì vậy, chúng tôi chọn đề tài “Sử dụng liệu pháp nhận thức hành cho bệnh nhân trâm câm tại Bệnh viện Tâm thân Hà Nội” làm đề Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 tài nghiên cứu, với mục tiêu nghiên cứu "Đánh giá hiệu quà liệu pháp nhận thức - hành vi ờ bệnh nhân trầm cám điều [rị ngoại trú tụi Bệnh viện Tâm thâLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
n Hà Nội nàm 2021 ” .2. Tình hình nghiên cứu liên quan đến dề tài2.1. Các nghiên cứu vẻ tràm cảmỜ nước ta, nhiêu nghiên cúi.! vê trâm câm cùng đã đượcMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 trâm càm thay đối phụ thuộc vào nhiêu yếu tố như nghê nghiệp, giới tính, trình độ, mức sống, văn hóa xã hội và lứa tuổi.Theo Nguyền Vãn Siêm (2010) nghiên cứu tại xã Quất Động, Thường Tín Hà Tây cho thấy tỷ lệ mâc rối loạn trầm cảm là 8,35% dân số từ 15 tuổi trở lên. Tỷ lệ bệnh nhân nữ/nam là 5/1. Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 Tỷ lệ mắc ở độ tuổi 30-59 là 58,21%, từ 60 tuổi trở lên là 36,9%. Tỷ lệ mới mắc là 0,48%. Đại đa số bệnh nhân (94,24%) mắc bệnh trên 1 năm. Số mắc bệnLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
h trên 4 năm có tỷ lệ 70,3%. Tính chất tiên triển mạn tính rất rõ rệt (93,6% là trâm câm tái diên). Các giai đoạn2trâm càm đơn độc chiêm 6,3% số ca. TMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 góa bụa, stress cường độ mạnh, đông con, stress trung bình, bệnh cơ thể.Theo Trân Văn cường (2001), điêu tra dịch té 10 bệnh tâm thân tại 8 địa điếm của các vùng sinh thái khác nhau, cho kẽt quả vê tỷ lệ mâc các bệnh tâm thần là 12,5%, trong đó rối loạn trâm cảm F32: 2,47%; rối loạn lo âu F41: 2,27 Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 % dân số. Tỷ lệ bệnh nhân khám tại các cơ sở y tẽ nhà nước là 31,9%, tại các cơ sở y tê tư nhân là 21,9% và số bệnh nhân chưa bao giờ đi khám là 68,5%Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
.Nãm 2000, Trần Viết Nghị và cộng sự đã điêu tra dịch tẻ 10 bệnh tâm thần tại phường Gia Sàng - thành phố Thái nguyên cho thấy các tỷ lệ như sau: bệnhMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ên điêu dường và y tế công cộng tại thành phố Hồ Chí Minh cho thấy tỷ lệ mắc trầm càm ờ sinh viên y tẽ công cộng lên tới 17,6%, ở sinh viên điêu dường là 16,5% và liên quan tới một số yếu tố như sự quan tâm của cha mẹ, gân kẽt với nhà trường, thành tích học tập, quan hệ xã hội, tự nhận thức vê bản t Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 hân.Trầm cảm ở đối tượng đặc biệt như phụ nừ sau sinh, theo tác giá Lương Bạch Lan (2009), tỷ lệ mắc trầm cảm ở các bà mẹ sau sinh là 11,6%, các yếu tLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
ố liên quan làm gia tăng tỷ lệ trâm cảm như thời gian nằm viện của con trên 30 ngày, không khỏe khi mang thai, từ vong sơ sinh.Có rất nhiêu công trìnhMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ỷ lệ 4 - 6,5% dân sõ. ờ Pháp 10% dân sõ mâc bệnh này, tỷ lệ mâc bệnh chung tại một thời điếm là 2 - 3% dân sõ; ở nhiêu nước khác là 3 - 5% dân số . Theo Golbeng và Huxley (1999) 20 - 30% dân sõ úc3có biếu hiện trâm càm, trong đó 3 - 4% là trầm cảm vừa và nặng. Trâm cảm là một bệnh lý thường gặp tại Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 các trung tâm chăm sóc sức khoẻ tâm thân, gặp ở 41% bệnh nhân tâm thân nội trú và chiêm 20% số bệnh nhân tâm thân nặng.Năm 1992, A.L Smith và M.M WeisLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
sman đà tiến hành khảo sát trên diện rộng ở một số nơi trên thê giới như Mỳ, Anh. New Zealand, Beirut, Hàn Quốc, Canada, Pháp, Đức, Florence, Đài LoanMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 âm câm dao động từ 4.6% đến 7,4%, ở Mỳ từ 1,5% đến 4,9%, trong đó, tỉ lệ nữ’ bị trâm câm cao gấp đôi so với nam.Các nghiên cứu cộng đồng so sánh xuyên quốc gia cho thấy tỷ lệ trầm càm suốt đời ờ Đài Loan và Hàn Quốc lân lượt là 1,5% và 2,9%, trái ngược với 5,2% ở Hoa Kỳ. Các ti lệ khá thấp ở Đài Loa Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 n và Hàn Quốc có thế chỉ ra sự khác nhau trong báo cáo của đau khố hoặc có thế các yêu tổ báo vệ của gia đình và hò trợ xã hội. Gân đây, Hiệp hội dịchLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
tè học tâm thân quốc lẽ đã kiêm tra dừ liệu tù’ 10 quốc gia và thấy rảng các nước châu A báo cáo tỷ lệ thấp nhất (3,0% ở Nhật Bản) trong khi các nướcMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 ược tiên hành tại Hoa Kỳ, tuy nhiên, những phát hiện tù’ một số nghiên cứu nhỏ hơn cho thây tỉ lệ trầm cảm tăng từ thời thơ ấu (2%) đẽn tuổi thiếu niên (4% đến 7%, ví dụ: Costelle và cộng sự, 2002, Hankin và cộng sự 1998). Đến năm 18 tuổi, gân một phân tư thanh thiêu niên sè trải qua một giai đoạn t Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 râm cảm trong suốt cuộc đời, làm cho nó trở thành một trong những rối loạn sức khỏe tâm thân phố biên nhất ở những người trẻ tuổi (Clarke, Hawkins, MuLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
rphy & Sheeber 1993, Lewinsohn, Hops, Robert, Seeley, % Andrew, 1993)42.2. Các nghiên cứu vẻ áp dụng liệu pháp nhận thức - hành vi trong can thiệp ưảmMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 9 khách thê. Nghiên cứu so sánh giừa phương pháp điêu trị sử dụng thuốc chõng trâm cảm, quản lý lâm sàng có cấu trúc, già dược, tộ liệu nhận thức và trị liệu liên cá nhân. Kết quả nghiên cứu cho thấy phù hợp với rối loạn trâm cảm chủ yếu từ nhẹ đến trung bình, dõi với trâm cảm nặng chưa đạt được hiệ Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 u quà tối ưu. Đối với trăm càm nặng yếu tô kết hợp giừa các liệu pháp khác nhau cho kết quả tích cực hơn. Những người có rối loạn trâm cảm từ nhẹ hoặcLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
trung bình có đáp úìig tốt với trị liệu nhận thức kéo dài 8 hoặc 16 phiên trị liệu, tỳ lệ đáp ứng từ 50 - 53%, đôi với trầm càm năng đáp úìig 50% vớiMỜ ĐẦUl.Tính cãp thiết của dê tàiTrầm càm là một rỗi loạn, bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tâm thân, đặc trưng bởi sự buôn chán, mất hứng thú ho Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 lý lâm sàng có câu trúc, thuốc chống trầm cảm 28%. Hơn nừa trong số những bệnh nhân đà hồi phục trong giai đoạn điêu trị cùa nghiên cứu, chi có 5% đôi tượng trị liệu nhận thức tìm cách điêu trị thêm, so với trị liệu cá nhân (38%) và thuốc chống trâm cảm (39%).Một nghiên cứu khác vê tác dụng của liệu Luận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021 pháp nhận thức so với các điêu trị thông thường ở bệnh nhân rối loạn trầm câm nặng. Nghiên cứu đà thống kê trên 719 khách thế trên 17 tuổi. Nghiên cứLuận văn thạc sỹ đánh giá hiệu quả liệu pháp nhận thức hành vi ở bệnh nhân trầm cảm điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần hà nội năm 2021
u đã chia ra làm tám thử nghiệm, mòi thủ’ nghiệm sẽ bao gỏm phương pháp nhận thức và một phương pháp khác. Trong đó có bốn thử nghiệm sau khi điêu trịGọi ngay
Chat zalo
Facebook